手術室裡一聲輕呼：“通了？通了！”眾人懸著的心才放下。再一次，從死神手裡奪回高齡老人的生命。
83歲的李老太是科室的老熟人了。李老太和她那60多歲的女兒相依為命。雖然年事已高，但是精神矍鑠，性格樂觀，是個可愛的老太太。
半年前，老太太自覺行走不便，腰腿疼痛 ，生活不能自理，於是讓女兒帶著來看病。CT顯示L4/5椎間盤突出，椎間盤蛻變嚴重（椎間盤氣化）。我們仔細閱讀CT片，考慮腰腿疼痛症狀為韌帶、硬膜和神經根黏連及椎體輕度滑脫導致，遂行臭氧盤內注射及神經根鬆解，術後症狀緩解。
李老太和女兒歡歡喜喜出院了。
沒想到時隔半年。李老太又來了。（當然，我們也沒有想到再過了半年，李老太因為更嚴重的病痛又來了。）
李老太自訴頭暈行走不穩。查體未見神經根症狀，然而見雙上肢血壓不等。
CTA及TCD顯示，左側鎖骨下動脈重度狹窄，III期盜血，導致後循環缺血，為腦血管疾病所致下肢無力症狀。做了妥善的準備，遂行左側鎖骨下動脈成形術。
一聲“通了！”，告知眾人手術很成功。李老太術後頭暈及行走無力症狀改善。給予長期抗板降脂治療。
這兩個月後的一個深夜，我們接到李老太女兒的電話。這60多歲的阿姨驚慌失措，說老人家拉鮮血不止。遂立即要求返院複診。
追問病史，原來出血前幾個月，李老太就發現其大便形狀改變，現有便鮮血。聯繫普外科行直腸鏡檢查，發現直腸癌。面對如此高齡的病人，挑戰不是不大的。普外科做好充分準備，完成直腸癌切除、結腸造瘻，遠端封閉術。
術後一週老人開始進食正常經造瘻口排便。現已能生活自理。
娓娓道來歲月靜好的樣子。期間驚心動魄爭分奪秒從死神手裡數度拉回83歲高齡的老人家，箇中滋味天知道地知道，醫生知道。
分享到:
閱讀更多 臭氧介入專家何曉峰 的文章
