近期，種種社會熱點事件把“抑鬱症”這一疾病又一次帶入大眾的視野。而對於糖尿病患者而言，則更有可能表現出焦慮和抑鬱。
國內外研究均顯示，約30%的糖尿病患者合併有抑鬱症狀，其中10%為中重度抑鬱。糖尿病患者患抑鬱症的風險是非糖尿病人群的2倍。在美國佛羅里達州，Jaeb健康研究中心的Katrina J. Ruedy和同事對261名1型糖尿病兒童和339名年齡在10-17歲的2型糖尿病青少年進行評估。研究人員發現，與1型糖尿病患者（13%；P =0 .007）相比，患有2型糖尿病的參與者抑鬱症狀發生頻率幾乎為前者的2倍（22%）。
同時，患有抑鬱症狀的人群其2型糖尿病發病率增加，抑鬱情緒是糖尿病發病的重要危險因素。根據《美國預防醫學雜誌》上的一項研究，自我報告情緒抑鬱的以色列國防新兵較不抑鬱的男性，發生糖尿病的可能性更大。
第52屆歐洲糖尿病研究協會（EASD）年會上公佈的一項全球研究（國際流行病和治療研究）顯示，10.3%的糖尿病患者被診斷為抑鬱症，但國家間差距較大。進一步分析顯示，女性、教育水平較低、無固定收入、城市生活均與抑鬱症獨立相關。
在《2018年ADA糖尿病診療標準》指南中也指出，糖尿病患者應進行心理評估：
醫務人員應考慮每年篩查所有糖尿病患者，特別是那些有自我報告抑鬱症史的患者，對抑鬱症狀用適合的抑鬱症篩查措施進行篩查，讓篩查陽性的患者認識到進一步評估是必要的。 B
●從診斷出併發症或有明顯醫學狀態改變時，考慮評估抑鬱症。 B
●抑鬱症的治療應該轉診到具有應用認知行為治療、人際治療或其他基於證據的治療方法的有經驗的心理健康醫師，同時與患者的糖尿病治療團隊協作治療。A
糖尿病與抑鬱症的雙向關係
1.糖尿病促進抑鬱症的發生
長期較嚴格的飲食控制、鍛鍊和治療要求（監測血糖、長期服藥甚至注射胰島素）會造成患者生活上的不便，加之其發展的最終趨勢多會引起其他重要臟器組織的併發症，因此患者常會揹負沉重的精神壓力，從而產生負性情緒。
長期高血糖導致機體出現應激樣反應，血漿皮質醇、胰高血糖素、生長素等激素水平升高，皮質醇活性發生改變，上述這些變化使患者容易出現焦慮和抑鬱情緒。
2.抑鬱症增加糖尿病的發病風險
➤抑鬱時患者處於應激狀態，皮質醇分泌增加，降低葡萄糖的利用，同時拮抗胰島素，導致胰島素抵抗，使血糖升高。
➤情緒障礙本身可直接引起免疫功能異常，導致發生糖尿病的幾率增加。
➤抑鬱症患者飲食缺乏控制，降糖治療依從性差，血糖控制不理想。
Depressive symptoms common in adolescents with diabetes.Healio. Oct 19, 2015.
Self-Perceived Emotional Distress and Diabetes Risk Among Young Men.American Journal of Preventive Medicine, 2016.
"2018 ADA糖尿病醫學診療標準." 臨床醫學研究與實踐1(2018):201-201.
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