10月21日下午，南昌大學第二附屬醫院 (下稱“南大二附院”)耳鼻咽喉頭頸外科成功完成一例鼻內鏡下巨大鼻咽顱底腫瘤擴大切除術。
該患者是一位70歲男性，21年前患者因“鼻咽惡性腫瘤”曾行放療，於5月餘前出現鼻腔反覆出血，伴鼻塞、說話含糊不清，反覆至國內多家三甲醫院就診，因患者年事已高、體質差，均未能給予進一步治療。因反覆出血，致使老人每日生活在恐懼之中，期盼著能得到救治。進入南大二附院耳鼻咽喉頭頸外科治療時，患者已合併極重度貧血、低鈉低氯血癥、低蛋白血癥，並且仍有反覆出血、納差，入院診斷：鼻咽惡性腫瘤，失血性貧血，低鈉低氯血癥，低蛋白血癥。該科鼻-鼻顱底團隊經過反覆討論，針對患者病情危重、腫瘤巨大、體質差易導致手術風險和難度極大的情況，鼻-鼻顱底團隊認真制定手術方案，決定先行介入下頸外動脈栓塞，再在全麻下行鼻內鏡下鼻咽顱底腫瘤擴大切除術。
10月21日，南大二附院綜合介入室陳平主任帶領的介入團隊於局麻下行血管介入下頸外動脈栓塞，完成介入手術後立即送至手術室，由盛洪廣主任帶領的麻醉團隊成功完成全身麻醉，由耳鼻咽喉頭頸外科鼻-鼻顱底團隊在全身麻醉下行鼻內鏡下鼻咽顱底腫瘤擴大切除術，術中順利切除鼻咽部巨大腫瘤，並將侵犯蝶竇、斜坡、左側破裂孔區腫瘤完整切除，術中出血不多，手術全程僅用時2小時。
鼻咽惡性腫瘤常侵犯顱底、頸內動脈等重要部位，由於顱底部位深，解剖複雜，常規開放手術難度極大。但隨著內鏡設備及技術的不斷提高，鼻科醫生對鼻顱底解剖的深入認識，鼻內鏡下行鼻咽顱底手術成為了首選的外科治療方案。南大二附院耳鼻喉頭頸外科在全省率先實行亞專科，目前已分為耳-側顱底組、鼻-鼻顱底組、咽喉頭頸組、耳內科組，其中鼻-鼻顱底組已常規開展了垂體瘤、嗅母細胞瘤、翼顎窩及顳下窩等累及顱底病變的手術、複發性鼻咽癌的各型手術，積累了豐富的經驗，在鼻顱底病變的手術治療上處於省內領先水平。隨著該科鼻-鼻顱底外科的不斷髮展，必將進一步造福廣大群眾，避免患者外出求醫長途跋涉的風險，減少醫療花費，在家門口就能看好病，為全省鼻顱底腫瘤患者帶來福音。
通訊員：舒羿
審校：謝濤
核發：萬洪新
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