刘宇8066
这个问题完全可以反过来考虑，假设现在把公共卫生项目停了的话会有什么结果？我想最先不同意的就是卫生院和村医，因为项目资金没了，他们的收入几乎会减少三分之一，其次是老百姓不同意，以前每年都给查体，慢病都免费随访，现在突然停了，他们肯定不同意。所以基本公共卫生并不是没有用，只是水平还不能满足老百姓的需求。家庭医生签约从某种程度上来说应该是基本公卫的高级版，也正是解决基本公卫水平不高的问题的。只是这两项工作由于各种原因都还处于初级阶段，随着社会的发展，国家重视程度的提高，群众对医疗与健康的认识不断变化，这两项工作会慢慢显示出它的作用。
飞鹰30432211
公卫服务不等同于家庭医生签约，公卫服务范畴大很多，说家庭医生签约 可以说目前家庭医生签约没起到多大的效果，部分居民连自己的签约医生是谁都不知道，个人觉得就目前情况来看，签约的作用还比不上一年给老百姓发点钱或者在附近社区医院多配备几个素质技术好一点的医生！当然了 国家卫健委的初衷不是这样子，只是目前看来，广大基层卫生院得到的效果就是这样子，国家在这方面的投资不小，但是目前效果不大！至于公卫服务作用还是很大的，各类人群检查，体检 疫苗接种等等，还是有作用的现在卫计委都改成卫健委了，实行公卫服务大势所趋！
名字太叼显示不了
公共卫生是全民健康水平一个数据库，而这项工作按目前全国乡村医生所做80~90％全部数据是假的，这是为什么呢？1.实施这个项目没
完全构建一个系统专业体系。2实施这个项目制定者完全没有考虑过当下基层环境状况。3最基层的乡村医生公共卫工作量和待遇不成正比。4基层卫生院和乡村医生在管理体制完全不合理。5最后此项目偏倾向于追求形式化东西比如“签约”。
签约相对来说对基层民众没有一点点实用价值，也就成了“名义”项目了，基层10医改以来，偏向于公卫签约项目，而失去了基层民众最基本的医疗保碍，导至陌姓看病难看病贵现象，乡村医生所有时间都花费在公卫项目而失去了基层医疗技能提升。现在又强调公卫基本医疗同其并进，那是不可能的，眉毛胡子一把抓，这样基层医改完全乱套了，什么也做不好，比如“签约”乡村医生技能待遇提高他不为基层陌姓服务为谁服务，有必要让乡村医生挨家挨户填那些表山纸海吗？基层医改国家投入很大，但是项目分工管理体制不完善最终出现什么结果大家都知道。总之这十年基层医改我最基层一位乡村医生看到现在这种状况感到真心痛。
悬壶济世797
基层家庭医生签约好像根本就没什么用。
先说一下基本情况吧，一般一个村子里卫生医疗站的常驻医生可能就那么两三个，有些地方才只有一个。
那就说明，全村的人都是这几个医生负责的，谁看都差不多，分了和没分一样。
平常流感季节，发热感冒的人太多了，加班加点工作，有的时候凌晨还有急诊，医生那里有这么多精力下达每家每户？
我们那的村医，白天在卫生所上班，下班之后晚上还要在家里看病，半夜经常有小儿发烧，忙得眼睛都睁不开。![]()
好几次，我看见他们无怨无悔开门给病人，为了不吵到邻居，甚至还在家里装了一个专门的急诊铃。
基层医生本来就不多，平时已经是超负荷运转，何必再搞这些东西？
现在那些医学毕业生实习都是冲着大医院去的，以后工作也会想进大医院，进基层的很少。![]()
除了定点项目培训的合同生，几乎没有人会愿意下基层吃苦，这就是现状。
遇我得福
我是村医，我来说，说实话现在的人条件好了，对自己的身体健康都有迫切的需求，按理说公共卫生是好事，是能对身体健康，各种慢性病有保驾护航的作用的，老百姓也是欢迎的。
但是来，怎么说呢，这事就像58年的大炼钢铁一样，你能说这事不是好事吗？事是好事，冒进了而已。工作条件达不到，（比如村卫生室硬件条件，村医的待遇问题，工作量的问题，等等）一阵风的冒进就会出现这样那样的问题。
工作量很大，待遇不高，（每季度干好了，三四千元，还得各种考核扣除不合格的），广大群众的情况都不一样，考核指标都一样，结果也都千差万别，不能让人信服。
不说了麻烦，
关帝诗竹
公卫与家医签约应该说效果还是很明显的，但是与制订政策的初衷与预期还是有差距的，特别是家庭医生签约，要求全人群覆盖率百分之三十五，重点人群覆盖率百分之六十，这个指标完成不容易，服务到位更不容易，现在基层卫生院医生不足，村医更不足，七成以上的都是六十多岁的老村医，如何去签约又如何去服务，学国外可以，但是要考虑我国实情，特别是农村
随风55728471
家庭医生签约，是一点作用都没有，浪费国家钱财，决大部份村医是白拿国家钱，
何处有公理
乡镇医生越来越傻了，只会造假整档案把看病都忘了，枉为医生这个名称了，公共卫生连小学生都会干，耗费大量专业技术人员有用吗？医院不看病改卖拐了，悲哀啊！
手机用户57421766800
实际上老百姓对什么查体中医辨证这些事都不认可：甚至于挣反对态度，本人任乡医阶段已退出这项任务！也就是国家发给乡医点补助，给你找点事罢了！以至于下边造假！有的乡医直接给65岁以上人说，你不愿意查不要紧，打电话问你得会说，怎么怎么说！老百姓根本不认可，徒劳无功！老百姓根本不欢迎！还是务实点好！平常老百姓测血压经常到乡村医生那里测！也就是谁造假会甭某话谁的工作优秀！扎扎实实的工作不会造假也是徒劳无功！
杜大夫730
根本没有起到实用性，好象是为完成任务而完成。还不如赤脚医生来得实际。希望更多的社区医生诊所出现，这才是方便群众的好方法。
