爱美的黎太（化名）刚刚退休不久，她发现自己的肚腩越来越大，而且过往穿过的裤子也变得不合身。她以为自己只是退休后压力小，少活动导致的肥胖，通过节食，加大运动量等方法减肥，虽然脸部变瘦，但腹部越来越大，腰围从二十八寸增长至三十八寸，并且伴有明显的腹部坠胀感，才寻求医诊治。经检查发现，黎太已是卵巢癌末期，癌细胞更扩散到肺部。接受系统化疗联合中医药治疗后，苏太的肿瘤明显缩小。
临床解密：不少女性都饱受到“肥肚腩”的困扰。许多女性对自己悄悄出来的大肚腩仅仅归罪于肥胖。恰恰是这种想法，让很多人丧失了早期发现妇科一大常见恶性肿瘤——卵巢癌的机会。对于女性来说，“肥肚腩”不仅仅只是肥胖而已，有时候还潜藏着许多的健康问题，必要时还是要及时检查，排除可能的病变。
从多年的临床实践出发，林丽珠教授解释说，由于腹部是最容易囤积脂肪的部位，所以肥胖也是最容易表现在“大肚腩”。但有时候，卵巢发生病变，形成肿瘤后，肿瘤迅速增殖，并产生腹水，其临床表现类似于“大肚腩”。对于本身偏胖的人来说，肥胖更容易掩盖存在的问题。当肿物较小时，必须依靠彩超检查才能发现，肿块逐渐长大超出盆腔时，腹部可以触到肿块，有些患者可以在早晨醒来膀胱充盈时无意间摸到下腹部有肿物。
非常值得注意的是，由于卵巢位于盆腔深处，如果出现病变，早期症状并不典型，当出现典型的症状，如腹胀、腹痛、胃口不佳，腹部明显胀大、腹部包块、消瘦明显时，很多已经是晚期了，治疗的难度就大大增大，所以早期发现非常重要。早期的卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主，晚期者多需要辅以放射治疗、化学治疗、中医药等治疗手段联合治疗，中西医结合，标本兼治，才能取得良好效果。
近年妇科肿瘤增多，特别是卵巢肿瘤较多，而且有年轻化的趋势。更年期女性是高危一族。建议年长妇女定期接受妇科检查，由于卵巢癌多见于停经后的女士，已停经的妇女如遇腹部增大，伴有持续腹部不适、腹胀等症状，切勿以为是一般肥胖。
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卵巢癌有哪些高危因素？因素？
尽管卵巢癌的确切发病原因尚未完全明了，但目前已知许多可导致卵巢癌的因素，也称之为卵巢癌的高危因素。
1.有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌家族史遗传因素与卵巢癌的发生有着密切的关系。研究证实10%的卵巢癌患者有遗传史。
2.卵巢癌青睐职场“白骨精”（女白领+骨干+行业精英）。这些女性职场压力大，经常熬夜加班，作息不规律，应酬多这些现代方式都容易导致卵巢癌的发生。
3.早发月经、未孕、晚孕、绝经年龄延长、长期服用促排卵药物。 上述情况使卵巢排卵及修复的次数增多，有时难免有异常修复，从而增加致癌的危险性。
4.与滑石粉及电离辐射接触密切者。滑石粉是一种致癌物，电离辐射可使卵巢发生癌变。
5.不合理膳食。过多饱合脂肪酸食物的摄入会增加卵巢癌的危险，而蔬菜纤维则可降低卵巢癌的危险。
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如何预防卵巢癌？
早发现、早治疗对卵巢癌患者固然十分重要，但是人们若能采取积极的措施避免卵巢癌的发生，无疑是更加重要的。目前认为，以下方法可以在一定程度上预防卵巢癌的发生。
1.重视调经，慎用促排卵药物。
2.鼓励母乳喂养，适当延长母乳喂养时间。
3. 多食蔬菜、水果，少食脂肪含量高的食物。
4. 坚持运动锻炼、保持健康体重。
5.养成规律作息。
6.减少电离辐射。
7.保持心情愉快，学会释放压力。
最后，建议女性朋友要多关注自身健康，应该每年定期进行一次身体检查；有卵巢癌高危因素的人，应半年进行一次妇科检查及B超检查，以便排除可能存在的病变。配合CAl25及AFP等肿瘤指标检测则更好，可增加发现早期卵巢癌变的几率。
对于卵巢实性肿瘤或囊肿直径>5cm者，应及时手术切除。青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的妇女，若发现卵巢肿大，应到医院进行检查，排除卵巢肿瘤。特别是盆腔肿块诊断不清或治疗无效者，应及早行腹腔镜检查或剖腹探查明确病因，早日治疗。
文章源自：广州中医药大学附院
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