大多数老人都会认为腿疼
就是得了老寒腿，
平时捶一捶，做一下热敷就会稍微缓解
可大多数人不知道，
离截肢就只有一步之遥
近日
宁德一91岁的王大爷
就遇到了这样的问题
宁德寿宁91岁的王大爷，是个“老烟枪”，虽有高血压病史，但平时身体还算硬朗。
可是，从2017年起，左腿开始不明原因疼痛，家人误以为年龄原因，不以为然，没想到情况越来越严重。
直到3个月前，王大爷感觉到左下肢冰凉，皮肤温度明显降低、颜色青紫，持续性疼痛不能缓解，并逐渐出现足趾溃疡、变黑，被疾病折磨的无法入眠，严重影响日常生活。
忧心不已的他在家人的陪伴下来到宁德市闽东医院求治。
10月22日，闽东医院介入医学科陈铃雄副主任医师接诊后，经过详细询问病史、专科查体及完善检查，王大爷被确诊为左下肢动脉硬化闭塞症。再耽误下去，腿就会坏死，将面临截肢危险。
因为王大爷心肺功能储备差，且有长期吸烟、高血压病史，病情复杂，手术风险较高。
经综合评估，征得患者及其家属同意后，陈铃雄及其团队决定为患者施行微创血管腔内介入治疗。
术中造影显示王大爷病变血管范围广、闭塞段长，钙化严重，手术异常困难。但陈铃雄及其团队凭借精细操作，多次尝试后，顺利打通闭塞段血管。
术后，王大爷的皮肤温度回暖、疼痛缓解，当夜酣然入梦。一周后，康复出院。
动脉粥样硬化是全身性的表现，年龄大约四十岁以上，都有不同程度的动脉粥样硬化。
下肢动脉硬化闭塞症就是全身动脉粥样硬化在下肢的表现，动脉硬化导致的斑块长大，把血管堵住了，这叫闭塞。
典型的下肢动脉硬化闭塞症有四个阶段：
早期会出现足部发凉、发麻；
中期出现的症状叫“间歇性跛行”，特点是走一段路后觉得小腿部痛，休息片刻又能继续行走；
到了晚期即使不走也会出现肢体远端疼痛，夜间疼得甚至不能入睡；
终末期发生肢体坏死，需要采取截肢保命的方法。
“由于很多人对下肢动脉硬化闭塞症缺乏足够的认识，觉得腿疼休息一下就好了，从而延误了治疗的最佳时机，最严重的甚至需要被迫截肢。
而且这个病容易被误诊为闭塞性脉管炎、骨质增生、风湿病或其他疾病，常得不到及时治疗。”陈铃雄说。
随着人们饮食结构的改变，血管粥样硬化目前呈高发病率，尤其是在老年群体中。糖尿病、高脂血症、高血压、吸烟等是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。
其中吸烟和糖尿病的危害最大，二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3-4倍，合并因素的危险性更高。
如果出现明显下肢疼痛及跛行，要及时到正规医院检查，否则1年的截肢率高达30%以上。
如何预防下肢动脉硬化闭塞症？
1.保持良好的生活规律，合理饮食，戒烟限酒
2.适量运动。打太极拳、游泳等运动，保证每周运动2~3次，避免过量运动。
3.积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等原发疾病
4.饮食均衡。多食用低盐、低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物，如豆类水果、蔬菜等 。
转发告诉你身边的人
END
福建卫生报记者：张帅
通讯员：谢焰锋、尹志达
閱讀更多 福建衛生報 的文章
