郭志忱
高血壓是一種最常見的慢性疾病之一，最新數據統計表明，我國高血壓患者已經達到2.45億，而且近年來發病率居高不下，年輕高血壓患者也大有人在。
為什麼血壓高的患者喝白酒反而血壓變正常？
我國高血壓的控制率和知曉率很低，這也是導致我國高血壓患者死亡的關鍵。而事實上，高血壓本身不致命，只要患者注意通過規律的用藥治療和生活方式干預，穩定控制血壓，是可以很長壽的。
只可惜很多高血壓患者不夠重視自己的疾病，結果就會因為血壓長期控制不利導致心腦腎等靶器官受損，進而誘發嚴重的心腦血管疾病併發症，並危及患者的生命。
1、飲酒與高血壓：對於高血壓，這樣一種生活方式疾病而言，我們一直在強調的是，只是盲目用藥而忽視生活方式的管理，是不可能很好地控制血壓的。其中，生活方式干預就包括限制飲酒或儘量戒酒。但是，即便是對於高血壓患者而言，我們一直在建議一定要儘早戒酒，仍有很多患者以喝酒能夠降壓，能夠活血通血管為由來為自己飲酒找藉口。確實，對於長期飲酒的患者而言，想要短時間內戒酒基本上是不可能的。
但是，患者也不應該以喝酒降壓這樣的藉口而放肆飲酒。可能有人會發現高血壓喝酒後會使得血壓有一定的下降。確實，酒精能降低血管對血管活性物質的敏感性，抑制交感神經興奮性，造成血管擴張，使得一部分血液進入擴張的毛細血管，導致有效循環血量相對下降，因此血壓暫時會下降，但是這也只是暫時的現象。
2、飲酒對高血壓患者的危害：目前，已有明確的證據表明，長期大量飲酒會導致血壓升高，飲酒與血壓升高存在強相關性，每天飲用白酒大於1兩，可使高壓升高3-4mmHg，低壓升高1-2mmHg。在高血壓的危險因素名單中，飲酒可以說是“名列前茅”。
而且，喝酒還會直接損傷血管，使得血管變脆、失去彈性，增加心腦血管疾病併發症的發生風險。研究表明，中國男性的酒精攝入量（每週280g）與缺血性腦卒中風險增加27%相關，與腦出血的風險增加58%相關。
因此，對於高血壓患者，一定是建議要嚴格戒酒的，而對於確實無法戒掉的患者，相關指南也推薦要限制飲酒或戒酒，也就是說高血壓患者要限制飲酒量。一般而言，高血壓患者每天攝入酒精量不能超過25-30g。
王藥師心血管講堂
上週末晚上和幾個朋友吃飯，席間有一位工商工作人員50歲，知道我的心臟醫生後，就和我坐在一起，開聊。
這老兄說：王醫生，我實話告訴你，我高血壓5年了，但我從來不吃藥，我不相信藥，藥副作用太大，高人指點喝酒降血壓，我現在基本上每天晚上喝酒，白天喝酒耽誤工作，而且現在不讓喝。我下班後，每天晚上半斤白酒，現在血管控制特別好，從來沒高過。
王醫生問：那您目前血壓多少，都是什麼時候測量？
這位老兄：基本上不超過140，最高140，每次喝完酒沒事就測量一下。
王醫生聽完，也不敢說人家這是胡說八道，第一次見面，得給面子。王醫生婉轉說：老哥，最近查過肝臟和心臟嗎？
他說好久沒查過，也沒啥不舒服，我們該查查了，方便的話，週一我給您安排查體，拿著醫保卡，只查一些最重要的。
結果週一上午，他來門診查體，測量血壓160/100，他非說我的血壓計不準，我說這是醫院上個剛校正的，肯定準。休息了十分鐘再次測量還是160左右。化驗血提示肝功能升高，轉氨酶高出十倍，腹部彩超提示重度脂肪肝，心臟也有擴大表現。
這些和喝酒都有關係，脂肪肝一個最主要原因就是喝酒，喝酒也會引起心臟擴大，那麼喝酒到底能不能降血壓呢？
王醫生告訴他：您喝完酒，血壓確實可能會下降，而您每次都是喝完酒測量血壓，所以看似正常，但我們的血壓是24小時的，不是喝完酒那一會兒的，過後血壓就會反彈，長期喝酒血壓還會升高，所以，您覺得喝酒降血壓只不過是障眼法，只是自欺欺人，您回去用自己血壓計測量還是高，晚飯喝完酒再測估計就低了。
而且本身晚上血壓就相對偏低，人們大部分血壓高峰在上午8點左右，所以以後儘量早晨測量血壓。建議您別喝酒了，活一定減少，因為喝酒會升高血壓，會引起脂肪肝，會引起心臟病，甚至肝硬化，心衰等等問題。
今天中午給我打電話，說王醫生說的一點沒錯，昨晚試著喝完酒測量還是140，但今天早晨就165，看來這喝酒降血壓就是糊弄人。
1、長期少量飲酒，會使血壓輕度升高；
2、過量飲酒，血壓明顯升高；
3、血壓增幅隨飲酒量增加而增加。
這就很明確了，喝酒肯定是升血壓的，一部分人剛喝完酒測量血壓，的確可能降低，但隨後又會反彈，我們血壓是每一分每一秒的事情，不是喝完酒那個一瞬間血壓。
喝酒降血壓，不靠譜！
降壓要靠健康生活＋必要時的降壓藥。
心血管王醫生
我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！
為什麼血壓高的患者喝白酒反而血壓變正常？
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現實中很多人都喜歡喝酒，甚至有些人嗜酒如命，但是有些喝酒者得了高血壓依然抵擋不住他們喝酒的勁頭。無意之間可能會有人發現喝酒竟然使自己的血壓降低了，但他們並不理解為何喝酒能使血壓降低。今天我來分享一下喝白酒為何使血壓變得正常。
1.酒精在體內是怎麼代謝的？
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我們體內有兩種分解酒精的酶，一種是乙醇脫氫酶，另一種是乙醛脫氫酶；當人喝酒以後，進入人體的乙醇在乙醇脫氫酶的作用之下轉變成乙醛，隨著乙醛在乙醛脫氫酶的作用下被轉化成乙酸，乙酸在體內其他酶的作用之下最終變成無害的水和二氧化碳；
2.喝白酒為何能降低血壓？
通過上述對於乙醇在人體內的代謝過程能看出會產生乙醛，而乙醛具有擴張血管的作用，這就是為何有的人喝酒臉紅的原因；血管被擴張以後而血管內的血液量不會有變化，因此血壓可降低至正常；
3.高血壓患者可以單純靠喝白酒控制血壓嗎？
高血壓患者不能用白酒控制血壓；因為喝酒會直接損傷血管內皮，會加重動脈粥樣硬化，增加控制血壓的難度，而且白酒降低血壓的時間比較短，體內的乙醛被代謝完以後血壓還是會恢復原來的高水平；而且長期喝酒產生的乙醛對人體有毒害作用，它在很早的時候就被列為致癌物質。
最後小結：喝白酒能降低血壓主要是因為酒精在人體內被代謝成乙醛，而乙醛可以擴張血管，所以能降低血壓。
以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……
醫者良言
中國自古以來就是釀酒大國，酒文化源遠流長，多少文人墨客酒後留下了膾炙人口的佳作。當今社會的快節奏生活，也依舊難以避免各類酒局。有的人會發現，喝少量的白酒後，血壓非但沒有上升，反倒出現了下降的趨勢。那麼我們在日常生活中，可不可以通過喝白酒的方式來達到降低血壓的效果呢？
其實，喝少量白酒之所以出現降低血壓的效果，那是因為酒精進入血液後能夠達到一定的擴張毛細血管的作用，還有輕微利尿的作用，並且喝酒會導致人的大腦處於興奮、活躍的狀況，一般情緒會放鬆、煩心的事情會忘到腦後，種種因素的影響之下，會呈現出血壓降低的效果。但是這種效果是暫時的，並不能持續下去。
酒類中的主要物質是乙醇，乙醇被認為是一把“雙刃劍”，即低劑量時是血管擴張劑，而高劑量時則是血管收縮劑，導致血壓升高。
長期飲酒更多的是損害心臟的健康：
① 酒精及其代謝產物—乙醛和醋酸鹽，對心肌細胞可以產生直接的毒害作用，會導致心肌細胞的水腫及纖維化，使得心肌收縮和舒張功能減退。
② 因飲酒後產生的食慾減退及利尿作用等可致機體缺少某些維生素（如：維生素B1）、礦物質（如：等）或者電解質（如：鎂、磷、鉀），會加重酒精對心肌功能的影響。
③ 研究發現，約有半數的無症狀的重度飲酒者經心臟彩超證實有左心室肥大，舒張功能減低。多達30%無症狀的長期飲酒者經超聲證實有左心室收縮功能障礙。
喝酒究竟是升血壓還是降血壓，不僅取決於你攝入酒精的多少。還與你的年齡、性別、種群以及體質指數、以及對酒精的反應性密切相關。
其實長期少量飲酒並沒有改善防治高血壓的效果。高血壓病人，一定要戒菸戒酒，把血壓控制好，避免出現併發症危及生命。
關注健康，關注心血管徐醫生！
心血管徐醫生
高血壓，中醫認為；肝腎虛損，腎不抑肝，從而肝陽肝旺，肝陽上亢，造成頭重腳輕，頭昏腦漲，而使血壓增高。酒；性溫，屬興奮藥。能通血脈，行氣血，強心，提神，健胃，助氣，增強血液循環等。尤其能興奮性神精，助腎氣，抑肝氣，因此，少喝點酒，反而對高血壓有利。酒宜少飲，飯不可多吃。少喝一點點酒，對身體好！
郗金民新號
題主不要被酒精“降壓”的假象所迷惑，華子來說說酒精對血壓產生的真實影響。飲酒後，酒精可以使血壓暫時性的降低，但酒精的長期影響會使血壓升高。而且最新的研究表明，喝酒對心血管有弊無利，哪怕只是少量喝酒，也沒有一點好處。
一、酒精在人體的歷程
人體組織中含有脂肪，而酒精是脂溶性的物質。在我們喝酒之後，如果是空腹狀態，那麼酒精不到一分鐘就會透過胃壁擴散到血液循環中，隨著血液流動幾十秒鐘就會遍佈全身。如果胃中有食物，那麼酒精與胃壁接觸的就會慢一些，會與食糜混合在一起進入小腸後才被吸收。
但無論是早吸收還是晚吸收，酒精進入人體之後都不會簡單地離開。除了20%的酒精會通過呼吸和汗液排出外（這就是“滿身酒氣”的原因），80%的酒精要在肝臟內被代謝後才會排出。
二、喝酒後血壓為什麼會降低
酒精在肝臟的代謝主要分為兩步，第一步通過乙醇脫氫酶將酒精轉化為乙醛，第二步通過乙醛脫氫酶轉化乙酸，之後乙酸再分解為水和二氧化碳以及大量的熱。
1、乙醛引起血管擴張：酒精代謝第一步生成的乙醛可以引起血管擴張（喝酒後臉紅，就是因為乙醛引起的臉部毛細血管擴張），血管擴張可以導致血壓降低。乙醛對人體有毒性，是造成酒精中毒的主要原因，同時也具有致癌性。
2、出汗與利尿使血容量減少：酒精有利尿作用，會導致排尿增加。酒精代謝的第二步代謝產物是乙酸，這是對人體無害的能量物質，在分解時會產生大量的熱，人體散熱時需要大量出汗。排尿與出汗都會使血容量減少，引起血壓降低。
三、長期喝酒會引起血壓升高
很多的臨床試驗證明，長期飲酒的人血壓更高。這一結果與受試者的年齡、種族、體育鍛煉程度、文化程度、收入水平、吃鹽多少都不相關，酒精是誘發高血壓的獨立危險因素。
但目前酒精引起血壓升高的具體機制還尚未完全清楚，與酒精相關的血壓因素可能有，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RASS）；影響血管內皮功能，抑制血管舒張物質一氧化氮生成；改變心率，縮短心動週期；引起血管平滑肌細胞內外鈣、鈉離子轉運異常，促使平滑肌收縮，這些因素都會引起血壓升高。
綜上所述，有高血壓的人喝酒後，在短時間內會使血壓下降，但長期影響會使血壓升高。而且有高血壓的人喝酒，對會心、腦、腎、血管等器官造成嚴重傷害。所以說，血壓高的人，儘量不要飲酒，最好完全戒酒，才能避免酒精對人體的危害。
藥師華子
我家鄰居是一位常年的高血壓患者，也是一位酒中仙。他經常說喝點白酒有助於降壓治療！事實果真如此嗎？
有一次他酒後過來測血壓，血壓正常！喝白酒確實可以降血壓！這是為什麼？白酒可以經常喝嗎？
首先，我們能瞭解一下酒精在體內的代謝過程。
1.酒精進入體內後，大部分被胃和小腸吸收
2.酒精轉化為乙醛
消化道黏膜上的乙醇脫氫酶把少部分酒精轉化為乙醛
大部分的酒精進入肝臟，通過肝臟的乙醇脫氫酶轉化為乙醛
依靠乙醛脫氫酶和肝臟類的P450把乙醛氧化為水和二氧化碳排除體外
喝酒臉紅的原因
體內含有豐富的乙醇脫氫酶，能把乙醇氧化為乙醛，而乙醛具有讓毛細血管擴張的功能，會引起臉色泛紅甚至身上皮膚潮紅的現象，也就是我們平時所說的上臉。
其次，喝酒為什麼會導致血壓下降？酒可以作為降壓藥來使用嗎？
乙醇在體內代謝的第一步，就是在乙醇脫氫酶的作用下氧化為乙醛。而乙醛具有擴張血管的作用，血管的擴張，可以使血壓下降。當以全完全代謝乾淨後，血壓又恢復上升狀態。
飲酒可以使血壓下降，但酒不能作為降壓藥物來使用！
酒精對人體危害很多，長期酗酒的人換肝癌，食道癌和結腸癌的風險遠遠高於正常人。酒精的代謝產物乙醛本身就可以直接導致癌症。
絕大多數女性的乙醇脫氫酶，乙醛脫氫酶的含量低於男性，所以，女性飲酒危害更大！
此外，酒席上的高蛋白，高脂肪食物主要靠肝臟代謝，這進一步加重了肝臟的負擔，加重了對肝臟的損傷。
最後，提醒諸位酒中仙們，珍愛生命，遠離酒精！
生命對每個人來說只有一次，這僅有的一次生命應當怎樣度過呢？我們不求做出多麼偉大的事業，但要對自己的身體健康負責，也是自己的家人負責。人體正常的生物化學代謝完全不需要酒精，建議酗酒的人們儘早戒酒，以利於健康！
希望我的回答能夠幫助到您！
金色柳葉刀
相信許多高血壓患者都有過這樣的經歷，當我們在飲酒後測量血壓，常常會發現血壓比之前會有所下降，這是怎麼回事呢？那是不是說你高血壓患者就可以飲酒了呢？
飲酒後短時間內，酒精就血管有一定的擴張作用，因而會引起血壓的下降，但隨著飲酒時間和量的增加，酒精在體內代謝後反而會使血管收縮，加快心率，繼而引起血壓水平的升高，有增加心腦血管意外發生的可能。
對於高血壓患者來說，為了穩定控制血壓水平，我們建議大家不飲酒為宜，對於難以戒酒的患者，必須在血壓控制滿意的前提下飲用，且必須嚴格控制量和頻率，推薦飲紅酒等低度酒，其中男性每日酒精量應小於25g，相當於白酒50ml、紅酒150ml、啤酒300ml，女性需減半，每週連續飲酒時間應控制在5天以內為宜，老人、兒童及孕婦應嚴格忌酒。
希望大家正確認識，高血壓一經診斷，應積極正規就醫，在專業醫生指導下進行規範化的治療，注意低鹽飲食、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態，並注意在醫生指導下合理用藥，藥物要個體化，優選長效製劑。同時，也要注意監測血壓水平變化和定期複查，以穩定控制病情。
如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。
銀杏葉的守望
降壓酒，降壓酒，很多人都會找到張大夫說這句話。甚至有些人還會說，血壓高了，喝一頓降壓酒血壓就下來了。這種說法在民間非常常見。那麼，這種說法靠譜嗎？今天張大夫給大家說一說。
首先說，喝酒對於血壓的短期影響，可能是血壓降低，而長期影響一定是升高血壓。其實，嚴格說來，喝酒對於血壓的短期影響，只能說一部分人是降低血壓，還有一部分人短期影響也是升高血壓。所以，很多愛喝酒的人認為喝完酒血壓一定會降低的認識，是不準確的。為什麼這麼說呢？
其實，嚴格說來，喝酒對於血壓的短期影響，很多程度上取決於飲酒者對於酒精的耐受程度。因為少量飲酒後的確可以起到擴張外周血管的作用，這時候可以看到血壓的降低。但是，如果不加以限制，大量飲酒，後面就可能激活交感系統，隨之心率也會升高，血壓可能因此就升起來了。所以說，並不是所有人喝酒都一定在酒後短時間內血壓會下降，也有些人會升高。
但是，如果長期看，喝酒的遠期影響就是導致高血壓發病率的升高。作為普通人的感受是，血壓越來越高，不好控制，可能需要吃的降壓藥也越來越多。而且除此之外，很多相關研究都顯示，長期飲酒可能導致心腦血管疾病和嚴重心律失常的發生機率升高。
張大夫最後特別提醒大家的是，雖然國際上有少量研究表明適量飲酒對身體有益，但是作為一個沒有飲酒習慣的普通人來說，最好還是不飲酒，不養這個習慣。對於那些已經有飲酒習慣的人來說，我國居民膳食指南推薦男人一天飲酒的酒精量不超過25克，女同志不要超過15克。摺合成平時的酒，大概是以下的劑量，葡萄酒不超過100ml（相當於2兩），啤酒不超過300 ml（半瓶或者1小聽），白酒不超過50 ml（1 兩）。女性劑量要減半，孕婦千萬不要喝酒。
最後，張大夫希望通過這一番介紹，能夠幫到手機前面愛喝酒的你！
張之瀛大夫
生活中，你可能遇到過這樣的情況：平時血壓高的人，在喝完白酒後出現血壓恢復到正常的現象。於是，他們就認為，喝白酒可以降壓，所以就不再注意飲食，經常喝酒。殊不知，這是一個“誤會”，甚至還會給身體帶來極大的傷害。
喝白酒確實會讓血壓有所下降，但這只是一個短暫的過程。因為酒精會使人體血管擴張，使動脈血管阻力減小，進而導致血壓下降，這也是喝酒以後的正常血管反應。而正是這樣的表面現象迷惑了很多高血壓患者。
另外，還有一點需要了解的是，受多種因素的影響，我們的血壓時刻都在發生變化，判斷血壓是否正常，要看24小時中血壓的波動情況，而不能只盯著一時下降的血壓。
一項研究表明，飲酒量多者，發生高血壓危險，比不飲酒或少許飲酒者高2倍以上，高血壓發生心腦血管疾病危險患者中至少有12%~14%因大量飲酒所致。
所以，喝白酒不但不會使血壓下降，反而會導致血壓呈彈性升高。對於高血壓患者而言，如此的血壓波動對血管健康的危害更大。
另外，喝酒還會抵抗藥物的降壓作用，如果有高血壓還經常喝酒的話，可能會降低藥效，久而久之，病情就會加重。
因此，為了高血壓患者的健康著想應儘早戒酒。若短時間內實在戒不掉，也需嚴格控制飲酒量，控制飲酒次數，注意喝酒方式。
除了控制飲酒，高血壓患者平時還應注意生活規律，清淡飲食，忌高鹽、高膽固醇和過於油膩的食物，可適當進行有氧運動，避免情緒波動過大。降壓藥物要規律服用，在監測血壓的基礎上根據需要調整藥物用量，使血壓維持平穩很重要，避免突然停藥，以防血壓波動過大。
