臍帶繞頸,一定要剖宮產嗎?

愛拼姐


您好,胎兒臍帶繞頸很多見,臍帶繞頸不是剖宮產的必要條件。

臍帶繞頸是怎麼回事?

胎兒是一條鮮活的小生命,胎兒生活在媽媽子宮裡會玩耍,會調皮,會把臍帶當成玩具,有時候寶寶玩著玩著就把自己繞進去,這些就是我們常說的臍帶繞頸。

臍帶繞頸的發生率是很高的,正式分娩的時候大約每4~5個孩子當中就有一個寶寶就是臍帶繞頸出生的。所以胎兒臍帶繞頸十分常見,寶媽們不必過分擔心。


臍帶繞頸發生在30周之前,胎兒一般都會自動繞開。到了30周之後胎兒生長髮育加快,體型變大,臍帶繞頸能繞開的概率就比較小。所以懷孕32開始產檢就改為一週一次,並增加胎心監護和產前超聲。

胎兒臍帶繞頸的風險如何?

胎兒臍帶繞頸十分常見,風險也比較低,因為臍帶是一根具有伸展和補償性的“繩索”。繞頸1~2周比較多見,繞頸3周以上則比較少。所以不要以為臍帶繞頸了就要剖宮產,不是這樣的。


真正對胎兒有風險的是臍帶繞體和臍帶打結,因為臍帶的長度一般在30~70cm左右,平均為55cm。如果臍帶繞體的話,那麼臍帶的相對長度就變短了。如果再加上臍帶打結,那麼胎兒就容易缺氧或窒息,這就種情況可以適用於剖宮產。

適用於剖宮產的指徵有哪些?

(1)臀位或者橫位,且胎位無法糾正時;胎頭偏大且頭盆不對稱,寶媽有先天性或損傷性產道狹窄或畸形,軟產道感染或者產道梗阻;


(2)曾經有過2次以上的剖宮產史的瘢痕子宮,以及前置胎盤,胎盤早剝,臍帶脫垂的產婦;另外如果羊水有重度汙染,胎兒在宮內呈窘迫狀態時,也需要剖宮產。

(3)產婦有突發性心臟病或者高血壓等妊娠併發症,無法經受順產的考驗,需要胎兒及時娩出才能緩解寶媽的症狀,那麼也可以放寬到剖宮產。

總結:胎兒臍帶是有彈性和伸展性的組織,臍帶如果打結或者繞體,那麼胎兒可能會有一定的風險,對於這種情況可以放寬剖宮產指徵。而胎兒的脖頸比較細,除非臍帶繞頸圈數太多,通常是不需要剖宮產的。


爸爸不講理


一剖二順臍帶繞頸兩週。疤痕厚度0.2超快順產

先說下我一胎剖腹產。2012.2.5號晚。因為羊水破了一胎沒經驗。水流完了。到醫院查開二指了。胎位還不正。只能剖了。之後的幾天不只是能用痛來表達的。近手術室的陰冷,打麻醉腰要彎成蝦狀,樓主還比較高手術檯不夠睡得。第二天把導尿管下來走路簡直。。。不想在回味。

在說下現在的二胎2019.2.22早上6.02順利產下小女兒。疤痕厚度只有0.2,臍帶繞頸兩週。孩子頭圍9.8當天醫生都讓我住院了說我在等下去也沒有意義。順產零幾率。最多在等兩天必須住院就是41周。BC師傅我鄰居也說還得剖。每次產檢醫生都是說不能順。說孩子頭大身體也大。我當時心都碎了。當天是2.21號下午檢查的然後2.22號凌晨4點10幾分肚子疼醒了。以為是要大便到廁所發現見紅了。但是很談定的大便一會兒羊水破了,這時候我才給我老公打電話,然後躺床上用枕頭墊著屁股。這時候肚子疼的已經不能忍了。老公夜班。看我幾天沒動靜,才上班就發動了[開心]老公到家快5點了。在這之前打的120。到醫院5點多點幸虧家離醫院近。到醫院醫生內檢說開全了直接去5樓。內檢還是個男醫生,我還說沒有女醫生嗎。我媽說病人面前無男女。我自己都沒想開宮口這麼快。[鼓掌]5.15近產房當時腰疼的都快斷了肚子也疼。6.02小女兒出生六斤八倆。倆個女兒也不錯。


感謝為我接生的醫生,過程中問我疤痕疼不疼。鼓勵我說我每次用勁都對。一會孩子就出來了,什麼巧克力紅牛都沒吃沒喝。想順產的寶媽主要靠自己毅力忍忍就過去了。醫生說在來晚一會兒就生路上了。說我生孩子快這個就等於第一胎,還說我心夠大的。醫生說我寶你看你纏的。因為是臍帶繞頸兩週。不過側切了,覺得縫針比生孩子要疼很多。


住了三天院就回家了,開始坐月子的生活,每天奶娃換尿片,一睜眼一閉眼就過去42天!在孕期無聊的時候就看到好多坐月子的禁忌中,都說到產後要及時束縛,由於女性生完寶寶後,腹部太過鬆弛,小肚子就會跑出來,腹部贅肉增多,不僅影響美觀,而且還可能因為脂肪堆積引起婦女病。一旦孕婦產下寶寶身體各個器官便會下移,也就出現了平常所見產婦有肚腩,婦女病,腸胃不適,未老先衰等相關症狀。



所以這時必須束縛,可以收縮腹部,防止內臟下垂,預防婦女病。最後用的收肚子的是我產科醫生給我推薦的,說是可以美體減肥。價格也不貴,但是效果蠻好的,很塑形我當時沒多想,只是擔心不用臟器容易下垂。生完13天就用了,沒想到穿了一個月腰部線條就出來了,後來繼續堅持用了三個月竟然恢復孕前了,看,下。。太高興了。這種心情,也只有產後媽媽能體會 ,,,,,,

胎兒臍帶繞頸的情況並不少見,一圈兩圈都有,但繞了 3 圈以上很少,但是這就要特別注意了。

1. 可以正常活動,睡眠側臥 對於臍帶繞頸 1~2 周,經醫生檢查胎寶寶沒有其它異常情況的孕媽媽來說,孕晚期可以正常進行身體活動,如散步等,但應注意休息,睡眠時宜採取側臥位。

2. 不一定非得剖宮產 如果臍帶繞頸較輕,繞的比較松,是不一定非得剖宮產的。醫生會結合孕周,胎位,胎兒和孕媽的狀態告訴你接下來該怎麼做。 但如果胎兒已經足月,臍帶繞頸 3 周,又是臀位這種不適合順產的情況,儘早剖宮產是風險最小的選擇,該採用何種分娩方式,這方面建議孕媽要聽醫生的建議。

3. 纏繞 3 周以上要特別小心 如果臍帶纏繞 3 周及以上或其他臍帶異常情況(如臍帶脫垂、臍帶打結、臍帶附著異常等),要特別提高警惕。 醫生可能會建議留院觀察,必要時會建議採用剖宮產及時終止妊娠。並且會在分娩過程中嚴密觀察產程,並根據胎兒監護結果,及時給予適當的處理。

如果孕媽媽遇到了臍帶繞頸 3 周或以上的這種情況,建議遵從醫生的建議進行進一步觀察或者終止妊娠,堅持順產,對寶寶是非常危險的。


沒想好675


朋友前幾天產檢時B超提示臍帶繞頸兩週,她挺緊張的。當時她就只關心兩個問題:怕胎兒有危險,分娩時是不是隻能剖腹產了?

發生臍帶繞頸的原因

胎兒臍帶繞頸是妊娠中晚期常見的情況,佔分娩總數的1/5~1/4左右。繞頸1周約佔1/5,繞頸3周以上很少見。

引起胎兒臍帶繞頸的原因有很多,一般與臍帶過長、羊水過多和胎動太頻繁有關。


通常在臍帶長度(30-80釐米)足夠的基礎上,如果胎兒的活動度比較大,那麼臍帶就可能隨著胎兒的活動而纏繞住脖子。 如果胎兒活動時順著臍帶纏繞的方向活動,可能會繞頸多一、兩圈,如果胎兒活動時逆著臍帶纏繞的方向,這時候繞頸的臍帶就會自己鬆開。

所以常常B超提示臍帶繞頸,過一段時間又消失了,再過一久又會重新繞上,有時還會多繞一、兩圈。

檢查出臍帶繞頸胎兒會缺氧嗎?怎麼辦

由於臍帶富有彈性,孩子生長的同時臍帶也在長,即使發生繞頸,只要不過分牽拉,不會影響臍帶的血流,更不會危及胎兒。


檢查出臍帶繞頸,準媽媽們做到了以下幾點,能在一定程度上低降臍帶繞頸缺氧的發生率。

1.堅持數胎動: 孕期養成每天數胎動的好習慣,有利於胎寶寶的健康成長。每天早中晚的固定時間,大家要各抽出一小時時間數胎動,3次胎動數相加乘以4,此數目一般應大於30次,如少於10次或者突然發生劇烈的、頻繁的胎動,應及時到醫院就診。

2 做好胎心監測: 預防胎兒臍帶繞頸,胎心檢測是是非常有效的方法。

3 按時進行產檢: 做B超可以非常直觀的查看胎寶寶在媽媽子宮內的情況,及時發現臍帶繞頸,所以一定要按時產檢。


4 適當進行運動 :孕期堅持做孕婦體操、散步等柔和的運動,對防止寶寶出現臍帶繞頸的情況很有幫助。

5 注意均衡飲食 :大家在孕期要保持均衡飲食,多吃瘦肉、蛋類、魚類等富含蛋白質的食物,多吃粗糧和新鮮的瓜果蔬菜,不吃生冷、辛辣、刺激性強、易過敏的食物。

警惕胎動異常的情況:

1 急促胎動後突然停止

當胎兒比較大幅度地翻身時,胎動會比較強烈,尤其是胎位轉換時,由於臍帶繞頸限制了活動範圍,達到一定極限時,再沒有活動空間,就會出現胎動戛然而止。此時,準媽媽可試著變化一下體位,讓胎兒在子宮內換個位置,當纏繞的臍帶有了鬆動空間,胎動就能恢復正常。


2. 胎動突然加劇,隨後慢慢減少

這可能是胎兒處於缺氧或受到外界刺激的一種表現。這就像人被掐住脖子,第一反應是掙扎,隨著缺氧加劇,慢慢呼吸減弱,運動就會減少甚至停止。所以,當出現胎動異常增多後,一定要注意是否伴隨接踵而至的異常減少或消失。

臍帶繞頸在什麼情況下要剖腹產

  • 當臍帶繞頸後相對長度短於 30 cm,臨產後常會出現胎頭下降受阻並伴有胎心異常,此時多考慮為臍帶因素導致,若經過處理症狀未能緩解,則需改為剖宮產分娩。
  • 孕晚期若臍帶繞頸 3 周或以上者,發生胎兒窘迫的風險大大增加,多建議剖宮產分娩。
  • 也有的胎兒儘管只是繞頸 1 周,但是纏繞非常緊或在分娩過程中出現了異常,也有可能需要改成剖腹產。


  • 臍帶繞頸後臍帶過短時,若發生胎盤提前剝離甚至子宮內翻,需要及時手術。

檢查出臍帶繞頸,準媽媽也不要緊張,因為準媽媽的心情會影響胎兒的胎動,當你過於緊張時,就會胎動頻繁,只會加重繞頸的境況。

臍帶繞頸1-2周不是剖宮產的指徵,如果胎動、胎心都正常,可以在醫生的指導下,嘗試陰道分娩。

一般70%—80%的臍帶繞頸孕婦都是可以順產的,不論採取哪種分娩方式,都能保證胎兒和媽媽的安全!

國高級育嬰師,多年母嬰護理經驗,多網絡平臺原創作者。關注母嬰健康和0-10歲孩子的養育和教育,同時也是二孩媽媽,育兒路上我們在一起!歡迎關注銀花育兒!

銀花育兒


不一定的。

臍帶繞頸並非是剖腹產的指徵。

並且您可以給寶寶“鬆綁”~


一般在沒有意外的情況下,很多人都是想要選擇順產的因為順產不只能讓母親恢復得更快,也能讓孩子更加健康,只是很常見的臍帶繞頸問題還是讓不少準媽媽們在順產前面卻了步。


很多準媽媽好奇寶寶臍帶繞頸一週是否能順產,其實臍帶繞頸算是產科中的常見病,而且胎兒一般是臍帶繞頸一週到兩週之間,而且重要的是臍帶繞頸並非是剖腹產的指徵,因為臍帶繞頸的發生率很高,並不意味著病理情況。加強產程中的監護,合併臍帶繞頸的胎兒/新生兒患病率並不會增加。


所以一般而言即使是臍帶繞頸一週還是能按照產婦發意願進行順產的。

若是產程剛開始時胎兒已有缺氧表現,應立即剖宮產。

到了第二產程才發現異常則應迅速娩出胎兒,娩出時發現臍帶纏繞過緊,應立即鉗夾,剪斷臍帶。


臍帶繞頸後有助於幫助寶寶“鬆綁”的有效辦法:

1、減少震動如果是孕晚期的準媽媽,發現臍帶繞頸,同時伴有胎位不正、胎頭沒有入盆時,就不能通過矯正體位去糾正胎位,防止臍帶在胎兒過分運動中繞得更緊。要儘量減少震動,避免在顛簸的道路上坐車。

2、多取左側臥位睡覺時多取左側臥位,以增加子宮胎盤血流量。可在大腿下墊兩個枕頭,這樣更舒服些。

3、勤數胎動準媽媽要學會數胎動,當發現胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查。正常胎動計數標準為:每12小時大於10次。

4、適當活動孕媽媽在孕期要做適當的活動,不能總是坐著不動,在活動時要避免過於猛烈,比如散步、游泳、孕婦體操等都不錯,但一定要注意安全,要有家人的看護,儘量在安靜的環境下活動。5、租用遠程胎心孕媽媽還可以租用遠程胎心監護。在家隨時隨地的監測胎寶寶的狀況。遠程胎心監護雖然無法解決臍帶繞頸的情況,但最大的優勢是可以隨時監測胎兒在宮內的情況,一旦出現異常可以及時通過遠程胎心監護平臺緊急預警通知主治醫生。


320母嬰伴侶


臍帶繞頸,一定要剖宮產嗎?


這不是絕對的,首先要看臍帶繞頸幾周,如果是一週的話一般沒有什麼大問題,孕媽也不要過於緊張,因為胎兒是不斷活動的,可能一會就繞開了。


為什麼會臍帶繞頸?

  • 在孕早期胎兒還比較小,活動空間很大,羊水充足,胎兒就像在游泳館一樣活動自如,隨意翻動,很容易就會把自己繞裡面。
  • 臍帶過長也會導致臍帶繞頸,因為胎兒一活動碰到臍帶的幾率就會很大,也容易繞頸。

臍帶繞頸怎麼辦?

  1. 定期檢查:發現臍帶繞頸,要定期複查,防止意外發生。
  2. 學會數胎動:孕媽要學會自己數胎動,當胎動過於頻繁或者明顯減少,提示孕媽胎兒可能出現缺氧的情況了,要及時到醫院檢查。
  3. 減少震動:孕媽要避免坐車或者走過於顛簸的路,受到震動過多,會加劇臍帶繞頸。
  4. 左側臥位:增加子宮、胎盤的供血量,也有利於胎兒解除臍帶繞頸。
  5. 適當運動:孕婦可以做一些舒緩的運動,比如散步、孕婦瑜伽等,緩解繞頸情況。

臍帶繞頸一定要剖宮產嗎?

  • 在分娩的過程中,如果胎位正常,繞頸也不緊,臍帶長度也夠,可以選擇順產。
  • 但是臍帶繞頸如果在兩週以上,並且還是臀位,那是不建議孕媽順產的,容易導致胎兒胎心異常,為了胎兒的健康最好選擇剖腹產。
總之,臍帶繞頸不要過於擔心,孕媽可以適當活動、變換體位,定期產檢,以免胎兒出現缺氧情況。喜歡我的分享,記得關注我,歡迎大家下方評論留言,我們一起交流學習。

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臍帶繞頸是孕期常見的現象,很多孕媽都有胎兒臍帶繞頸的經歷,那麼臍帶繞頸就只能選擇剖宮產嘛?其實臍帶繞頸不一定就要選擇剖宮產的。

臍帶繞頸要分輕重,有的臍帶繞頸一週或者兩週,但是胎兒沒有別的異常情況,這樣你可以順產。但是如果胎兒繞頸三週以上,有缺氧的情況發生,或者臍帶過短,這樣就得選擇剖腹產。


孕媽不要過於擔心,很多孕媽到了孕晚期快生之前,好多臍帶繞頸的問題,胎兒都能自己饒出來。即使到臨產前存在臍帶繞頸問題,也不一定都要剖腹產。具體情況要根據醫生醫生的建議來,為了安全起見,如果只能剖腹產分娩的話,醫生是不會讓你順產的。


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