關於淋巴結腫大

淋巴結腫大是指包括頸部，頜下，頦下，耳後，耳前，乳突區，鎖骨上，鎖骨下，腋窩，滑車上，腹股溝，膕窩等處的淋巴結腫大。

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一、引起淋巴結腫大的常見原因有：

（1）細菌感染；（最常見）

（2）病毒感染；

（3）淋巴結核；

（4）腫瘤轉移：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

（5）淋巴疾病：淋巴瘤；急慢性白血病。

二、淋巴結腫大的特點：

1、淋巴結腫大是臨床上很常見的症狀，病因以感染性最常見，又稱為淋巴結炎，或炎性淋巴結腫大，佔臨床上淋巴結腫大的大多數。這種情況下淋巴結腫大，其實是機體的一種防禦反應，為的是吞噬細菌、病毒、異物等，是一種保護性措施。

2、一個區域淋巴結腫大稱侷限淋巴結腫大，多見於非特異性淋巴結炎、淋巴結結核及惡性腫瘤轉移，可以按淋巴引流區域尋找原發病灶。

3、兩個區域以上淋巴結腫大，需要考慮為全身性淋巴結腫大，多見於急慢性淋巴結炎、傳染性單核細胞增多症、白血病、淋巴瘤、結締組織病等。

4、淋巴結腫大伴有相應引流區域感染灶者，如

a.頜下頦下淋巴結腫大常見於扁桃體炎、牙齦炎、咽喉炎等；

b.頸部淋巴結腫大常見於咽喉炎，甲狀腺疾病等；

c.腋窩淋巴結腫大常見於乳腺炎，乳腺膿腫，乳房腫塊，乳腺腫瘤等；

d.耳後淋巴結腫大常見於頭皮感染，中耳炎等；

e.腹股溝淋巴結腫大常見於下肢丹毒，外傷，感染，手術等，女性還可見於婦科疾病等，可診斷為非特異性淋巴結炎；

5、淋巴結腫大伴疼痛，多為急性炎症引起，常有局部紅、腫、熱等炎症表現；而無痛性淋巴結腫大常見於腫瘤轉移淋巴結等。局部淋巴結腫大伴低熱、盜汗、消瘦者，提示為淋巴結結核、淋巴瘤或其他腫瘤等；

6、淋巴結腫大伴週期性發熱者，尤其是全身淋巴結腫大伴發熱者多見於淋巴瘤；

7、對於炎性淋巴結腫大的轉歸（結局）有三種類型：

第一，完全癒合，淋巴結消失。

第二，可以消失，但時間較長，長則可達半年到一年。

第三，永久性存在，沒有任何不適。

以上3種情況都是正常的。

三、對於淋巴結如何診斷？

一旦發現淋巴結腫大，不要過於擔心和驚慌，可通過體格檢查、彩超、CT、MRI等檢查，進行淋巴結的初步診斷。

可通過淋巴結穿刺針吸塗片檢查、淋巴結病理學檢查，來明確淋巴結的性質。

至於哪種類型的淋巴結腫大和是什麼原因引起的，最終需要臨床醫生通過以上特點、檢查和病理來確定淋巴結性質及病因的診斷。

對於淋巴結腫大的治療，主要是根據不同病因給予相應治療。

四、預防淋巴結腫大：

（1）需要養成良好的生活習慣，不要熬夜，多休息；

（2）保持良好的心態，穩定情緒，心裡平衡；

（3）養成健康良好的飲食習慣，多吃水果蔬菜等，少食辛辣刺激性的食物；

（4）保持情緒穩定樂觀、心情曠達舒暢，切忌暴怒鬱悶和思慮過度；

（5）積極鍛鍊身體，適量運動，增強體質；

（6）出現了淋巴結腫大，要排除以上原因，並定期複查；

（7）切記：不要用手經常去觸摸！

（8）定期複查！

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