有些老人得了癌症,为何坚决不治?你怎么看?

王乾


这个问题,其实涉及到老年人对于癌症的认识和家庭的经济状况。

一、认为癌症等同于绝症,是治不好的

在传统观念里,癌症等同于绝症,不管是哪种癌症,分期如何,一旦确诊就意味着治不好了,尤其是对于老年人,这种意识可能更深刻一点,毕竟是从艰苦随月走过来的一代,经历更多的是缺医少药的年代。

二、手术风险高,放化疗副作用大

对于老年人患癌,因为年龄偏大,或基础病较多,所有手术又了更高的风险,不少老年人就不同意手术治疗了。而对于放化疗,因为有较大的副作用,怕难以承受,这也是老人放弃放化疗的主要原因。

三、经济花费高

癌症治疗毕竟涉及到一个家庭的经济问题,得了“治不好的病”,花了很多钱,却治不好病,很多老人就不愿意再给儿女们填累了,这是老人要求放弃治疗的一个原因。

其实,对于癌症的治疗,近些年已经发生了很大的变化,除了传统的手术、放化疗以外,还有靶向治疗、免疫治疗等,早期手术就不用说了,是以治愈为目的,即使是晚期癌症,不少癌种也有着不错的控制方法。近两年流行了一个词,叫做“无化疗时代”,就是通过靶向药物的联合,或与免疫治疗联合的方法,临床也取得了不错的效果,副作用小,患者耐受性好。

所以,对于老年人患癌,应该根据具体的癌症病情,结合自己家庭的实际情况,做好老人的思想工作。


深蓝医生


我母亲是公务员退休的,08年得了乳腺癌后,去上海中山医院做了切割手术,回家后根据上海医生的叮嘱,去本地医院做化疗,但是第一次化疗后的母亲反应非常大,母亲对我们儿女说,自己也已经是76岁的人了,老天给多少寿缘就多少寿缘,顺其自然吧!母亲还说这化疗的日子就是生不如死的日子。母亲拒绝化疗从医院回了家。回家后的母亲,没几天头发开始脱落,但是母亲却一直说自己,只是生了一个团块而已,现在手术割掉后就没事了……母亲在家静静的养身,生活起居非常有规律,心情也一直保持着乐观,现在的母亲已经86岁了,十年间曾经去医院复查过,情况非常好!

我想母亲的康复源于几个因素:

一.母亲年纪大了,癌细胞相对活跃度低。

二.母亲的心态非常好,对自己常常暗示,只是一个团块而已,割了就好,其实母亲是在为自己心理治疗。

三.因为没继续化疗,所以身体内保存着很多健康的细胞,帮助母亲慢慢的康复。

四,家庭的护养和营养的保障。

生活中我曾经听人说过,癌症吓死50%,医死(化疗)30%,虽然言有点过,但是多少有点道理。

最后祝天下所有人,都能远离癌症!祝福天下所有癌症病人,都能早日康复!


一叶兰611129


今年有一位令我印象深刻的老人,退休教师,平时喜欢看报纸,确诊肺腺癌4年,没有进行过治疗。

他这次来检查,是因为肿瘤缓慢增长压迫食管,发生了吞咽困难。

我想把老人支出去,跟他儿子交代病情。

他儿子是一位文质彬彬的中年人,坦然地跟我说:医生没事的,我父亲一直知道他自己是癌症,不用避讳。

老人在旁边也是轻轻点头,很从容。

一个靠近肺门区的肺腺癌,不做治疗,已经生存4年。如果一开始就积极治疗,能活得更久吗?

想必这是很多人的疑问,也是很多人拒绝积极治疗,尤其是拒绝放、化疗的理由。

可是,普通的人们对癌症的了解还不够全面!癌症的发展速度是不一样的!一定要区别对待!

发展缓慢的癌症,老年人,选择不治疗,也可以!

今年遇到好几位八九十岁的肺腺癌,都选择随访观察为主。

上图这位老爷子,82了,查出左上肺腺癌,2厘米多点,这种磨玻璃为主的肿瘤大多生长缓慢,医生和家属商量了下,决定不动它了。

一转眼四年多了,老人今年86岁半了,本次因为脑血栓入院,复查胸部显示肿瘤有所增大,但并没有引起严重后果。

像这种发展缓慢,不至于影响老人寿命的癌症,选择不治疗,也不算错。

但是,癌症并不都是这么温柔的。

进展较快的癌症、可以微创治愈的癌症,不要放弃治愈的机会,不能放任肿瘤进展。

像这位老人,因为肠胃性感冒,意外发现肺癌,已经发生明显的胸膜牵拉,就应当马上手术治疗。

因为这种发生粗大胸膜牵拉的肿瘤,很容易沿胸膜转移,快速进展。




一旦发生这种广泛转移,就不会有根治机会了。

所以,有老人查出癌症,先不急着决定是否进一步治疗,先在医生的指导下,明确病理类型和分期,并评估身体状态等。

如果有微创治愈的机会,不要轻易放弃。

而且与前些年相比,现在癌症治疗手段越来越多了,很多老人没有及时掌握这些信息,还停留在大刀阔斧动手术、并且有高风险的认知水平上。

对待这样的老人,不能心急,细致地解释利弊,还有新的治疗手段,尤其是靶向治疗、胸腔镜微创手术、射频消融术等知识,帮助老人打开新世界。

开头那位老爷子,肿瘤已经压迫食管影响吃饭吞咽了,如果不治疗,会很快消瘦下去。这种老人有很大的可能适用靶向治疗,很多效果立竿见影。

而且第一代第二代的靶向药物,已经不是天价了,幸运的话,延长几年生命是完全可以做到的。

而且相信以后更多的靶向药物会继续降价!会让更多的老人吃得起!🙏

这里是豪大夫,谢谢阅读,欢迎点击关注!


影像科豪大夫


这个问题,在老百姓中还是很普遍的!老年人,得了癌症,为了不拖累孩子,选择了这种无奈的选择。患者家属心里也是感非常的难受。可是,真相真的是这样的吗?今天,张大夫从一个医生的角度来谈一谈这个话题。


首先,不可否认,癌症(其实应该称为恶性肿瘤)的发病率越来越高。人类目前并没有攻克大部分的癌症。所以,癌症所致的病死率确实很高。这也是为什么大家感到害怕和无助的原因。

但是,同样是癌症,我们也应该区别对待。例如,肺癌和甲状腺癌比较,甲状腺癌只要得到了规范的治疗,绝大部分患者是不影响寿命的,而肺癌恶性程度则要高一些。即使同样是肺癌,如果早期发现,早期治疗,5年生存率也是非常高的;而如果已经发展到了远处转移,则后果确实是非常严重的。


对于,癌症,我们强调预防为主,早发现、早治疗。例如,我们已经知道乙型肝炎是肝癌的危险因素,我们就需要尽早对乙肝进行干预。例如,我们强调健康体检,目的就是早期发现人体内的恶性肿瘤。

因此,我认为,应该客观认识癌症,不惧怕癌症,早预防、早治疗,才是正确的选择。


张之瀛大夫


正常情况下,人得病了,无论严重与否,都想得到治疗,恢复健康。不想治疗的肯定有不同寻常的原因,正常情况下是不会的。


就像题目问的,只是有些老人,并且是极少数的。根据多年的临床实践来看,没有说内心深处不想治疗的或不想身体健康的。不论真假,说不想治疗的情况大概是如下情况:

1.患者本人对癌症有本能的抗拒,不承认自己患癌。这种是极少数的情况,认为自己身体没有问题,因为患者此时可以正常饮食,活动,的确像正常人一样。

针对这种情况,需要摆事实,讲道理,让患者意识到的确患病,逐渐消除应激反应,承认疾病后,再给与讲解治疗方案,给与信心。

2.患者身边或周围有不良的范例。比如身边的熟悉的人,可能是某种癌症,也去了医院治疗,比如手术或者化疗,但是患者预后不好,甚至会很痛苦。对患者本人造成了不良的影响或很深的印象。认为得了癌症,是无法治愈或者治疗只会更痛苦。

针对这种情况,需要专科医生给与专业的解读。让患者重新认识疾病,目前的治疗情况,和治疗的预后。不同的癌症治疗手段不同,预后不同;即使同一癌症,不同的分期,治疗的结果也是天壤之别;同一癌肿,同样分期,不同的个体,治疗预后差别很大。给出治疗的计划和成功的案例,基本都是同意治疗。我没有遇到过不同意的。

3.家里经济情况不好,或者各种家庭问题的。其实,这是最不好解决的。遇到过不少类似的患者,疾病完全由治愈机会,但是因为经济问题或者家属的顾虑而想放弃治疗。针对这种情况,我的意见就是主治医生要好好和家属沟通。了解家庭情况,对于能够有治愈机会的患者,一定不要轻言放弃。实际来讲,不是老人不想治疗,只是担心给子女添蛮烦,添负担。如果是考虑周全的子女,都不需要医生去做工作;但是有时会遇到考虑不周全的子女,就坡下驴,借着老人的口,就不治疗了。一般我遇到这种情况时,就需要给家属好好沟通一下,目前的治疗费用,不是动辄的几十万,一般的胃肠道癌根治手术都是一般家庭可以负担的,无论农村还是城镇职工都有医疗保险,真正自付的不多。目前的社会情况下,只要四肢健全的,工地搬砖都可以给老人治疗。有时候,只需要说一句,假如这是孩子,是否治疗。当然,医生只能讲解,提示,不能替患者或家属做决定。

医生的职责是做出正确的诊断,提供合理的治疗方案。有些社会问题真是爱莫能助,但是基本的处事道理,基本的伦理有时会给家属一些提示。当然,这种情况是罕见的。


【张成海医生】所有文章均为原创,追求真实、客观,普及健康知识,欢迎关注和转发,持续提供有用的医疗健康(肿瘤防治)科普和肿瘤科工作内容。


北大肿瘤张成海医生


十癌九亡,治也是死,不治也是死,何必落个人财两空呢?我想,这时当前大多老年癌症患者的共同想法!

癌症不像别病,至今也无特效药,无非是多活几年少活几年的问题。今年我地多个癌症患者相继离世。其中,一个患乳線癌的患者去年春天还跟我说:我可能不是癌,三年了,啥事没有,我说可能大夫看错了,不过秋天,癌扩散而去世。

癌症同艾滋病一样,是世界性的疑难病症,早期发现,经开刀治疗有存活的可能,晚期无治疗价值。我一个同事,正厅级,不缺钱,一六年得了胃癌,他认为开刀能治好,但国内治不了,他又去美国,结果也无能为力,因他癌长在胃门上,无法手术,只好作罢,于冬季去世。

癌分多种,前期可治愈,存活的年限也长,如癌后期,只能听天由命,无休止的治疗,只能坑害儿女,最后落个人财两空!(个人见解,不一定正确)


用户正言


妹妹的老公(这边管孩子的爷爷叫老公),十年前患上癌症,当知道时已是晚期,他不让孩子看病,说我这么大岁数再去医院,有点钱不如给孙孑孙女买好滴,再说了人都要走这招,早晚事,我也想开了,也没什么大了不得,他就这样想开了,可妹妹的婆婆整天以泪洗面,他还安慰她,老婆孑别这样,不就是个病吗!如果我去化疗,就要一次跟一次,我有时间还不如和你聊聊天,到时候钱花了,病也未好,不是人财两空吗?每天晚上他咳嗽很厉害,妹妹听了也无法,一天天过去,他渐渐消瘦,病痛的折磨儿女看在眼里疼在心里,没办法,谁不想家人平安健康啊!再后来听到了噩耗,他走了,走得安祥!!老人把对儿女的那份关爱留下了,如春天的阳光温暖大地!!🌹🌹🌺🌺





依漫9


坚决不治疗的原因,我相信每个老人都不完全相同。但大体有几个方面,一是老年人,觉得自己年龄大了,他们深知人类不能永生,总有一天,即便不得癌症,也该会因别的疾病离开人间,所以不少老人索性就坚决不治疗了;当然,也有一部分老人,是惧怕治疗副作用,他们对癌症治疗没有信心,对副作用太过担心,平常也能碰到这样的老年癌症患者;三是一部分老年人,是出自于经济上的考虑,他们顾虑花了钱,给子女留下经济负担,所以不愿意治疗。

老年人相对来说,是癌症易发人群,尤其是80岁以上的老年人,患癌率明显偏高,对于拒绝治疗的老年人,要了解他们拒绝治疗的原因,如果是不明真相的话,应该多些时间多点精力仔细讲解,如果得的是一些不容易治疗得癌症,比如胰腺癌,再怎么积极治疗,也不会延长太多得生存时间,治疗原则不应该太过积极,只是在患者难以忍受得痛苦时,给予对症减痛治疗,让老人最后阶段别在痛苦中煎熬。


肿瘤何大夫


我得过肺癌,我化疗过,所以我觉的我可以准确回答。

老人一般没体检习惯,如果有症状了,再去检查,检查出来是癌症,基本是晚期,就是无法挽回了。如果能治疗,那是早期能开刀,只要身体扛得住,还是有活命的希望。如果是中期或晚期,进行化疗或放疗,年轻人也很吃力的,如果是老人,那就是持续不断地“受刑”很痛苦,而且身体一次比一次差,非常难受的。即使是吃靶向药,对身体的副作用也是很大,而且靶向药也不是万能的,要测试基因的。

总之如果老人查出来是癌症晚期,还是建议多陪陪子女孙子。死的有点尊严,总比痛苦的死去要好得多。

城市里老人都有社保,报90%,自己出不了多少钱的。


飞越20221


我老娘86岁二年前查出肺癌晚期,上海肺科医院治疗,主治医生和我外甥女婿是同学所以直接说八十多的老人没必要手术和化疗了,提高点生活质量,活得有尊严一点好了,不是钱的问题,万一手术或者化疗后就一直躺在床上了反而对老人不好,走的快,后来住半个月医院,现在每周二针胸腺五肽,中药调理,一小瓶中药1200元喝二周,每天已习惯一小杯酒,没改,现在身体尚可,刚过完86岁寿辰,我认为老年人确实没必要过分治疗,顺其自然,作为儿女用良心来让老人过好余生,问心无愧就好了。


分享到:


相關文章: