冰心玉壶197938011
肺癌，可以说是目前对人类威胁最大的恶性肿瘤，随着人们生活水平提高，生活压力增大，吸烟比例较大，人口老年化的趋势，肺癌的发病率也逐渐呈现增多的趋势。而每位患者也会根据不同的疾病分型和病理类型制定不同的治疗方案，比如，有些是中央型肺癌，有些是周围型肺癌。周围型肺癌，听起来听可怕，顾名思义，是不是肺癌已经在往肺的外周发展了，已经扩散到四周或者更远的器官了，这是不是就意味着不能治疗了？它又有什么症状可以提示我们引起注意呢？
什么是周围型肺癌呢？它又有什么症状呢？
周围型肺癌是围型肺癌是指起源于段支气管以下的肺癌，癌灶位于肺的周围部分。以腺癌多见。咳嗽是最常见的症状,其次有咯血、喘鸣、胸闷、气促、胸痛和发热等。
其实周围型肺癌是按照癌肿的位置来命名的，病灶位于肺的周围。肺癌的治疗首先应该判断疾病分期，比如应该进行相关的检查，诊断是否出现纵膈淋巴、颈部、肝、肾、骨、脑等等转移病灶，根据转移的部位和范围判断疾病的分期、判断预后和制定治疗方案。
关于周围型肺癌的治疗，还是遵循手术、放化疗、靶向治疗以及免疫治疗的原则实施治疗计划。首先先判断患者是否适合进行手术治疗，根据患者的病灶、大小、数量以及患者的身体条件评估是否可以进行手术，术后可以辅助放化疗或者靶向治疗，因很多周围型肺癌为肺腺癌，可以进行基因检测后找到基因靶点突变后进行靶向药物治疗。如果出现耐药或者不耐受，可以考虑全身性化疗或者免疫治疗，控制体内肿瘤细胞的扩散，降低疾病的复发几率。
而对于不能进行根治性手术的肺癌患者，则可以考虑根治性或者姑息性放疗辅助化疗或者靶向治疗、免疫治疗等。
以上就是关于周围型肺癌的介绍，对于早期的周围型肺癌还是应该积极治疗，降低疾病复发几率和延长患者生存期，晚期的周围型肺癌也不是没有治疗的意义，积极的治疗仍然可以控制疾病的进展，另外，患者也应该保持积极的心态来对抗肿瘤，增强自身的免疫力抵御肿瘤。
美中嘉和肿瘤科普
很遗憾，很多时候周围型肺癌可以没有任何肺部症状，因此也谈不上征兆。
按照肿瘤发生部位划分，肺癌可以分为中心型肺癌和周围型肺癌。
中心型肺癌因为临近主支气管，所以肿瘤在发生后会对气管或支气管构成浸润，发展到一定程度会造成支气管刺激或压迫症状，可以表现出咳嗽咯血、气短气急等症状，这种肺癌以肺鳞癌和小细胞肺癌最为多见。
而周围型肺癌因为远离气管和支气管，可以没有任何症状，很多患者在已经出现多发转移的时候才表现出转移病灶的症状，比如，出现骨转移的时候可以出现相应部位的疼痛，出现脑转移的时候可以表现出头晕不适等症状。而早期的周围型肺癌绝大多数是通过体检发现，也有部分患者因为肿瘤临近边缘部位，在病灶侵犯到胸膜的时候，可以出现相应部位疼痛不适等。
总体来讲，任何癌症发生前和发生初期一般都不会有任何征兆（除外体表肿瘤），所以，对于早期肺癌，有高危因素的人群定期体检就显得非常重要，这也是肺癌能够早发现早治疗的最根本措施。
深蓝医生
肺癌目前已经是排在首位的恶性肿瘤，在我国，无论是发病率还是死亡率都是第一。很多人不太理解，知道肺癌有鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌这些类型，那周围型肺癌和中央型肺癌又是什么？其实周围型肺癌和中央型肺癌是按照肿瘤在肺内的生长部位来划分的。周围型肺癌是指起长在三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌，以腺癌多见。
中央型肺癌由于病灶靠近肺门，部分病人较早就会出现咳嗽、痰中带血等症状。相比较中央型肺癌，周围型肺癌发生的时候更隐匿，由于肺内无神经，肿块没有侵犯胸膜的时候几乎没有疼痛症状，也很少有咳嗽、咳痰的症状。所以，其实周围型肺癌早期并没有任何症状，更谈不上什么征兆。而中晚期周围型肺癌会出现刺激性咳嗽，极易误认为呼吸道感染。部分病人表现为胸痛，通常局限在胸、肩某一部位，常无压痛点，当出现严重胸痛时，考虑广泛胸膜转移。另外，当肿瘤较大者，可能会出现癌性发热，这是由于肿瘤中心缺血坏死，代谢产物吸收引起的吸收热。与其他所有癌症一样，由于肿瘤细胞对营养物质的消耗，病人可能会短期内出现消瘦，乏力等症状。有些病人一开始表现为气喘，拍片一看，发现有胸水，从胸水中找到腺癌细胞，周围型肺癌相比较中央型更容易侵犯胸膜引起胸腔积液。
甚至很多病人肺部没有任何症状就已经出现转移，由转移灶而进一步顺藤摸瓜查出周围型肺癌。有个同学的妻子因为腿疼去医院检查，发现股骨有破坏，又经过胸腹部CT，气管镜检查，半个月之后才明确是肺腺癌骨转移，确诊之前没有任何咳嗽、咳痰、胸痛、咯血的症状。由于肺腺癌容易出现脑转移，部分病人是先出现头晕、头痛、呕吐等症状，经过头颅磁共振检查和胸部CT发现，肺穿刺活检确诊。
说的通俗一点，周围型肺癌长在肺周边，与中央型肺癌有一些不一样的特性，症状也有所不同，周围型肺癌以腺癌居多，也有部分鳞癌和小细胞癌。治疗仍然是依据病理类型来确定不同的治疗原则，相比较中央型肺癌，周围型肺癌有更多的手术根治的机会，尤其是体检发现的早期患者。
胡洋
胸膜痛、有压迫感时应及时就诊，有阵发性咳嗽并有咯血时应考虑周围性肺癌的可能性。
