2018全球癌症年報數據顯示，肺癌佔全球癌症發病率11.6%和死亡率18.4%，是全球發病率和死亡率最高癌症！

在我國，肺癌也是發病率、死亡率最高的癌症。儘管如此，近期美國國立肺癌篩查研究（NSLT）證明，相對於胸片檢查來說，每年行一次低劑量CT體檢可以使肺癌死亡率下降20%!該研究奠定了低劑量CT在肺癌篩查中的重要地位。

早期肺癌多數無任何臨床症狀

目前體檢使用最為廣泛的篩查方式是X線胸片，能提高早期肺癌檢出率，但漏診率仍然較高。

這是由於X線胸片難以將大多數早期病變（肺內非實性和小結節）、以及隱蔽區病灶（如肺門和心影后等）清晰的顯示出來。

目前臨床上通過胸片確診的肺癌多數是中晚期（70%～80%），其5年生存率僅為15%～17%。而早期肺癌5年生存率可達70%以上。

低劑量CT，影響肺癌歷史

早期診斷是降低肺癌病死率的有效辦法。

有研究表明，低劑量螺旋CT（LDCT）的篩查陽性率為X線胸片的3倍，檢查出肺癌的能力為X線胸片的4倍，檢查出I期肺癌能力為X線胸片的6倍。同時，LDCT檢查出的肺癌患者生存也顯著改善。

國際早期肺癌行動計劃（I-ELCAP）證實LDCT所發現的肺癌中85%為I期肺癌，經手術切除後其10年預期生存率可達88%。

什麼是低劑量螺旋CT檢查？

胸片和CT都是通過X線成像，對人體有一定電離輻射。隨著CT技術進步，CT探測器掃描速度、分辨力不斷提高，而CT檢查輻射劑量不斷減低。

全世界人均天然輻射劑量約為2.4mSv/年，按照一年365天計算，您在地球正常生活3天所接受的天然輻射劑量約為0.02mSv。以之作為參照，正好約等於1張胸片的輻射劑量。

低劑量螺旋CT掃描輻射劑量按照1mSv計算，約為您在地球生活15天的輻射劑量。而國際上公認的個人輻射劑量安全限值為20mSv/年。因此，稱之為低劑量螺旋CT檢查。

低劑量螺旋CT更適合於單位組織的健康體檢及高危人群肺癌篩查，同時也適用於短期內多次複查及需要長期隨診的患者，是一種科學、經濟和有效的檢查方法。

哪些人需要定期檢查低劑量CT

1、男性吸菸者，年齡45歲以上，吸菸指數大於400（煙齡x每日吸菸支數）。40歲以上的不吸菸女性患者，特別是有腫瘤家族史的，需至少每年做一次胸部低劑量CT檢查。

2、汙染環境暴露，包括裝修等室內空氣汙染，生活燃料、油煙、煤煙、二手菸；工業廢氣。

3、高危職業接觸史，長期接觸砷、鉻、石棉、二氧化硅、汽油、煤焦油或接觸放射性物質。

4、肺癌家族史。

5、其他惡性腫瘤病史。

6、慢性肺部疾病史（如肺結核）。

總體說來，低劑量CT主要適用於健康體檢及高危人群普查、肺癌篩查等，同時也適用於短期內多次複查及需要長年隨診觀察的病人，是一種科學、經濟的檢查方法。