避孕是永遠不過時的話題，沒結婚、新婚、工作忙暫時不能要，都是需要避孕的理由。大家都知道，流產對女性的身體有傷害，能夠避免意外懷孕當然最好啦，可是吃藥打針怕有副作用，上環又不合適，該怎麼辦呢？
於是，網上廣泛流傳的安全期避孕就是這些情侶的最佳選擇啦，每個月只要算清楚日子，不花錢不吃藥不打針，對身體又沒副作用，多好啊！
可往往現實不如想象美好，因為使用“安全期避孕”而意外懷孕的女性可真不少。每每發生這種情況，她們都會反覆問我一個問題：“醫生，我明明算好日子了，為什麼還會懷孕啊？”
今天，我們就來好好說說這個安全期避孕，看看到底靠不靠譜。
“安全期”的避孕原理
女性的卵巢會定期排卵，不排卵的時候就不會懷孕，因此把這段時間叫做安全期。實際上，在整個月經週期中沒有絕對的安全期，卵巢排卵時間會發生改變，而且女性的月經週期很少是一成不變的，多數人的排卵也不是那麼準確，會受到各種因素影響而發生變化，所以網上的“前七後八”算安全期的方法絕對是不靠譜的！
醫學上有一種避孕方法叫做易知曉受孕期法，又叫做自然避孕法，跟大家常說的“安全期避孕”有些類似，但使用這種方法時，有嚴格的條件限制，並非想象中簡單。
有研究表明，女性的受孕期是從排卵前5日至排卵後24小時，在這段時間內無防護性生活後的受孕概率分別為：
- 在排卵前5日為4%
- 在排卵前2日為25%~28%
- 在排卵後24小時為8%~10%
這些概率與精子在女性生殖道內的存活時間（不超過5日）和卵子在排卵後存活時間（小於24小時）有關。因此，這種方法的原理就是結合月經週期長度和排卵期的生理表現，比如宮頸分泌物和基礎體溫的改變，來確定月經週期中容易受孕的日期，然後在這段時間內避免性生活或使用其他避孕方法。
“前七後八”不可行，應該這樣做
主要有三種方法，需要每日觀察陰道分泌物或測試基礎體溫、計算日期，通過不斷嘗試來找到自己的易受孕日，比較麻煩。
根據月經週期長度：按照計算機的大量數據測算，月經週期為26~32天的女性，易受孕期為月經週期的第8~19天（月經來的那天算月經週期第1天）。
根據宮頸分泌物：在即將排卵、排卵期及排卵後不久，宮頸分泌物量多、清亮、溼潤且拉絲度好，通過觀察陰道分泌物來預測排卵日。
根據症狀體溫：每天觀察宮頸分泌物，發現量多、清亮、溼潤且拉絲度好，是受孕期開始的重要標誌。女性排卵後，基礎體溫會升高0.3~0.5°，因此，出現宮頸分泌物的上述變化是受孕期開始，而體溫升高標誌著受孕期的結束。通過測量基礎體溫，結合觀察分泌物，可以回顧性確定排卵日，預測易受孕日。
基礎體溫又叫做靜息體溫，是在完全排除外界干擾的因素下測出的體溫。一般是在每天早晨醒後，不起床，最好在同一時間段，測量口腔體溫，從來月經的第1天一直測到下一次月經結束，這是一個完整的基礎體溫測量週期。使用這個方法的前提是要保證充足的睡眠。如果經常上夜班，或者在測體溫期間感冒發燒了，測出來也是不準確的。
避孕效果怎麼樣呢，看下面數據：
根據月經週期長度：能夠完全正確使用此方法人群的年避孕失敗率約為5%，一般使用者為12%。
根據宮頸分泌物：能夠完全正確使用此方法人群的年避孕失敗率約為3%，一般使用者為23%。
根據症狀體溫：能夠完全正確使用此方法人群的年避孕失敗率約為2%，一般使用者為13%~20%。
這些情況不能用
這種方法不用吃藥、打針、不花錢，想用當然可以，但下面這些女性朋友們不能用：
- 近期月經初潮、分娩或停用某些激素類避孕藥；
- 臨近絕經；
- 目前處於哺乳期；
- 月經週期不足26日或超過32日的女性；如果在12個月中有2次或2次以上的月經週期短於26日或長於32日的女性，不適合使用根據月經週期長度計算的方法。
- 不能正確理解受孕跡象的女性，或持續存在生殖道感染，比如陰道炎、盆腔炎等，會影響陰道分泌物的性狀，無法判斷。
使用時也有注意事項：
使用月經週期長度計算法僅僅適用於月經規律，且在26~32天的女性。使用時，月經週期的第8~19日（總共12天）需避免性生活或使用屏障避孕法。
月經週期過短、過長或不規律的女性可以使用宮頸分泌物觀察法和症狀體溫法：使用觀察宮頸分泌物變化的方法時，每次月經週期中有14~17天需要避免性生活或使用屏障避孕法；使用症狀體溫法，每次月經週期中有12~17天需要避免性生活或使用屏障避孕法。
看完之後，是不是發現所謂“安全期避孕”並不簡單。首先，月經要規律，月經週期還有時間要求；其次，每個月大約有半個月要使用其他辦法避孕或不能同房，再算上來月經的時間7天，一個月內可以“隨心所欲”的時間並不多；最後，誰還能保證沒有個陰道炎啥的呢。
“安全期避孕”不容易，還是不如“來一套”。
其實，普通的短效類避孕藥也是最靠譜的選擇之一，見下回分解。
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