冠心病的臨床表現：
平時無體徵，
發作有表情，
焦慮出汗皮膚冷，
心律加快血壓升，
交替脈，偶可見，
奔馬律，雜音清，
逆分裂，第二音。
端坐位，腿下垂，
強心利尿打嗎啡，
血管擴張氨茶鹼，
激素結紮來放血，
激素,鎮靜,吸氧。
心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常，
過勞劇變負擔重，
貧血甲亢肺栓塞，
右心衰的體徵
三水兩大及其他
三水：水腫、胸水、腹水
兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
其他：右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺
洋地黃類藥物的禁忌症
肥厚梗阻二尖窄，
急性心梗伴心衰；
二度高度房室阻，
預激病竇不應該。
房性早搏心電錶現
房早P 與竇P 異，
P-R 三格至無級；
代償間歇多不全，
可見房早未下傳。
心房撲動心電錶現
房撲不於房速同，等電位線P無蹤，
大F 波呈鋸齒狀；形態大小間隔勻，
QRS 波群不增寬，F不均稱不純。
心房顫動心電錶現
心房顫動P 無蹤，小f波亂紛紛，
三百五至六百次；P-R間期極不均，
QRS 波群當正常，增寬合併差傳導。
房室交界性早搏心電錶現
RS波群同室上；
P 必逆行或不見，P-R小於點一二。
刺迷膽鹼洋地黃，升壓電覆抗失常
（注：“刺迷”為刺激迷走神經）
繼發性高血壓的病因
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質動脈和妊高。
兩腎——腎實質性高血壓、腎血管性高血壓；
原醛——原發性醛固酮增多症；
嗜鉻瘤——嗜鉻細胞瘤；
皮質—皮質醇增多症；
動脈—主動脈縮窄；
妊高—妊娠高血壓。
心肌梗塞的症狀
疼痛發熱過速心，
噁心嘔吐失常心，
低壓休克衰竭心。
心梗與其他疾病的鑑別
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心絞痛；
流——主動脈瘤夾層分離；
腑——急腹症；
肺——急性肺動脈栓塞；
言——急性心包炎。
心梗的併發症
心梗併發五種症，動脈栓塞心室膨；
乳頭斷裂心臟破，梗塞後期綜合症。
主動脈瓣狹窄的表現： 難、痛、暈
二尖瓣狹窄
症 狀：吸血咳嘶（呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。）
體 徵：可參考《診斷學》相關內容。
併發症：房顫有血栓，水腫右室衰，內膜感染少，肺部感染多。
主動脈瓣狹窄
症 狀：難、痛、暈。（呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。）
體 徵：可參考《診斷學》相關內容。
併發症：失常猝死心衰竭、內膜血栓胃出血。
與慢性支氣管炎相鑑別的疾病
“愛惜闊小姐”
“愛”——肺癌
“惜”——矽肺及其他塵肺
“闊”——支氣管擴張
“小”——支氣管哮喘
“姐”——肺結核
慢性肺心病併發症
肺腦酸鹼心失常,休克出血DIC.
與慢性肺心病相鑑別的疾病
“冠豐園”
（此為上海一家有名的食品公司） 冠心病、風溼性心瓣膜病、原發性心肌病.
兩鹼激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。
兩 鹼——茶鹼類藥物、抗膽鹼能類藥物
激 素——腎上腺糖皮質激素
色甘酸——色甘酸二鈉
腎 上——擬腎上腺素藥物
抗 鈣——鈣拮抗劑
酮替芬——酮替芬
重度哮喘的處理
一補二糾氨茶鹼、氧療兩素興奮劑
一 補——補液
二 糾——糾正酸中毒、糾正電解質紊亂
氨茶鹼——氨茶鹼靜脈注射或靜脈滴注
氧 療——氧療
兩 素——糖皮質激素、抗生素
興奮劑——β2受體興奮劑霧化吸入
“休感激、慢活亂，重點保護心肺腎”
“感”——控制感染
“激”——糖皮質激素的應用
“慢”——緩慢輸液，防止出現心功不全
“活”——血管活性物質的應用
“亂”——糾正水、電解質和酸鹼紊亂
肺結核的鑑別診斷
“直言愛闊農”
“直”——慢性支氣管炎
“言”——肺炎
“愛”——肺癌
“闊”——支氣管擴張
“農”——肺膿腫
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