這一“不死癌症”最愛盯上女性,嚴重致殘,40-60歲女性要格外注意

類風溼關節炎被稱為“不死的癌症”。

它是一種慢性疾病,通過用少量的藥物、規律的治療雖不能治癒,但可以得到非常好的控制。

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類風溼關節炎如果在病變的早期沒有及時、合理地進行治療,會引起關節的間隙狹窄、關節的變形最終導致殘疾。

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類風溼關節炎

是一種主要影響手指、腳趾的慢性關節炎,是進展性的、慢性的風溼免疫性疾病。

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致病因素

內因 遺傳

外因 生活環境、化學物質的接觸(染髮、吸菸等)

溫度、溼度不是類風溼關節炎的直接病因,只是會影響到病人的主觀感受,導致關節的症狀。生活中注意保暖,可以緩解疼痛。

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診斷標準

✔ 看關節受累的部位,有沒有出現雙手對稱性的關節炎;

✔ 關節的腫脹、關節的晨僵。

小貼士

晨僵是早上出現關節的僵硬感,刷牙的時候手無法活動。

關節靜止了一段時間後,出現關節活動的障礙、不靈活,也叫晨僵。

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除了關節炎的症狀外,還有一些檢查指標,醫生需要綜合在一起來診斷。

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老年人才會得類風溼關節炎?

類風溼關節炎從兒童到老年人都可以發病,40-60歲的女性為高發人群。

小貼士

類風溼關節炎發病的機制,還與雌激素的水平有關。40-60歲之間的女性處在絕經期,出現雌激素波動,會導致關節炎。

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類風溼關節炎不能治癒

類風溼關節炎是慢性疾病,通過用少量的藥物、規律的治療,雖不能治癒,但可以得到非常好的控制。

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類風溼關節炎的治療是以全身的藥物為主

包括口服藥物、皮下注射的藥物

口服藥的種類:非甾體抗炎類藥物

通過抑制全身的異常炎症反應,達到抗炎止痛的作用。這類藥物主要緩解病人關節的腫脹、晨僵、疼痛等症狀。

慢作用

抗風溼藥

是類風溼關節炎治療的核心類藥物。通過調節自身異常的免疫反應,達到阻斷關節被破壞、保護關節功能的作用。這類藥物大約需要1-3個月才會逐漸起效。

生物製劑

例如腫瘤壞死因子拮抗劑。

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使用激素是否有副作用?

激素類藥物在臨床上往往起到搭橋的意義

小貼士

搭橋:例如慢作用抗風溼藥三個月才起效,激素類藥物可在這1-3個月迅速起效,等到慢作用抗風溼藥起效後,再把激素類藥物撤下來,充分發揮兩種藥物的優點,儘量減少藥物的副反應。

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類風溼關節炎VS其它關節炎

風溼性關節炎

鏈球菌感染後導致的關節的症狀。

骨關節炎

屬於退化性關節炎,主要與年齡有關,關節發病的部位也不同。

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痛風性關節炎

屬於晶體性關節炎,尿酸鹽的結晶沉積到關節的部位,導致了局部炎症的刺激,引發急性的關節炎的反應。

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如何確診?

關節相關的疾病都是到風溼免疫科就診

判斷患者關節炎的類型

例如類風溼關節,是一種自身免疫性疾病,診斷方面先查類風溼關節炎相關的自身抗體和自身免疫力;

評估類風溼關節炎的炎症活動度、檢查包括血沉、C-反應蛋白;

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評估關節目前的狀態

關節的間隙是否有狹窄,關節功能將來的恢復情況,醫生要根據情況考慮是否拍x光片、磁共振。

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民間偏方的放血治療和外敷藥物的療法可能有效果。

放血後關節的腫脹、關節的壓力減輕了,症狀也會緩解。

但這些方法只侷限於關節症狀的緩解,不能阻斷關節的炎症反應以及變形,達不到最終的治療目的。

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類風溼關節炎患者在生活飲食上要注意

✔ 少接觸涼水;

✔ 飲食講究:新鮮、清淡、均衡營養。

小貼士

類風溼關節炎患者在飲食方面不要過分控制,主張攝入較高的熱量、較多的蛋白質、豐富的維生素類。

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如果合併了高血壓、糖尿病,要綜合病人的特點來進行飲食的調整。


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