■廖木興/圖
便秘本是煩人的毛病,但卻有人因為治療便秘獲得意外驚喜——改善了帕金森症狀!便秘跟帕金森病有啥關係?目前,這一巧合與創新的病例,已於今年6月被SCI期刊收錄發表,它率先在國際領域為帕金森病的治療提供新參考,希望通過這項技術能為更多患者帶來福音。
■新快報記者 梁 瑜
通訊員 袁友芬
治療頑固便秘 收穫“改善震顫”的意外驚喜
今年10月,陳新(化名)的太太發來一段丈夫輕鬆在客廳和走廊步行的視頻,視頻裡面的陳新再也不是一副僵硬的面容,對著鏡頭露出了笑容。而兩年前,作為一名帕金森病患者,他面臨著許多帕金森患者經常面對的問題——便秘。他是2011年被確診為帕金森病,2014年開始出現了便秘症狀,從一開始排便費力,到每次如廁時間大於半小時。糞菌移植解決頑固性便秘的方法已經得到業內的普遍認可,他來到廣州市第一人民醫院糞菌移植門診求醫,但令人意外的是,隨著糞菌移植改善的不僅僅是多年的便秘,帕金森症狀也得到了明顯改善。
有研究表明,80%的帕金森病患者都出現過便秘的症狀。廣州市第一人民醫院消化內科黃紅麗副主任醫師解釋,由於帕金森病影響而導致一定程度的消化系統功能退化,加上患者服用帕金森病藥物,都容易造成便秘。頑固性便秘讓病情雪上加霜。
兩次糞菌移植療程
帕金森症狀明顯改善
“第一次接受糞菌移植後,陳新的便秘情況很快得到改善,而出乎意料的是他雙下肢的震顫也有了好轉。”黃紅麗說,“於是我們聯合醫院神經內科,共同評估他的症狀,一致認為可以進行下一次糞菌移植,這次,我們是希望能夠改善這麼多年來患者的帕金森症狀。”
在接受糞菌移植3個月之後,陳新進行了第二次糞菌移植,如大家所料,這一次糞菌移植之後,患者的震顫症狀進一步改善,這再一次驗證了之前的想法。
黃紅麗說,在最近一次門診隨訪,陳新不僅能規律如廁,原本僵硬的面容也綻開了笑臉,能夠相對輕鬆自如地抬起頭、大步走。這對於一個多年病史的帕金森病合併頑固性便秘的患者來說,簡直是天大的喜訊。
那麼,為什麼糞菌移植能改善帕金森病的症狀呢?黃紅麗解釋,隨著腸道菌群的研究日漸增多,許多研究發現腸道里面的細菌除了對消化系統有重要作用,對於中樞神經系統也有很大的影響,即我們說的“腦-腸軸”。在帕金森病的研究中,也證實了腸道菌群對帕金森病的發生發展有著重要影響,有研究甚至提出“帕金森病腸道起源說”,有的研究則證實腸道菌群可以“吃”多巴胺(帕金森病治療中極為重要的物質)。眾說紛紜的同時,也暗示著我們,腸道菌群或許是帕金森治療的一個新通道。
黃紅麗表示,糞菌移植從健康人糞便中獲得功能菌群,移植到患者腸道內,通過重建腸道新的功能菌群達到治療腸內外疾病的目的,反覆糞菌移植可覆蓋和替換患者自身的異常腸道菌群,使得腸道微生態重新得到新的平衡。廣州市第一人民醫院已經利用該技術安全、有效地為超過500名患者擺脫疾病困擾。這次在帕金森病合併頑固性便秘的治療上首次應用,是科學的巧合與創新,目前該病例已被SCI期刊收錄發表,率先在國際領域為帕金森病的治療提供新參考,希望通過這項技術,讓更多患者受益。
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