胃食管反流专科冀医生
由于胃内容物异常反流到食管引起的粘膜损伤和慢性症候群叫胃食管反流。通俗点讲其实就是胃部的保护因子与攻击因子所建立的平衡被打破了，胃内的反流物不断攻击食管黏膜，因此抗反流的防御能力不断减弱，造成贲门松弛。贲门松弛后，胃内的容物开始忘上走，侵蚀到了你的食管及其它器官，就造成各种不舒服的症状表现。
而胃肠道疾病多由饮食不当、感染所致。如结肠炎、肠结核等。常见腹痛、腹泻、便秘等症状。大多数是由精神因素引起，以胃肠道运动功能紊乱为主，无器质性病变，主要是进食和排泄不正常，并伴随有失眠、焦虑、健忘、头痛等其它功能性症状，但其中有两大胃肠道疾病与胃食管反流病易混淆。
一、慢性胃炎
慢性胃炎的症状也以上腹部不适、疼痛、上腹饱胀为主，常发生于餐后，或餐后加重，并伴有嗳气、早饱、食欲下降、上腹隐痛或灼痛、恶心呕吐等，多规律反复地发作，。但慢性胃炎症状可有进食诱因，受情绪因素影响较少，部分患者有长期应用损伤胃黏膜的食物及药物的病史。
二、消化性溃疡
临床上，消化性溃疡除典型的节律性上腹部疼痛外，也可以表现为上腹饱胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良的症状，且可多年反复发作。但在消化性溃疡患者，这些症状多有明显的周期性，多于秋冬及冬春季节交替时发生；也会有节律性，胃溃疡多于进餐后半小时左右发作。
由于这两种胃肠道疾病与胃食管反流病症状相似，所以患者很难分辨出自己所患病症的病因，今天就为大家筛选出胃食管反流区别于其他疾病的鉴别标准。
1、胃食管反流病进食后，尤其是晚上或卧床休息时，有酸性液体或苦水或胃食管反流病进食后，尤其是晚上或卧床休息时，有酸性液体或苦水或食物从胃食管反流入咽部或口腔，甚至会流入鼻腔，引起刺痛。少数患者伴有胸骨后或心窝处疼痛，有时疼痛可放射至后背、胸口。
2、胃食管反流病会胸骨后灼热感称为“烧心”，是胃食管反流病的典型症状，多位于胸骨后、剑突下（腹部正中最高处），尤其在餐后特别是饱餐后出现。症状多在食后1 小时左右发生，在服制酸剂后可消失，而过热、过酸食物则可使之加重。
3、有胃食管反流病时可出现吞咽疼痛，常吞咽食物时一过性疼痛。有时反流物刺激引起食管痉挛，可发生严重剧烈胸骨后刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。
对比以上3 个标准，你就能够大致判断是不是患上了胃食管反流病。如果患者出现这些症状发作频繁，每周大于2~3次，应及时到胃食管反流专科就诊。这不仅明显降低患者生活质量，并且病情持续进展可发展成食管狭窄、食管癌等。所以需要及时进行胃镜检查，由医生明确诊断，并在医生指导下治疗。
胃食管反流专科冀医生
✎1.饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不反酸，胃口不好，体重逐渐减轻，面色轻度苍白或发灰，中老年人要考虑到慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
✎2. 进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感，且时轻时重者，这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。
✎3.饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛(平卧或身体前屈或腹压增加时更明显)，要考虑胃食管反流病。
✎4. 饭后上腹痛，或有恶心、呕吐、积食感，症状持续多年，常在秋季发作，疼痛可能有节律性，如受凉、生气，或吃了刺激性食物后诱发，可能是胃溃疡。
✎5. 常常于饭后2小时胃痛，或半夜痛醒，进食后可以缓解，常有反酸现象，可能有十二指肠溃疡或炎症。
✎6.吃了油腻食物后有右上腹胀痛并放射到右侧肩部的，可能是患了胆囊炎或胆石症，尤其是喜食油腻食物、肥胖、不吃早餐的人更要注意。
那么如何预防胃肠道疾病及胃食管反流呢？
1.三餐规律。很多年轻人喜欢不吃早饭或者应付两口就完事，实际上这是最伤胃的行为。早饭一定要按时吃！还要吃得好。例如搭配米粥、稀饭、牛奶等易消化的食物，可以有效的促进肠胃消化。细嚼慢咽很重要。有一部人吃饭习惯狼吞虎咽，以不到5分钟的速度就解决乐吃饭，实际上是增加了肠胃负担。与此同时，经常吃夜宵，吃烧烤、喝啤酒等自嗨方式是最伤胃的！戒酒、少油腻、少辛辣刺激的饮食习惯很重要！
2.坚持锻炼。很多人吃完饭后就喜欢躺着趴着玩手机看电视了，这样子很是伤胃。吃完饭建议静坐两分钟，然后选择散步等缓慢的的运动方式来促进肠胃蠕动。同时还能增加身体提抗力！
3.发现肠胃不适，一定要及时就医。不要觉得抗一抗、吃片止痛药就可以了，小病不治，大病来找的俗话还是有一定道理的！同时，一部分人肚子不舒服了，图方便就拿起家里的胃药随便吃两粒，这样子是非常不对的。像奥美拉唑适合于胃溃疡、反流性食管炎等病症，枸橼酸莫沙必利片则适用于功能性消化不良、胃食管反流性等病症。药不能乱吃，需遵从医嘱，对症下药。
不论是胃肠道疾病还是胃食管反流，都建议您今早去医院做专业正规检查。
健康答任
胃食管反流属于胃肠道疾病的一种，胃食管反流与胃肠道疾病的症状表现差异还是比较明显的。胃肠道疾病包含的疾病较多，症状表现往往更为复杂。
1.腹痛
腹痛是胃肠道疾病常见的典型症状。由于胃肠道疾病引起的，通常引起疼痛的炎性疾病包括消化性溃疡、阑尾炎、炎性肠病和感染性肠炎等。最常见的腹痛病因是肠易激综合征和功能性消化不良。
2.胃灼热感
胃灼热感、胸骨后烧灼感，至少间断出现在40%的人群中。传统上，胃灼热感是胃食管酸反流所导致。但是，也有一些是由于食管黏膜神经过度敏感导致的。
3.恶心和呕吐
恶心和呕吐可由胃肠道疾病、药物、毒素、急性和慢性感染、内分泌异常、前庭和中枢神经系统疾病所产生，最常见于肠易激综合征和上消化道功能性疾病患者。
4.排便习惯改变
排便习惯改变是消化道疾病患者的常见主诉。腹泻、便秘、排便费力、排便不尽感、血便、粘液便等。便秘的原因包括梗阻、结肠动力障碍、药物等。腹泻的原因包括感染性、炎性病因、吸收不良和药物因素。肠易激综合征可表现为便秘、腹泻或便秘-腹泻交替。
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5.消化道出血
最常见的上消化道出血病因是溃疡病、胃十二指肠炎和食管炎。最常见的下消化道出血病因包括痔、肛裂、缺血性结肠炎等。其他原因包括肿瘤、炎性肠病、感染性结肠炎、药物相关结肠炎以及其他血管性病变。
6.其他症状
吞咽困难、吞咽痛和不明原因胸痛提示食管疾病。体重下降、厌食和乏力是肿瘤、炎症、动力性、胰腺、小肠黏膜和精神疾病的非特异性症状。炎性疾病可出现发热，但恶性肿瘤也会有发热反应。胃肠道疾病会伴发肠外表现。炎性肠病与肝胆功能失调、皮肤和眼部病变、关节炎等相关。
其它系统性疾病也可以累及胃肠道，如有些疾病会引起胃肠道缺血、持续性腹痛或出血等。
比起胃肠道疾病，胃食管反流疾病单一，症状表现也较为简单。
胃食管反流是由于食管和胃之间连接处的贲门肌肉松弛，导致胃内容物反流至食管，甚至口腔等部位。胃食管反流病分为三种类型：非糜烂性反流病、反流性食管炎、Barrett食管。
胃食管反流病都是以症状为主的，其症状分为食管本身的症状和食管外的症状，食管本身的症状常常表现为烧心、反流、胸痛等，食管外症状常引起呼吸道、鼻子、眼睛等部位出现症状，比如咳嗽、哮喘或咽炎反复发作等。
总之，不管是哪种疾病，出现不适就要及时就医。
希望对您有所帮助。
健康之初心血管
俗话说“病从口入”，不论是胃肠道疾病还是胃食管疾病，大多数都是由于不规律饮食、不健康饮食、环境因素等导致的胃肠道或是胃食管的功能异常，所以会出现一些消化液分泌紊乱而导致胃肠及胃食管粘膜保护屏障破坏，因此一些消化液或是又害物质直接破坏胃肠粘膜或是食管粘膜出现炎症反应。
首先胃肠疾病的症状是比较明显的，胃部疾病主要是由于各种因素导致胃部腺体分泌失调，导致一些胃酸等消化液直接刺激破坏胃粘膜出现胃部反酸、胃部隐痛不适、食欲不振、恶心呕吐等症状，而肠道疾病也是由于各种因素导致肠道蠕动及消化吸收功能受损，容易导致出现便秘或是腹泻、腹痛及粘液脓血便等出现。
而食管病变大多数除了进食一些刺激性强的食品直接破坏食管粘膜之外，还有就是食管自身发育不全导致功能不全，还有就是食管下端括约肌松弛导致胃内容物及胃酸反流入食管，而还有就是胃内消化液过多也会进入食管，所以食管疾病典型的症状就是反酸烧心、胸骨后灼烧感、食欲不振等症状。
因此对于胃肠道疾病还是胃食管疾病，一但出现这些类似的症状就应该及时治疗，避免导致病变进一步发展。
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小克大夫
冀医生，我一直后背疼，说是胃食管返流，但是去年做的胃镜只有一小块糜烂，食管没有问题呀，一直后背不舒服，说话多了更难受，胃有时也不舒服，吃了几盒耐信作用不大，也喝了一段中药了，还是不舒服。
