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產後三大修復：腹直肌修復、盆底肌修復、骨盆修復。
腹直肌
腹直肌位於腹前壁正中線的兩旁，為上寬下窄的帶形肌肉組織，起自恥骨聯合和恥骨嵴，止於胸骨劍突和第5~7肋軟骨前面。肌的全長被3~4條橫行的腱劃分成多個肌腹。
有前屈脊柱，降胸廓，維持腹壓、固定臟器位置的作用。同時對咳嗽，排便、活動等方面也起重要作用。
腹直肌分離發生機制：
腹直肌分離的發生是由於產後腹部肌肉鬆弛，腹壁緊張度下降，但又不能很快恢復到原有的位置和形態，多餘的贅肉就會在腹部堆積突起。
自測：
仰臥位，雙手放在胸前，頭和肩輕輕抬離床面，如做仰臥起坐一樣，用尺子(或手指)測量腹部肌肉間隙，在臍上和臍下下4.5cm處進行評估，≥2cm就說明存在腹直肌分離。
據統計：
·陰道分娩腹直肌分離發生率為 60. 3%，剖宮產發生率為 70. 8%，2 次及以上剖宮產的產婦腹直肌分離發生率更高 ( 90. 8%)
·生完孩子有三分之二的人有腹直肌分離，1年以後仍然有三分之一的人有腹直肌分離。
骨盆
骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨(由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成。骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間，均有堅強韌帶支持連結，形成關節，一般不能活動，妊娠後在激素的影響下，韌帶稍許鬆弛，各關節因而略有鬆動，對分娩有利。
髖骨由髂骨、坐骨及恥骨融合而成
骨盆的作用：
骨盆是軀幹和下肢之間的骨性連接，是支持軀幹、保護盆腔臟器的重要結構(如圖)。在孕期骨盆支撐著胎兒的重量，維持子宮的正常位置，同時是胎兒娩出時必經的骨性產道。
骨盆內包裹著眾多盆腔器官
盆底肌
盆底肌，是指封閉骨盆底的肌肉群，它好像一張吊網，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網”緊緊吊住，從而維持正常位置以便行使其功能。
一旦這張“網”彈性變差，“吊力”不足，便會導致“網”內的器官無法維持在正常位置，從而出現相應功能障礙，如大小便失禁、盆底臟器脫垂等。
接下來詳細說明產後腹直肌修復、骨盆修復、盆底修復三者之間的關係。
骨盆修復到底修復的是什麼?
·骨頭：是不會變大變小的，即使經歷了生產也不會因此而變大，更不會因為你做了“骨盆修復”而縮小。
·關節：組成骨盆的關節是能夠微微活動的，被稱之為“微動關節”，一旦這些關節發生錯位、分離時，會讓你疼痛難忍、坐臥難安，難道你會認為關節的微微變化就能導致的骨盆變大?並不會。
·韌帶和肌肉：在孕期，盆底肌就已經受到不同程度的損傷，由於激素、體重、體圍和腹腔體積等的變化使得盆底肌處於持續的受壓狀態，會逐漸鬆弛，加上子宮逐漸增大使得盆底肌被拉長無力，而分娩的過程又會進一步對盆底造成損傷，也就是說，無論是順產還是剖腹產，生產後都需要盆底肌修復。
·無論是盆底肌修復還是骨盆修復，他們的核心都是圍繞著盆底肌的修復進行，而骨盆修復則還要針對骨盆錯位進行糾正，而糾正的主要目標是韌帶和肌肉，並不是指骨頭的縮小。
盆底肌修復使骨盆間原本鬆弛的肌肉韌帶變得緊緻，從而促進骨盆的復位。而骨盆修復後有效承托起盆腔內的器官，在一定程度上減少了盆底受到的壓力，輔助盆底恢復。
所以說：骨盆修復和盆底修復有相互影響，相互促進的作用，骨盆修復應該包括盆底修復，而不是狹義上單純的骨盆正位。
結論就是：產後可以同時進行骨盆和盆底肌的修復。
腹直肌修復對盆底的恢復有什麼影響?
1、自主鍛鍊
2、電刺激治療，通過持續的被動收縮，提高腹部肌肉興奮度，喚醒因分娩而受損的腹部肌肉，達到改善腹直肌分離的目的。
·產後42天開始，3次/周，30min/次，頻率50Hz，10次/療程。
·患者仰臥位，將2對電極片分別貼於腹中線兩側2cm，臍上2cm和臍下2cm各一片。
前面說到腹直肌有維持腹腔壓力的重要作用。無論哪種方式修復方式，都需要刺激腹直肌不斷進行收縮與放鬆。腹腔是封閉的環境，腹直肌收縮腹腔空間變小，腹壓隨之增大。增大的腹壓會進一步加大對盆底的壓力，對於產後媽媽來說，盆底肌本就變得鬆弛薄弱，盆底受到長時間持續性壓力，就會加重盆底的病負擔。
同時增大的腹壓，還會擠壓盆腔內的各器官向下運動，而薄弱的韌帶和肌肉無法有效固定器官的位置，膨出和下垂的情況就發生。
所以說：產後同時有盆底問題和腹直肌分離問題，不應盲目進行腹直肌修復。單純存在盆底問題，也不應該過早進行腹部塑型(如：仰臥起坐、平板支撐)運動。
那什麼時候可以進行腹直肌修復和腹部塑型呢?
最好是等到盆底肌力達到3級以上，此時才更加安全。
總結：
1、產後可同時進行骨盆和盆底的修復，兩者有相互促進的積極作用。
2、腹直肌修復、腹部塑型要謹慎，盆底肌力大於等於3級後在做不遲。
3、修復順序：盆底肌修復&骨盆修復，然後才是腹直肌修復。
三者的關係，你明白了嗎?
有哪些效果好又省錢的恢復方式呢?
1、盆底肌修復
前提：如果盆底肌達到3級(盆底肌力分為0-5級，4-5為正常)可以自己有效收緊盆底肌，且膨出下垂小於3度，就可以通過堅持做凱格爾鍛鍊促進恢復。
之前已經寫過具體方法了，還是給大家放一個文章鏈接吧：
如初康復：盆底肌運動(凱格爾運動)應該怎樣做
注：一定要堅持，一天3次，一次10分鐘，一天累計鍛鍊30分鐘左右，一週鍛鍊5-6天。堅持2-3個月可以看到明顯效果!
2、腹直肌修復。
前提腹直肌分離小於3cm,可以按照上文的自主鍛鍊方法促進其恢復。
注：腹直肌分離不要做卷腹類運動，比如仰臥起坐，只會越做越嚴重。
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