用户4024821327445
干槽症又称局限性牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎，可以发生在任何拔牙创口，以下颌阻生智齿拔除后发生率最高，发病率大致在15%左右；一般在术后2~4天出现，牙槽里的血块脱落之后，牙槽骨直接暴露于口腔环境，愈合过程受到影响；患者拔牙区域发生疼痛、口臭、肿胀等现象。拔牙后，牙根原来所在的牙槽窝，应该由血 凝块充满而后渐渐愈合，由于种种原因导致拔牙后2~4天牙槽窝内血凝块分解、破坏、脱落、感染而导致拔牙窝骨壁暴露并发生多处小的骨质坏死灶，可出现碎小的死骨。患者出现耳颞部或前牙区剧烈疼痛，并向头顶部放射，检查时发现拔牙窝内血凝块脱落，骨壁暴露，并呈灰白色，探针碰到骨壁时十分疼痛，治疗不及时，病程可持续2~4周或更长。
干槽症预防措施：
1、加强医生的无菌观念，手术前严格消毒拔牙区域，术中应严格遵守无细菌操作，拔牙后使用云南白药粉剂局部填塞方法预防感染可以预防干槽症的发生。
2、提倡微创拔牙，术中不要盲目的扩大创口，尽量减少创伤，术后应尽量缩小拔牙创口，压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并拉拢缝合牙龈，缝合时注意不宜过紧过密，以防术后肿胀。
3、拔牙前、后可适当使用抗生素，预防感染。
4、拔牙后应按医生嘱咐行事，严禁拨牙后24小时内刷牙、漱口、吐沫、舌头触动伤口，保护好拔牙窝内的血凝快，减少发生干槽症的可能性。
5、伤口愈合之前尽量进食软食，避免拔牙侧咀嚼，注意饮食的清洁卫生，淡盐水漱口刷牙。
6、吸烟者更容易出现干槽症，建议术后戒烟2~3天。
7、尽量清除患牙根尖处残余肉芽组织和过高的骨尖突出。
8、严重感冒期间或身体、精神状况不佳的时候不建议拔牙，尤其是难度比较的后牙。
机灵小不懂呀
干槽症简单的说就是拔牙以后所发生的骨创感染，可以发生在任何的拔牙创，下颌智齿拔除后发病率最高，在10~30%之间
在拔牙的过程中，牙槽骨受到了创伤，如果伤口过大，特别容易发生感染
拔牙以后一般我们会让血液充满着拔牙窝，然后血液凝固就把拔牙窝给堵住了，但是各种原因会导致血凝块溶解，脱落，整个拔牙窝就变成了一个开放的空腔，食物残渣堆积，细菌会大量的在里面繁殖引发感染
干燥症一般会在拔牙后两3~4天左右发生，主要的症状就是疼痛，持续性疼痛，而且可以向耳颞部放射，局部的淋巴结有可能肿大，偶尔发生张口受限、低热、全身不适等症状
拔牙过程减少创伤，拔牙后让血凝快充满拔牙窝以及不要猛烈的漱口造成血凝块脱落，这些都是预防拔牙创干燥症的主要方法
干槽症的治疗主要就是清创，局麻下用挖把拔创里面的食物残渣细菌以及坏死的组织，通通清理干净，并用生理盐水反复冲洗，冲洗干净以后，在拔牙创内放入碘仿并刮出新鲜血液，让血液充满整个拔牙窝，如果拔牙口过大还可以做缝合，让血凝块不容易掉出来
同时可口服消炎药，如果治疗以后疼痛仍有反复则需要再次做清创
南宁牙医莫主任
①气血虚亏型：拔牙创口红肿不明显，牙槽窝内血块呈暗灰色，面色不华，气促乏力，头昏，目花，脉细数，舌淡胖。
②风火实热型：拔牙创口周围红肿，口臭，口渴欲饮，头痛，舌红绛，苔黄腻，脉细弦或浮数。
③脾胃虚弱型：牙龈萎缩，拔牙创口无明显充血肿胀，隐痛彻骨，四肢不温，面萎神疲，舌淡，苔薄白，脉濡细。
【治疗原则】健脾和胃，气血双补;或清热解毒，祛风止痛。
1.药物法
①可应用健脾和胃，补气生血的中药，如山药、扁豆、白术、六曲、麦芽、半夏、薏苡仁、白豆蔻、黄芪、党参、当归、阿胶、紫河车、何首乌。再随证选用中药，如风火实热型选用败酱草、白头翁、山豆根、土茯苓、马齿苋、白花蛇舌草、金银花、板蓝根、陈苍术、白芷、白僵蚕。
②中成药选用归芪丸、健脾丸、金银花露。
2.外治法
①菊花12克，煮沸去渣.凉后漱口。
②芦根30厘米(洗净)，煎汤去渣，凉后漱口。以上每日3―4次。用于风火实热型。
③养阴生肌散或珠粉敷创口，每日4次。有消炎，促进愈合的作用。
3.针灸法取颊车、地仓、合谷。留针15分钟。有止痛消炎作用。
4.护理法适当减轻工作强度，注意休息，睡眠充足。加强口腔护理，保持口腔卫生。拔牙后24小时内不做剧烈的鼓腮漱口或吮血吐出的动作，尽可能保护拔牙创口内的凝血块不被破坏。
