10月29日是世界卒中日，由世界卒中組織呼籲設立，目的是為了呼籲在全球範圍內加強公眾對腦卒中的認識。

腦卒中被稱為“人類健康的頭號殺手”，俗稱“中風”，是一種具有高患病率、高發病率、高死亡率和高致殘率的“四高”疾病。

據流行病學調查表明，腦卒中是目前我國居民的第一大死亡原因，且我國居民的卒中風險率已高達39.3%！

腦卒中的發病是由於腦部血管突然破裂，或血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起的腦組織損傷。

如果損傷的區域是恰好是大腦的功能區，那麼患者就可能出現相應的功能障礙，如認知功能障礙、心理精神障礙、失語、偏癱等。

這些障礙可能會導致患者生活無法自理，給個人、家庭、社會都帶來了沉重的負擔。

在以往對大腦的研究中，人們普遍認為神經細胞死亡後是無法逆轉的，但是在近年來，科學家發現大腦的功能區是可以被重新塑造的。

因此，許多發生腦卒中後出現功能障礙的患者，是可能通過康復訓練，重新恢復相應功能的。

為什麼不能忽視腦卒中偏癱後的康復治療？

發生腦卒中後，患者和其家屬最大的訴求往往是恢復患者的生活自理能力，只有患者恢復了生活自理的能力，才能夠減輕整個家庭的負擔。

而想要恢復自理能力，恢復患者的行走功能就尤為重要，通過對大腦進行重新塑造，一般約有50%的偏癱患者可以在3個月左右的訓練後恢復站立和行走，對於較為專業的康復機構來說，這一比例能夠達到70%~80%。

特別是對於中年人來說，能夠恢復生活自理，甚至能重新回到工作崗位，對於患者和家人都是非常有意義的。

腦卒中偏癱患者做康復治療的最佳時機是什麼時候？

在原則上來講，康復訓練的開展越早越好。

在美國，一般發生卒中後4~5天患者就會轉到康復科，由專業的康復醫生幫助他們進行恢復訓練，我國則一般是在卒中10天后開始訓練。

因為一旦臥床時間過長，患者的肌肉會產生萎縮，還可能出現心肺功能下降，骨質疏鬆等問題，如果出現這些情況，可能會對患者後續的康復造成影響。

對於缺血性卒中，一些美國醫院甚至會在患者進行溶栓治療的幾個小時後就開始訓練，以求患者能夠達到最好的恢復效果。

腦卒中偏癱的患者在進行康復訓練時，要注意什麼？

首先，患者從坐到站的動作要規範，許多患者在站立的過程中過於依賴健側肢體是不利於患側康復的。規範的做法是保持健側和患側持重水平相等，這其實有一定難度，需要一段時間的訓練。

站立後，患者要儘量保持身體的穩定，開始走路後，則要保證每一步步態的正確和標準，如果在康復期患者沒有恢復正確的行走姿態，那麼想要在以後改正是非常困難的。

比如有些患者在開始恢復行走的時候，患側的膝蓋不會彎曲，導致患側肢體在走路時一直是畫圈走的，這其實是大腦中樞對肢體一種錯誤的支配，在康復後很難改正。

END