甜心格格123321
要想了解帕金森病的诊断，我们先从帕金森病的发现说起吧。大概100多年前，有个医生总结了他的病人表现出震颤和强直(麻痹)的症状，他把这一类疾病取名叫震颤麻痹(这个名字在我国也叫了很多年)，因为这个医生姓帕金森，大家为了纪念他对震颤麻痹这种疾病的总结和贡献，就把这类疾病叫做“帕金森病”了。
从帕金森病的命名我们也可以看出来，帕金森病的诊断主要是依靠临床症状。我们目前现行的帕金森病诊断标准是参考2015年国际运动障碍协会制定的帕金森病诊断标准，这个诊断标准也是主要从临床症状出发。
要诊断帕金森病，必须具有帕金森病的核心症状：运动迟缓，伴有震颤或强直，或者伴有震颤强直二者。其他还有四个支持证据，比如用多巴胺有效，会出现多巴胺诱导的运动并发症，震颤是从一侧肢体起病，存在嗅觉丧失或心脏 MIBG 闪烁显像法显示存在心脏去交感神经支配。
其他还有一些排除标准和警示征象，也是从临床症状协助判断。
整个帕金森病的诊断标准中，只有一条心脏MIBG闪烁显像是客观检查手段，其他临床上也配合一些分子影像学等方法来协助诊断帕金森病。
但是，讲了这么多，大家可能也发现，按目前的医学发展和对帕金森病病因和发病机制的认识，还不能说有什么方法是完全确诊帕金森病的。所有的诊断都是基于对病人的临床症状、一些特殊的辅助检查，最后通过医生的判断，最终得出“帕金森病”的诊断。但很难说这就是“确诊”。很多最初诊断帕金森病的，可能后来出现别的症状，才发现原来的诊断并不准确。这也是医学目前发展的局限性。也很难说通过什么检查就能“确诊”帕金森病。
李博士和你谈健康
帕金森症状：一般都是单侧起病较多，以静止性震颤为主，一般伴有嗅觉减退、肌强直、步态异常、运动僵硬等症状，还有病人会有小便频繁、便秘、焦虑、抑郁、腹胀、胸闷等情况出现肌张力过高 ，感觉障碍， 运动功能障碍 ，手足不规则舞动 ，言语功能的部分丧失 ，意向性震颤 ，痴呆面容，也可能会大喊大叫。帕金森病通常发病于40～70岁，60岁后发病率增高，30多岁前发病少见，建议可以找中医看看
