怀孕三个月胎盘下缘覆盖宫颈内口,长期蹲着,站着对这个有影响吗?

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孕妇怀孕后,胎儿会随着孕周的增长而逐渐发育长大,胎儿胎盘也会慢慢的发育成熟。正常情况下,在怀孕早上胎儿8周的时候,胎盘会生成,而在进入孕中期的时候,胎盘才会稳固下来后。这是因为孕早期胎儿胎盘绒毛与子宫蜕膜之间还没有紧密的连接,两者没有牢固的相连在一起,所以胎儿胎盘还不稳定,因此孕早期都是不建议孕妇多活动的。

胎儿胎盘最初形成的位置,就是一开始受精卵在子宫植入子宫内膜的位置。当受精卵植入子宫内膜后,会随着时间的推移而发育分化出胎儿神经以及脏器,在孕8周左右,胎儿胎盘会逐渐的形成,胎儿胎盘位置便是在受精卵着床的位置那里。然后,随着孕周的增加,胎儿会逐渐的发育长大,胎盘也会随着子宫的增长而长大,此时胎盘的位置也会有所变化,胎盘会随着子宫增大而往上长。正常的胎盘位置在子宫前壁或者是后壁以及侧壁,距离孕妇子宫颈内口的距离要大于7厘米,当然,随着胎儿的长大,胎盘的增大,胎盘下缘距离子宫颈内口的距离可能会有所变短,但是一般不低于5厘米。不然,就属于异常情况,胎盘低置或者是前置胎盘。因为胎盘位置比较低的原因,会发生孕期见红、早产等情况。


怀孕三个月,胎盘下缘覆盖宫颈内口,长期蹲着,站着对这个有影响吗?

怀孕三个月,也就是孕12周,此时胎儿胎盘在正常情况下是在子宫前壁、后壁或者是侧壁的,胎盘下缘距离宫颈内口的位置也是得大于5厘米的。而你的胎盘下缘却覆盖了宫颈内口,这就代表了孕妇胎盘位置低,胎盘边缘已经覆盖到了子宫颈内口上,属于胎盘低置的情况。

胎盘低置是指孕妇在怀孕28周之前,胎盘下缘距离宫颈内口的位置比较近,小于5厘米。因为在怀孕28周之前,胎儿胎盘很可能会随着子宫的增大而长上去,所以,在孕28周之前,胎盘距离宫颈内口比较近或者是边缘覆盖在上的被称为胎盘低置。但是,如果孕妇在怀孕28周后,胎盘下缘距离宫颈内口的仍然小于5厘米,那么就属于前置胎盘的情况了。

前置胎盘被分为三种情况,第一种是:边缘性前置胎盘。第二种是:部分性前置胎盘。第三种是:完全性前置胎盘。这三种前置胎盘分别是指胎盘下缘与宫颈内口的状态。第一种边缘性前置胎盘,就是指胎盘下缘与宫颈内口非常的相近。第二种部分性前置胎盘,是指胎盘下缘的一部分覆盖到了宫颈内口上。而第三种完全性前置胎盘则是代表,孕妇的子宫颈内口完全被胎盘给覆盖了。这三种前置胎盘的情况,一个比一个危险性大。因为随着孕周的增加,胎盘与宫颈内口衔接处可能会发生剥离,然后孕妇会出现无诱因出血。并且,随着孕周的增大,胎儿对胎盘以及下肢的压力增大,出血的情况可能会更严重。如果伴随着宫缩,那么胎儿早产的可能性会比较大,并且在生产的时候发生大出血的可能性比较高,因此,如果孕妇在孕期见红了没有及时送达医院,那么是有可能因为失血过多而亡的。

因此,如果孕妇有胎盘低置/前置胎盘的情况,那么是需要重视的,因为现在才怀孕三个月还不到孕28周,所以胎盘还有往上长的可能。虽然胎盘下缘覆盖在宫颈内口是可能会改变的,但是因为这种情况暂时属于胎盘低置,孕妇最好是躺在床上,避免长时间蹲着和站立。因为长时间蹲着或者站立不仅对胎盘往上长不利,还有可能因为腹部用力以及胎儿对下肢的压力而导致宫颈扩张后剥离性出血。所以为了胎儿的健康和安全着想,孕妇应该避免长时间蹲着和站立。


孕妇胎盘低置/前置需要注意哪些:

正常胎盘后宫颈内口是有一定的距离的,而胎盘低置/前置胎盘却是胎盘边缘或部分或完全覆盖在了宫颈内口上。因为胎盘与宫颈内口位置较近,孕期很可能会出血以及早产。因此,孕妇需要多注意。

  1. 避免长时间用力、蹲着、站立,最好卧床休息:因为孕妇的胎盘和宫颈内口的距离近,或者是覆盖在宫颈内口上的,很可能会刺激宫颈出现收缩后发生扩张。并且,随着胎儿的发育长大,对腹腔和下肢的压力会逐渐变大,胎盘受力也会随之增大。因此。如果孕妇有胎盘低置/前置胎盘的症状,那么最好是不要活动的,以卧床休息为佳。更不能做任何需要用力的事情,因为孕妇一用力,腹部也会用力,胎盘很可能会因为孕妇用力而压迫宫颈,更加的刺激到宫颈很可能会出现宫缩或者是剥离性出血。当然了,不仅仅是用力和活动,就连长时间蹲着或者是站立都是不行的。
  2. 出血少可以在家躺着保胎,如果出血多一定要尽快去医院或者在医院保胎:孕妇胎盘低置或者是前置胎盘最明显的症状就是孕期无诱因出血,也就是说,可能在任何事情都没有发生的情况下,突然就出血了。如果出血少,那么孕妇可以在家躺着保胎。如果出血多,那么一定要尽快的去医院止血,或者是直接住到医院进行保胎。一般情况下,出血都是可以止住的。但是如果出血伴随着宫缩,那么在止血的同时还需要抑制宫缩,如果宫缩没有抑制住,那么等待着孕妇的只有流产/早产。
  3. 胎盘如果没长上去,可以做宫颈环扎手术:如果在怀孕28周之前,胎儿胎盘没有随着子宫往上长,或者是即使长了但不理想,仍然属于前置胎盘的症状。那么像这种情况,孕妇可以做宫颈环扎手术,也就是把宫颈管扎紧,防止胎盘掉出来。这样可以很大意义上的延长妊娠。当然,这种情况只能在孕妇没有宫缩的情况下进行的。
  4. 提前介入栓塞子宫动脉,防止子宫动脉大出血:孕妇有前置胎盘的症状在分娩的时候是不建议选择顺产这种分娩方式的。因为顺产很多情况难以控制,如果在顺产的过程中大出血了,处理起来是非常麻烦的。所以,一般会建议剖腹产,因此,如果孕妇有前置胎盘的情况,可以提前介入栓塞子宫动脉,这样在剖腹产的时候可以最大程度的保障孕妇不会出现大出血的情况。因为,如果不提前介入栓塞子宫动脉,那么在生产的过程中大出血了,止不住血分娩中死亡和切除子宫的可能性会大很多。

着重讲一点,前置胎盘中还有一种是最为危险的一种,就是凶险性前置胎盘,也就是常说的瘢痕妊娠。这种情况只针对于有过剖腹产经历的孕妇。如果孕妇前一胎时剖腹产,那么这一胎很有可能会发生瘢痕妊娠,也就是胎儿胎盘是覆盖在剖腹产疤痕上的。胎盘绒毛很有可能深入疤痕或者是穿透疤痕扎入附近的脏器,以膀胱首当其冲。

所以,凶险性前置胎盘是是非常危险的,孕妇继续妊娠有子宫破裂、大出血的风险。所以,当检查出走瘢痕妊娠,会建议流产,如果孕妇执意不流产,那么就需要定期的检查,严格执行卧床保胎,并且可以根据医生的建议提前介入栓塞子宫动脉,并且根据具体情况决定剖腹产的时间,一般是不能保胎到胎儿足月的。但是提前介入栓塞子宫动脉,可以很大程度上减小因大出血切除子宫以及分娩死亡的可能性。


怀孕三个月胎盘下缘覆盖宫颈内口,是不可以长期蹲着和站立的,因为这样不利于胎盘往上长,还有可能会加重症状。当然,如果孕妇有胎盘低置这种情况也不要太着急,因为随着孕周的增加子宫的增长,胎盘长上去的几率还是很大的。孕妇平时要注意保胎,最好是卧床休息,避免用力、蹲着、站立,必要时刻进食和大小便都得在床上进行。并且,为了减小在分娩的时候大出血的几率,孕妇可以根据医生的建议提前介入栓塞子宫动脉。

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很多孕妇在怀孕期间,尤其是怀孕3-5个月时,会出现胎盘靠下并接近宫颈内口的现象,严重时胎盘下缘甚至可以覆盖宫颈内口。

绝大部分胎盘下缘覆盖宫颈内口的现象可以在日后胎盘生长的过程中慢慢恢复正常状态。但是在胎盘位置尚未恢复正常前,仍然需要额外小心,因为在这个过程中若保养不当,比如剧烈运动仍可以导致先兆流产甚至流产发生。

怀孕三个月胎盘下缘覆盖宫颈内口,长期蹲着、站着对这个有影响吗?

首先,怀孕三个月胎盘下缘覆盖宫颈内口,长期蹲着、站着不会影响胎盘未来的发展方向。胎盘生长的方向有着自己的客观规律,同时也受子宫内环境的影响,但子宫外部环境及生活方式及孕妇的体位并不是影响。

其次,由于胎盘下缘覆盖宫内口有导致胎儿流产的倾向,对于体质较弱的孕妇来讲,长期站立使得胎儿向下有加重流产的可能性。

最后,长期蹲着会使子宫动脉的血液循环减弱,近而影响胎儿的营养摄入,长时间乏氧无论是急性乏氧还是慢性对胎儿生长均有不利影响。急性乏氧可以引起胎儿流产;慢性乏氧会导致胎儿生长受限。另外,孕妇长期蹲着突然起身时,头部虽然达到一定的高度,但血液循环由于引力作用可能无法及时达到大脑需要,易引起体位性低血压继而出现昏厥。

因此长期蹲着、站着不但对胎盘下缘覆盖宫颈内口的胎儿有不利影响,对正常胎儿发育也有可能出现不利影响。


妇产科医生毕一鸣


长期蹲着或站着,对胎盘的位置没有什么影响,至少在目前的研究当中,没有这方面的结果。

但是在怀孕三个月的时候,胎盘位置偏低或者胎盘附着在子宫内口,有这样的现象。尤其是在做试管婴儿的人群当中,好不容易怀上孕又出现这种情况,确实弄得心惊肉跳。

正常情况下,胎盘附着在子宫的后壁侧壁,或附着在前壁及附着在宫底处。

有子宫附着在前壁位置偏低或者覆盖宫颈口的时候,就属于异常情况。

妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。

临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型:

完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;

部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超过宫颈内口。

若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘。

下面重点来了。

第一,日常生活中的任何体位对胎对前置胎盘没有影响,不是它的发病原因。但是如果在妊娠晚期医生诊断为前置胎盘的时候,是需要卧床休息的,这是在产科疾病当中少数几个必须卧床休息的疾病之一。

第二不知道看官注意了没有,前头说的前置胎盘的诊断是在妊娠晚期,因为妊娠晚期诊断前置胎盘并加以重视,有可能保住一个好孩子。如果在很早的时候,比方说在中期妊娠的早期,或早孕期的时候诊断为前置胎盘,没有多大的临床意义。

没有意义的道理,有以下两点。

首先随着妊娠的继续进展,子宫下段逐渐形成,在妊娠晚期的时候,子宫下段可以延长,比早孕期延长10个公分,如果是位置偏低的前置胎盘,完全可以随着妊娠的月份的增加,胎盘位置逐渐上升,上升到一个相对正常的胎盘位置。

其次,早孕期如果真的是个完全覆盖在子宫进口的位置的胎盘,无论怎样再保很难保到晚期妊娠。可能随着妊娠的发展,完全流传在所难免。


高芹医生


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胎盘下缘覆盖宫颈内口是什么?

  胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,胎盘位置低于胎儿先露部称前置胎盘。也叫低置胎盘。  病因:   有子宫内膜病变、胎盘面积过大、副胎盘及受精卵滋养层发育迟缓。  

 前置胎盘分为哪几种?根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为3类   

(1)完全(中央性)前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖。   

(2)部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。   

(3)边缘性前置胎盘:胎盘边缘附着在子宫下段,不超越宫颈内口。

这个下缘部分,覆盖宫颈内口是前置胎盘的表现。而且考虑是完全性的前置胎盘。 怀孕四个月五个月之前出现边缘性的前置胎盘大多会随着孕周的增加逐渐上升。

由于孕期三个月,所以不要久站和蹲着!

建议 :保持心情平和,均衡增加营养,孕期适当多休息,定期产检密切。饮食起居规律最好卧床保胎,避免运动。要定期做产检出现异常及时去医院就诊,如果有腹痛和阴道出血要立即去医院检查。

注意: 平时尽量注意休息,避免劳累和用力,一旦出现无任何原因的阴道流血,应及时去医院。


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从你说的情况来看考虑前置胎盘的可能性比较大,前置胎盘就是胎盘部分或者全部覆盖在宫颈口上面,这类患者的主要分享在于无痛性出血,以及生产时的风险。如果是部分性的那么需要观察孕期出血情况,如果是完全性的那么风险更大。这类患者随着孕周增加风险增加,后期多数需要及早入院,剖腹产治疗。

由于前置胎盘的风险,所以孕期检查的时候一般都要留意胎盘位置,目前你才怀孕三个月,部分胎盘覆盖宫颈内口,那么体位应该是臀高头低位这样有利于胎盘的相对上升,虽然这个时候还不能最终定论,但是不建议长时间蹲或者站着。





薛帅锋大夫


最好不要蹲着


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