农村合作医疗年底用不完是要清零吗?

用户54363185088


农村合作医疗年底用不完是要清零吗?

首先要清楚什么是农村合作以医疗。新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度是帮助农民抵御重大疾病风险的有效途径。

农村合作医疗这项制度是在2003年正式启动试点的,2008年基本实现全覆盖。2018年起政府机构改革后,新型农村合作医疗划归国家医疗保障局执行。2018年7月起,跨省定点医疗机构实现为试点地区参合患者提供新农合大病保险跨省就医一站式结报服务。

2019年5月底,国家医保局和财政部联合印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发〔2019〕30号),对做好2019年城乡居民基本医疗保障工作做出部署。

这份文件说2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力(在2018年人均筹资标准上增加15元);个人缴费同步新增30元,达到每人每年250元。也就是说,2019年新型农村合作医疗的缴费标准是每人每年250元。

这份文件提到:实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。不是每个地区新型农作合作医疗都设有个人账户的,设有个人账户的只是极少数,但也不会清零。

这份文件指出,要降低并统一大病保险起付线,原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定,低于该比例的,可不做调整;政策范围内报销比例由50%提高至60%;加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度,贫困人口起付线降低50%,支付比例提高5个百分点,全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线,进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。

这份文件强调,建立健全城乡居民医保门诊费用统筹及支付机制,重点保障群众负担较重的多发病、慢性病。把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销,具体方案另行制定。

城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度尚未完全整合统一的地区,要于2019年底前实现两项制度并轨运行向统一的城乡居民医保制度过渡。

确保参保率不低于现有水平,参保连续稳定,做到应保尽保;完善新生儿、儿童、学生以及农民工等人群参保登记及缴费办法,避免重复参保。

无论是参加城镇职工医疗保险还是参加城乡居民医疗保险(新型农村合作医疗保险),都要按时缴费,如果出现断缴的话,就有可能无法报销医疗费;新型农村合作医疗是年度缴费,每年只有一次缴费机会,一旦错过的话,一年之内的医疗费都将难以报销,其损失乃是不可估量的。 

北京参保人员每年9月1日至11月30日为缴费期,须一次性缴纳城乡居民基本医疗保险费300元(老人和儿童为180元),自次年的1月1日起享受城乡居民医保待遇。

当年符合参保条件的人员,自符合参保条件之日起90日内办理参保缴费手续的,自参保缴费的当月起享受城乡居民医保待遇,享受待遇时间至当年12月31日。(周凤迟)


北京周凤迟


由于新农合没有个人账户,所以没有所谓清零不清零的说法。

大家好,我是社保专家思之想之,农村合作医疗年底用不完,是要清零吗?

你所说的农村合作医疗,也叫做新农合,现在统一为城乡居民医保。

城乡居民医保是按年缴费,也就是交一年管一年,当年缴费后,次年就可以享受医保报销待遇。当年不缴费,次年就无法享受医保报销待遇。

由于城乡居民医保跟职工医保不一样,职工医保都有个人账户,每月都会返还医保费,当年不用下年可以用。

而城乡居民医保并没有个人账户,即便目前个别地区有,也要在2020年取消家庭个人账户。

按照国家医保局,财政部印发的关于做好2019年城乡居民医疗保障工作的通知,实行个人账户的,应在2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已经取消个人账户的,不得恢复或变相设置。

所以以后全部的城乡居民医保参保人员都没有个人账户了,因此,也就没有所谓的清零的说法了。

其实你参加了城乡居民医保,当年没有生病没有报销,或者说只报销了一部分,那么第二年如果说你没有再缴费的话,那么是无法继续享受医保报销的。

缴费了就能享受报销,不缴费就无法享受报销。所以需要大家每年都要缴费,大家要记住这一点就行了。

其实这就跟大家给汽车上保险一样,当年没有出险的话,次年都是需要依然缴费的。

其实没有报销意味着没有生病,或者说没有达到起付线的小病,这本身也是一件好事,为什么非要用到报销呢?城乡居民医保本身就是保障的一种大病风险,没有生大病不好吗?就跟没有出车险不好吗?

而且,城乡居民医保都在向门诊统筹过渡,也就是说,一些小病的医疗费用也可以报销了,一些常见病多发病门诊医疗费用可以报销50%左右。

比如今年新增加的政策是糖尿病,高血压患者可以报销50%的门诊用药费用。

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思之想之


农村合作医疗没有个人账户,不存在清零说法。农村合作医疗,也就是大家常说的新农合。

可能你最近有看见2020年取消家庭账户,所以来担心清零的问题,目前只有个别地区的新农合,有家庭账户。有家庭账户的也要在2020年取消,所以没有清零这种说法。

新农合现在是按年缴费,福建的话大部分地市都在250元一年左右。缴费后,来年就可以享受医保报销了,如果今年不缴的话,那来年是享受不到医保报销待遇的。

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家加社保


农村合作医疗年底用不完是要清零吗?

从一年一交费足以说明一些问题的,对吧?

农村合作医疗一直是我们农村人较为关注的问题,农村合作医疗已经推广不少年了,相信大家对农村合作医疗也有了不同程度的认知。从2002年国家推出新农合医疗保险政策开始,确实改变了大部分农村人因病至贫、因病返贫的状况。


一个好的政策出台后,怎样实施以及如何缴费也成了农民最关心的问题。

农村合作医疗用不完年底要清零吗?

这项好的政策出台,惠及民生,但有时候到了地方具体实施过程中,也出现了不少让农民最闹心的事。比如说,说它的缴费方式为自愿的,一般是每年的9-11月开放繳费,今年交次年的费用,在次年的1月1号保障正式起效。但有时候农村收费时,交费标准却是以户为基础,也就是每户中的所有成员必须都得缴纳费用,不享受个人缴纳,也就是说一户中如果有一个人不交,则不给办理农合手续。这户人家家庭就无法享受医疗保险待遇。


按照国家规定,新农合交費是每年交一次,上一年交下一年度的,住院所报销的費用是一年一結算,并且每年所交的費用不积累,在保障期內不管你是否生病报销,次年它都会自动清零。

也就是说我们所交的农村合作医疗金额在医疗卡里,不管你用沒用,第二年里面是一分钱沒有,不是说我今年交了钱,沒有生病也沒有用,第二年就不用交了,这种理解是不对的。

新农合医疗保险这个政策的出台,确实改变了农村人因病至贫和因病返贫的现状,帮助不少家庭度过了难关。但在这十几年的改革和优化中,虽然住院后的报销金额提高了,但农合医疗保险个人交费也是一涨再涨。

从最开始的十元、三十元涨到2019年山东烟台地区的現在个人交费低档340元到高档490元,上涨了几十倍,且报销费用只限于住院,门诊诊断和买药不予报销,这让我们农民很多人表示接受不了这样的交费标准。


农民们真心希望好的政策,到了地方政府能有更完善地落到实处,真正的让农民感到实惠。对于烟台农村缴费高于各地缴费,的确让大部分人接受不了。仅限个人观点,如有不同意见,且喷无妨。


建行渐远


农村合作医疗年底用不完是要清零吗?

说起农村合作医疗,相信大家都不陌生,是国家为保障广大农民基本的医疗体系而实施的一项社会福利政策,它的目的是为了解决农民看病难,看病贵的问题!


它的缴费方式为自愿,在2018年全国统一缴纳的费用为220元一年,每年的9-11月开放缴费,今年交次年的费用,在次年的1月1号保障才正式起效,而且缴费一年,保障一年!也就是说,在保障期内不管你是否生病保销,它都会自动清零,不会说我今年交了钱,没有生病,来年不用交这样!

希望我的回答能够帮助到你,想了解更多三农资讯分享,可以关注下我,谢谢!


水果不甜不要钱


路人蚁:聊社保,侃商保,专业答疑

1 社保账户清零的问题,主要是针对医保的的清零,养老保险是可以累积缴费年限的,居民养老转为职工养老也可以合并和转化缴费年限折算。我们的医保分为职工医保和城乡居民医保,新农合已经并入城乡居民医保。所谓的医疗账户清零,也只是针对职工医保说的

2 职工医保的一档缴费,是有统筹账户,和个人账户的,也就是会储备个人医保账户余额,并且可以和家人共享余额,而其他档次医疗,还有居民医保是只有统筹账户,没有个人医保账户积累。,根本不需要当下这个问题。

3如果是职工医保,一档缴费建立了个人医保账户,那么如果停缴医保,统筹账户保障暂停,而个人账户余额还可以继续进行医保消费。如果医保断缴一个月,对应的医疗报销服务没有了,如果断缴3个月,社保医保累积的缴费年限就清零,但是个人账户的余额是属于参保人自己的,不会被清零。

综上:新农合属于城乡居民医保,没有个人账户,只有一个统筹账户,不存在清零的可能。


路人蚁


农村合作医疗用不完年底不会清零。但从2018年改为医疗保险,当年不用或没用完一律清零。


用户4155258850120


楼主你好,关于这个问题我可以很肯定的告诉你,农村合作医疗保险年底用不完,并没有亲临这样的一个说法,因为本身农村合作医疗保险它是不会建立个人医保账户的,即便有几十块钱进入到你的个人医保账户当中里面来,如果你没有正常的使用,那么这个医保账户是可以正常累积计算的,是没有任何问题的。

但是我们都知道参加的这个农村合作医疗保险,它的这个参保报销的时间是有限的,也就是一整年的时间,一般情况下,自然年的1月份到自然年的12月份,这一整年之内是可以享受到新农村合作医疗保险的报销待遇,所以说你参保交费也就只是保障这一年之内医疗保险的报销,那么第2年的医保报销待遇必须要重新交费,重新参保才可以。

所以这个问题谈不上医保清零的问题,只不过就是我们的参保交费的过程中,那么是按年进行交费的,当然你只能够享受到一年的医保报销,只不过第2年的医保报销是需要重新交费的,对于我们参加职工医疗保险的个人也是一样的,一般情况下都是按年来进行计算的,所以说过了今年,那么明年开始都是需要重新来交费的。


懂社保


农村合作医疗是一年一交,自己的医保卡没有钱的,所交的医疗保险的钱由医保局统一存专户里统筹使用了!


乡村工作人员的日常


农村合作医疗年底用不完不会清零的,都会滚入下一年的账户上的。我们家的每年都用不完,越积越多。


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