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优甲乐又名左甲状腺素钠片，与人体分泌的甲状腺素具有相同的作用，可促进人体内物质和能量的代谢，增加产热，还可促进身体和智力发育，对骨骼、生殖系统和神经系统影响显著，并可提高交感神经系统的兴奋性，增强机体感受，是人体所必需的一种生理性激素。左甲状腺素钠是甲状腺素的左旋异构体，具有作用强、口服吸收率高、作用时间长、不良反应轻等优点，在临床上主要用于原发性和继发性甲状腺功能减退的长期替代治疗，也可用于治疗单纯性甲状腺肿和慢性淋巴性甲状腺炎，并可用于甲状腺癌术后的抑制治疗以及甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
口服优甲乐主要在小肠吸收，空腹服用时吸收率最高，可达80%，服药后的3小时内可获得最大吸收效果，而与食物同服时，优甲乐的吸收率会大打折扣，通常可降低至60%左右，因此孙药师建议大家，优甲乐一定要选择在空腹状态下服用，这样可以获得更稳定的促甲状腺素浓度，有利于药物充分发挥疗效，为了提高用药依从性，最好在清晨服用，有研究证实，优甲乐在早餐前30-60分钟服用，可以获得最佳的吸收效果，另外，睡前服用也可获得较高的吸收率，也是不错的选择，患者可以根据自身情况，选择服药时间。
食物中的蛋白质、纤维素可减慢胃肠道蠕动，从而延缓优甲乐的吸收速度，使优甲乐的吸收率降低，因此，在服用优甲乐期间应避免大量食用肉类、鸡蛋、鱼虾等富含蛋白质的食物，以及苹果、芹菜、麦麸、燕麦、豆类、红薯等富含纤维素的食物，此外，食物中钙和铁等矿物质可与优甲乐结合，形成不溶性络合物，影响优甲乐吸收，因此，在服用优甲乐期间应避免大量摄入牛奶、豆制品、动物肝脏、红肉等富含钙和铁的食物，有研究证实，咖啡也可影响优甲乐的吸收，因此，在服用优甲乐期间应避免喝浓咖啡。
最后，紫甘蓝、小白菜、卷心菜、大白菜、芥菜等十字花科蔬菜中含有硫氰酸盐，硫氰酸盐可降低甲状腺的摄碘能力，对优甲乐的疗效也会产生一定影响，因此，在服用优甲乐期间，应避免大量食用十字花科蔬菜，孙药师给大家一个建议，将这些十字花科蔬菜做熟，其中的硫氰酸盐含量会显著减少，最好不要生食这些蔬菜。
总之，优甲乐是人体不可或缺的一种生理性激素，空腹服用吸收最好，富含膳食纤维、蛋白质、铁、钙的食物以及浓咖啡可显著影响优甲乐的吸收，另外，十字花科蔬菜可降低甲状腺的摄碘能力，也会影响优甲乐疗效，因此，在服用优甲乐期间应避免大量摄入上述餐饮，十字花科蔬菜最好做熟后食用。
参考文献：
左甲状腺素钠片说明书
南开孙药师
优甲乐是左旋甲状腺素的商品名，是补充甲减患者缺少的甲状腺素的，所以是专门用来治疗甲状腺素功能减退的患者的，吃优甲乐的忌口其实也就包括甲状腺功能减退患者的忌口。
甲状腺素功能减退患者需要减少什么食物的摄入？
一般甲减的患者要注意控制碘摄入量，少吃含碘丰富的食物，比如以海带、紫菜、干贝等为首的海产品就大多含有丰富的碘盐。另外甲减的患者也可能存在甲状腺肿，所以甲减的患者同样要注意少吃甘蓝、卷心菜、芥末、核桃、大豆等含有硫氰酸的食物，因为有可能引起肿胀，所以最好少吃。
此外，优甲乐也就是左旋甲状腺素，是本身人体就含有的激素，所以甲状腺素功能减退也就去补充甲状腺素就好了，而且补充的还是人体本来就缺少的激素，一般不会有任何的不良反应，即使是孕期妇女也可以正常补充甲状腺素。
另外一点值得注意的是，我遇到的很多甲减的患者在补充甲状腺素片的同时，虽然血液中甲状腺素水平有所改善，恢复到正常的范畴，但可能还会存在一些明显的精神症状，比如甲减患者类似抑郁症的烦躁、焦虑和情感低落的表现，大部分患者可能会随着甲状腺素水平的提升而改变，但确实有一部分患者，甲状腺素水平已经恢复正常，但仍然存在明显的精神症状。这个时候是需要找精神科医生帮助治疗的，可以服用抗抑郁药物也可以服用抗焦虑药物和镇静药物。
比如之前一位香港大姐就是因为甲状腺素功能减退，补充甲状腺素后，甲状腺素水平已经基本恢复正常，但仍然存在明显的抑郁症状，畏寒，烦躁，焦虑，悲观等等表现，在香港医生给其服用抗抑郁药物治疗后，抑郁症状才有所缓解。
优甲乐吃多了会怎么样？
优甲乐补充的就是甲状腺素，甲状腺素不足的时候我们说叫做甲状腺素功能减退，而甲状腺素过多的时候就叫做甲状腺素功能亢进了，也就是我们常说的甲亢，所以在补充甲状腺素，也就是优甲乐的同时，应该定期的复查甲状腺素水平，一旦甲状腺素水平高了，说明应该减少补充的甲状腺素剂量了，如果还是不足，或者继续减少，可能还需要增加补充的甲状腺素剂量。
甲减会有抑郁的表现，那么甲亢真的会躁狂吗？其实甲状腺素功能亢进的患者确实有一些类似躁狂的表现，同样会给患者的生活和工作带来诸多不便。所以我们才要强调补充甲状腺素过程中一定要定期检查患者的甲状腺功能水平，根据甲状腺素水平高低，调整补充药物的几率。
希望我的回答对你能够有所帮助，有问题可以私信留言，我会帮你解答的。![]()
我说精神
优甲乐（左甲状腺素钠片的商品名）甲减患者需要长期服用的药物，优甲乐含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同，与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用，在临床上主要用于甲状腺功能减退症等疾病的治疗。有人问，吃优甲乐有什么忌口的吗？笔者今天跟大家好好聊聊这个问题。
1.忌与含铁、铝或钙等金属离子的食物同服
左甲状腺素本身就容易受到一些食物、补充剂等的影响，与含铁、铝或钙等金属离子等的食物或药物同服，会减少左甲状腺素的吸收。这些金属离子主要存在于肉类、蔬菜、牛奶和鸡蛋中。另外，浓茶、咖啡、黄豆类和高纤维食物等均可干扰优甲乐的吸收，也应避免与此类食物同服。所以说明书建议左甲状腺素应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性用清水送服。若做不到或不方便做到的，可改为睡前服用优甲乐。
2.忌大量含碘的食物
碘是合成甲状腺素的原料，缺碘可导致甲状腺肿和发生甲减的临床症状。虽然说在甲减患者的饮食中需要适当补充碘，但在服用优甲乐时则应注意避免过量食用含碘高的食物，如海带、紫菜、海鲜等，因为摄入的碘合成了甲状腺素，与优甲乐产生相加效应，会容易使患者转变成甲亢。
3.慎吃致甲状腺肿的食物
如木薯、核桃、圆白菜、甘蓝、萝卜、草莓、花生等食物中，都含有致甲状腺肿的物质，这些物质可影响甲状腺激素的合成而引起暂时性甲状腺功能减退，但加热后可使这些物质被破坏，所以建议食用上述食物必须煮熟后再吃。
4.补充适当的蛋白质
有研究显示，在低蛋白的情况下，甲状腺功能有低下的趋势。且服用优甲乐后机体代谢率会有所增加，蛋白质消耗也增多，故甲减患者应适当补充蛋白质。有人问，甲减患者能否服用蛋白粉？蛋白粉大多由植物蛋白提纯制成，是一种比较优良的蛋白质补充剂，只要适量食用，甲减患者也是可以食用的。
5.限制甘油三酯和胆固醇摄入
甲减患者由于机体代谢减慢，对甘油三酯和胆固醇的代谢降低，容易出现高脂血症和高胆固醇血症。而且有研究显示，高甘油三酯饮食可诱发甲减。服用优甲乐同时高脂饮食，会使药效大大下降，且患冠心病的风险则显著升高，所以应限制甘油三酯和胆固醇的摄入。
由于甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素水平不足，临床症状可表现为食欲减退，进食量下降等，也可能出现腹胀、便秘的情况；且由于产热减少，患者的基础代谢率会降低。因此，从总体的营养治疗角度而言，甲减患者饮食遵循“高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂饮食”原则，同时在烹调过程中追求色、香、味俱全，以增加患者食欲；可以选择少量多餐的方式，并注意提供舒适的进食环境，多食蔬菜、水果，每日饮水约两到三升，鼓励甲减患者适当活动，并经常进行腹部按摩，以促进肠蠕动，减轻便秘，增进食欲。
药师方健
优甲乐是治疗甲减的药物，如果是甲减病人、孕妇、产妇等人群，口服优甲乐时没有必要忌口。因为，几乎没有太大的影响。药物说明书中说，优甲乐与许多食物同时服用时会降低其吸收率，也就是说，会增加药量。其实，又能降低多少呢？大不了多吃一点就是喽。尤其是婴幼儿甲减病人，你让他们服药后间隔半小时再吃奶、吃饭吗？一般很难做到。所以，不必考虑这些无关重要的因素。
甲减病人口服优甲乐时，需要正常食用碘盐。如果是没有怀孕，又不喂奶桥本的甲减病人，建议少吃海带紫菜等含碘丰富的食物。
