現如今
說起醫保
幾乎沒有人不知道
一張小小的卡片在手
可以看病結算、買藥付費、住院報銷
可以說功能多多
好處多多
據統計，目前我國的基本醫保參保人數已經有13億人，覆蓋率超過了95%。這意味著差不多人人都有醫保卡。這麼龐大的群體、廣泛的覆蓋，使得醫保已經深入人心，成為生活不可或缺的保障。
但是
在看病用醫保已成為國人共識的同時
請問
↓↓↓
你知道怎樣用醫保更省錢嗎？
對這個事關自己切身利益的問題
恐怕絕大部分人都回答不上來
那麼
今天小午就與你好好聊一聊
要想在看病時充分享受醫保政策
少花一些冤枉錢
也是有竅門的哦
這8個方面不可忽視
↓↓↓
01
按照醫保定點制度，本市職工醫保可選擇3至5家定點醫療機構，城鄉居民醫保可以選擇3家定點醫療機構，作為自己的醫保定點。但並非是只有在這三五家醫療機構看病才可報銷，本市A類定點醫院和所有專科、中醫醫院不必選就能報銷，所以，在選擇定點醫療機構的時候一定要慎重，要綜合考慮各種因素，比如：
醫療水平
離家或者工作單位的遠近等
然後選擇去比較方便就醫、服務質量好的醫院。如果去了非定點醫院就醫，那治療費用是沒辦法報銷的，只能自己承擔。
買藥也是，醫保定點藥店才能夠刷醫保卡買藥，但不是隨便買什麼藥都給報銷，需要先到定點醫療機構就醫後，由醫師開具外配處方才行。去其他藥店只能自掏腰包。
02
發燒、感冒、腸胃炎等常見病，或者高血壓、糖尿病等慢性病的日常管理，在家門口的二級醫院或者社區醫院都是可以解決的。
當然，這些病大醫院也能看，但是從報銷的角度，在小醫院報銷比例更高，這一方面是因為大醫院的醫療服務定價一般比小醫院高，另一方面是醫保報銷的比例不同：
以本市職工醫保為例，在職職工門診在大醫院的報銷比例是70%，但在社區醫院可以達到90%。
住院也是如此，醫院級別越低，報銷比例越高，例如：
起付線至封頂線的支付段，一級醫院可以報銷90%，二級醫院是87%，三級醫院是85%。
比較嚴重的大病，去大醫院就醫之後，如果身體好轉只需要康復治療，可以轉到等級低一點的機構住院繼續恢復，這樣治療費用會更低，也更省錢。
03
特殊疾病門診可按住院報銷
所謂門診特殊病，是針對一些術後需要長期在門診治療而使得門診醫藥費用較高的疾病。參保人員在辦理完特殊病備案手續後，在選定的定點醫療機構進行相關門診治療時，可享受住院報銷比例，且360天內只收取一個起付線，這就大大減輕了患特殊病的參保人員門診就醫負擔。
11種門診特殊病：
惡性腫瘤門診治療、腎透析、腎移植術後抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、肝移植術後抗排異治療、肝腎聯合移植術後抗排異治療、心臟移植術後抗排異治療、肺移植術後抗排異治療、多發性硬化、黃斑變性眼內注射治療。
04
同等療效藥品遵從醫保目錄
因為只有納入醫保目錄的藥品才能享受報銷待遇，所以如果不願自費，在就診時就要與醫生溝通好，在保證治療效果的情況下，請醫生儘量開醫保藥品。
05
遷移老人看病異地也能報銷
2018年，國家開通異地就醫結算系統實時結算，隨兒女遷移的老人在外地看病不需要再攢單子拿回當地遞交，長時間等待報銷，而是可以在醫院結賬時只付自己應付的部分，醫保報銷的部分則由醫保部門和醫院之間結算， 個人無需操心。
但是，這還需要辦理一下備案手續。所以，去外地居住的老人千萬不要以為跨省就醫可以直接結算，就放心地離京了。臨行之前，一定要把備案手續辦理好，異地醫院應選擇同一地區2家異地結算定點醫療機構，保留1家北京定點醫療機構。
06
別過了報銷時限
本市已經實施了持卡就醫實時結算，但是，在實際操作中，偶爾還會遇到一些特殊情況，無法使用社保卡實時結算。例如：
急診未持卡、計劃生育手術費、企業欠費、手工報銷期間發生的醫療費用、補換社保卡期間發生的醫療費用、參保後未髮卡期間發生的醫療費用、以及發生符合報銷標準的參保人外地就醫發生的醫療費用和符合報銷標準的外購藥費用。
出現這8種情況，需要由個人全額墊付醫療費用，再將相關票據交由單位或社保所，統一到社保經辦機構進行手工報銷。但是，這個手工報銷不是無限期的，每年有一個報銷截止日期，過期不候，參保人千萬不要因為大意忘了報銷醫療費用，等到超過了時限只能自己承擔了。
07
莫忘補充醫保報銷
目前很多企業為員工提供補充醫療保險，與職工普遍參加的職工基本醫療保險不同，補充醫療保險並非政策強制，而是一種商業行為，是各類保險公司自行推出的保險產品。企業根據自己的意願為員工購買，補充醫保能報銷的是社保不能報銷的費用，包括起付線之內的部分，以及報銷之後個人的自付部分等。例如：
門診1800元以內部分及1800元以上社保報銷比例以外的部分、住院1300元以內的部分及1300元以上社保報銷比例以外的部分。而報銷的比例也是單位自己選擇而定的。
因此，在報銷時要遵循先社保後商業保險的原則。有些特殊情況沒有社保實時結算的，要先去走社保手工報銷的程序，之後再申請補充醫保報銷。
08
不要斷繳
職工醫保每個月繳納一次，居民醫保一年繳費一次，如果不繳費的話，待遇享受就會中斷。對於職工醫保來說，從中斷的第二個月開始，去看病的時候就不能報銷了。居民醫保一旦沒有繳費參保，那這一年的個人醫療保障都沒有了，萬一在這段時間內生了病，就會造成不必要的損失，所以醫保千萬不要斷繳。
說了這麼多
你應該對醫保有了更詳細、更全面的認識和了解
今後
如果需要用醫保
一定要記起這8條哦
它可能為你省下不少錢呢
可以讓你更開心的事還有下面這個
↓↓↓
8月20日，國家醫療保障局公佈了2019醫保目錄，基本藥物、高血壓等慢性病用藥、癌症、罕見病等藥品報銷的品種更多了，一些容易濫用的藥品被限定門診報銷。
1
常規准入部分共2643個藥品，包括西藥1322個、中成藥1321個，其中中成藥含93個民族藥；
2
中藥飲片採用准入法管理，共納入有國家標準的中藥飲片892個，地方可根據本地實際按程序增補；
3
目錄中收載甲類藥品640個，較2017年增加46個。其中西藥398個，中成藥242個，保障水平進一步提升；
甲類藥物100％屬於醫保支付範圍。甲類藥物增多，意味著報銷比例提高。
從藥品結構看，有這5大看點，醫保的錢將花得更值了。
報銷的藥更多了
128個藥品納入擬談判准入範圍
從原目錄調出150個品種
部分藥品限定支付範圍
2020年實施新版目錄
查看具體內容點這個→《2019醫保目錄公佈！這些藥，醫保能報銷了！》
查看《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》點擊下方“閱讀原文”
來源：山西工人報、北京育才家園、勞動午報
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