西安市红会医院完成全球首例“3D打印距骨表面假体置换”手术

11月1日，国际在线陕西频道从西安市红会医院获悉，该院近日成功为一位距骨坏死的患者实施了个性化“3D打印距骨表面假体置换”手术，经查新报告显示为全球首例。

西安市红会医院足踝外科主任梁晓军介绍手术相关情况 摄影 吴宇婷

据了解，患者韩女士今年45岁，3年前出现踝关节反复疼痛，日常生活严重受限。经医院诊断发现，患者只是单纯的距骨穹窿部位出现广泛的缺血性坏死。为缓解患者痛苦，将手术创伤降低，医护人员决定为其实施“3D打印距骨表面假体置换”手术。

“过去的手术是把一个骨头整个拿出来，不如这种局部置换手术的损伤小。”西安市红会医院足踝外科主任梁晓军说。他还介绍，目前针对距骨坏死的传统治疗方式有全踝关节置换和踝关节融合术，全踝关节置换对于韩女士来说，费用大，且由于踝关节假体使用寿命限制，后期翻修创伤大，而踝关节融合术牺牲了患者踝关节的活动度，形成“死”关节。

凭借丰富的全踝关节置换及踝关节相关手术经验，梁晓军及其团队采用全新的方法，运用最新的3D打印技术，用三维CT采集距骨数据,打印出个体化合适的距骨表面假体，确保了术后关节匹配度最佳，精确度更高。此外，为了保证手术成功开展，医疗团队自主研发了截骨外架和截骨牵引工具。打印的距骨表面假体材料为钛合金，钛合金假体具有组织相容性好、耐磨、寿命长的优点。目前，患者术后踝关节功能良好。

据了解，选择距骨表面假体置换最明显的优势是针对单纯局部损伤的患者，不需要牺牲未受累的胫骨远端关节面，不需要破坏未受累的关节面，完整保留了胫骨远端关节面，创伤小，出血少。