進入產房之後還需要做什麼檢查嗎?分娩時需要做什麼?

檸檬茶的哭泣


對於準媽媽而言在孕期十月期間大小檢查要做很多次,特別是進入孕後期行孕32周開始基本上每週一次的常規檢查,但是在預產期帶來,也就是小傢伙在發出分娩的信號,同時準媽媽即將要進入產前陣痛階段這也意味著胎寶寶很快就要跟大家見面了,那麼在產婦進入產婦之後還需要做哪些檢查呢?分娩時又需要做什麼了?

首先要恭喜題主順利進行到進產房這個階段了。說實話對於自然分娩的產婦而言,要熬到進產房的階段真的如期盼大旱降甘霖一樣。雖然進入產房狀態也並不意味著馬上就生,但是至少看到了希望。

一般來說正常分娩時都要經歷產前陣痛、胎兒娩出期以及胎盤的娩出期三個階段才算徹底完成了整個分娩過程。其實第二三產程都會相對容易點,主要疼痛是在第一產程即產前陣痛階段。當胎兒發育完成,孕期即將結束,子宮會開始收縮,讓胎兒緩緩從子宮頸下降,藉由不斷地收縮緊繃,推動胎兒。

在子宮頸開兩指以後,子宮收縮的頻率及強度會越來越增加,也就是越來越密、越來越痛,大約3至5分鐘收縮一次,每次持續30~40秒;在接近子宮口全開的時候,子宮收縮可密集到1~2分鐘收縮一次,每次持續45~60秒。待宮口全開也就會進入產房準備分娩進入第二產程,對於產婦來說前兩個產程真的是太難了,在這個過程中一定要好好配合醫生該用力的時候馬上用力,待胎兒娩出也就會進入最後階段胎盤娩出,意味著整個分娩過程結束。

那麼準媽媽進入產房後還需要做什麼檢查嗎?

1、內檢

進入產後後最常見的檢查就是內檢,內檢又稱為肛檢,無論是順產還是剖腹產準媽媽丟要進行內檢。

其主要目的是瞭解骨盆腔的寬度是否適合自然產,同時也希望能刺激子宮頸早點成熟,促進產兆出現,以免發生過期妊娠。當然進入產房後會頻繁的進行內檢,主要察看產婦的宮頸成熟度以及胎兒抬頭的高度,羊水是否正常。因為在待產這個階段,如果說你家的宮口已經開得差不多了,但是胎兒的胎頭依舊還是很高的話,還是不能馬上進行分娩的,另外這個階段很容易出現羊水渾濁的現象,在必要時候醫生會通過內檢查了進行破水,如果嚴重可能馬上要剖宮產分娩。

2、胎心監護

產婦在待產這個階段為了隨時觀察胎兒在腹中的正常情況會隨時進行胎心監護。正常孕期的話一般會從孕32周開始,每一次產檢都會加入胎心監護,從孕37周開始則每週做一次胎心監護,如果是高危孕婦或者有合併症或併發症,如妊高症、過期妊娠、糖尿病合併妊娠等,則可能從懷孕28周開始進行這一項檢查。胎心監護是孕晚期非常重要的產檢項目,它也是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段,對及早發現胎心異常和及時處理為降低圍產兒死亡率起重要作用。

在臨產時子宮收縮可降低子宮胎盤循環血量,影響母兒間血氣交換,每一次宮縮,胎兒接受缺氧考驗。所以臨產前進行胎心監護,能及時發現胎兒窘迫現象,積極處理如通過吸氧或改變體位等能使缺氧狀態得以改善,能降低新生兒窒息和死亡率。

那麼在分娩時準媽媽需要注意什麼呢?

一般來講自然分娩的產婦都要經過三個產程,整個過程,視個人情況不同,可能會持續7~15個小時,有的人可能會持續更久或者更快,主要還是要跟產婦自身條件而定。

第一產程:宮口擴張期

第一產程一般要6~12個小時,主要養精蓄銳、休息、進食。這個階段的主要特徵就是宮縮,準媽媽們可以在宮縮間歇時休息、睡覺、吃喝、聊天或聽音樂。這一時期,子宮收縮是間斷的,而且不收縮的時候長,收縮的時候短,因為這個階段對於很多的準媽媽來說都是異常煎熬的,因為一陣一陣的宮縮會疼的非常厲害,孕產因此建議準媽媽們可以在宮縮來臨時腹式呼吸,採取隨意、喜歡的姿勢使腹部放鬆,減輕陣痛帶來的不適感。

第二產程:胎兒娩出期

這個階段對於產婦而言可以說體力和耐力的雙重考驗,主要極限衝刺、配合用力、可見胎頭、破水、用力和呼吸。這個時期有宮縮用力,無宮縮放鬆。按照宮縮節奏用力,有宮縮時用力,宮縮停止後一定要放鬆,如果一直用力,會使感覺異常疲勞。此外如果宮縮來臨時,不能正確用力,就不能很好地配合宮縮和胎兒完成分娩過程。

第三產程:胎盤娩出期

相對於前兩個產程,第三產程就顯得比較輕鬆了,這個過程大概需要10~30分鐘左右,待胎盤娩出時產婦就會比較輕鬆,同時也意味著整個孕期的結束。

總之分娩是一種異常繁重的體力活,準媽媽在產前可以多瞭解一些分娩知識,放鬆心態這樣對整個分娩也是非常有利的。

在分娩的時候,等待宮口開全時產婦就可用力了,此時,產婦需要配合陣痛,有意識地施加腹壓,這種腹壓便稱為“使勁”。對於初產婦來說,從子宮口全開開始到胎兒娩出為止,一般不能超過2小時的時間。由此可知,會不會用力、使勁,對生產是否順利很重要。

產婦在分娩時該如何用力?

整個分娩過程一共三個產程,第一產程是從規律宮縮到宮口開全的階段,當宮口開全後,就意味著進入了第二產程,產婦就會被送入產房。

  • 準媽媽在第一產程宮口還沒開全時,一定要記住不要提前用力,儘管開宮口過程中肚子會有下墜感,有時還很想拉大便,這個時候一定要使勁憋著。當宮口開全後進入第二產程,這是分娩的高潮階段,產婦的表現對寶寶的出生是至關重要的,在這一階段需要產婦配合醫護人員,學會正確的呼吸、正確的用力,才能把寶寶順利的帶到人世間。
  • 正確用力方法是,當宮縮開始,陣痛到來時,深深地吸一口氣,然後緊閉雙唇,憋住氣,開始使勁兒。注意,一定要把勁兒使在下面,就像拉乾硬的大便。如果助產師讓你不要再用力了,要大喘氣,一定不要再用力了,否則可能會導致會陰裂傷。
  • 屏住呼吸。分娩時的用力方式是屏住呼吸,發力部位主要集中在腹部、骨盆底部、臀部、大腿根部。想象平時便秘時排便的用力節奏,使勁使勁再使勁。
  • 每次將力量用夠。每次宮縮疼痛來臨的時候,你要做的是,深吸一口氣憋住,使長勁使到最下面。當你憋不住的時候,換一口氣繼續用力,一次宮縮,最好能有2~3次這樣有效的向下用力。
  • 在宮鎖時不要用力。在宮縮疼痛的時候,才是應該用力的時候,宮縮間歇不能用力,需要好好休息,補充體力。這時你可以在醫護人員的幫助下,喝些水,吃些巧克力或者是能量飲料等來補充體力,為下一波用力積攢力量。

最後大家一定要記得,在整個分娩的過程中,千萬不要大喊大叫,這樣不僅消耗體力,容易疲勞,還會造成宮縮乏力,影響產程進度。也不要亂用力,不然會造成嚴重的會陰撕裂。我記得自己當時分娩時因為在第一產程疼得太厲害了,又沒有來得及補充體力導致真正分娩的時候一點兒力氣都沒有了,說實話想發聲嚎啕大哭就是沒有力氣。所以說主要有機會就要記得補充能量。

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進入產房之後還需要做什麼檢查嗎?分娩時需要做什麼?

每天產房都有那麼多的人,難免會遇到一些態度不怎麼好的助產護士。如果準媽媽分娩前多收集一下分娩時要注意的事項,會讓準媽媽生產更輕鬆些。

剖腹產和順產檢查的事項是不一樣的。相對來說,剖腹產會簡單很多,而順產有些準媽媽會很難接受內檢。

就拿我當時生大寶的案例做個說明。

去醫院後,接產護士會帶你去一個安靜的房間休息,這個房間無論順產、剖腹產都可能會送過去暫時休息的。

然後接產護士會讓你的家人先去門診部交住院押金,並且要收回你產檢的資料。

不同情況的產婦都需要等待一會,會有接產護士來問你一些基本情況,包括現在身體情況怎樣,有沒有哪裡不舒服,姓名等基本資料。接著就先給你做個胎心監護,聽胎心,做心電圖這些基本的。



先講講剖腹產的情況!

剖腹產很簡單,一般剖腹產婦做手術前一定要禁止吃任何食物,包括水都不能喝,產婦來到醫院同樣在暫時休息的房間休息,做胎心檢查,聽胎心,確認情況良好,具備做手術的條件。這種屬於正常剖腹產,是已經跟醫院預約好時間的。急產,順產轉剖腹除外。

做完這些基本檢查外,會有助產護士帶去待產室,等待醫生完成上一個手術。在這期間,產婦需要排空大小便,讓膀胱儘量不要處於膨脹狀態。準備好後,上麻醉前,會有護士過來陪你聊天,讓你放鬆心情,保持一個良好的狀態。手術時間可能會比較短,你會有一種一瞬間就過去的錯覺。

我當時生大寶的時候,在我的隔壁床,是個剖腹產婦。她的情況大概也就是這樣,手術前做胎心監護,聽胎心,再確認一下是否具備手術條件。我產後剛好跟她油一個休息房間,她大概的情況也就如上說的沒差多少。



對於順產,檢查就相對多些。

我順產,在晚上12點多破了羊水,直接就送去了醫院,一直是躺著的,醫生說不準站著,這樣羊水會流得更多而且羊水的質量會被汙染。

我住過四個房間。一個是送到醫院暫時休息的,一個是等待子宮開到三指時暫時休息的,一個是待產房,一個是產房。

在暫時休息室裡,只做了胎心監護和聽胎心,然後問了我一些基本情況,核實了我的產檢資料。

之後,我住進了第二個暫時休息室。

因為是破了羊水了,護士直接就給我做了第一次內檢和檢查羊水汙染度,檢查結果是隻開了一指。

醫生說有尿一定要排空尿液,不然會插尿管的。

我是躺著的,不能起床,在床上排不出來。我實在沒忍住,私自起床去廁所小便了,回來被護士發現,警告我:為什麼不聽話,破了羊水不準起床,會加快羊水的汙染程度,而且羊水會快速流掉怕會造成寶寶缺氧等。

那之後,我就沒再敢起來了。一直待到早上7點左右,我吃了一點早餐,就沒敢吃了,因為我吃不下,而且擔心吃多了想上廁所。結果是,我生產的時候差點沒力氣生,這個教訓給我的結論是:一定要吃早餐,而且要吃到7-8分飽,保存體力才能有力氣生孩子。

從前天晚上到早上7 點,護士來了兩次給我檢查宮口開得怎樣,同時確認羊水的質量,還抽了一次血。最後一次檢查,護士給我打了催產針,沒多久我就被送了待產室。

這個時候應該是開了三指了,我被護士送到了待產室裡,一直待到中午12點多。期間宮縮陣痛越來越痛,越來越密。我12點吃中午飯,因為陣痛很難受,基本沒怎麼吃,只有不痛的那幾秒吃一口再吃一口。

這裡需要提醒一下,護士給打的催產針一定不能動,因為催產針的流速是護士根據你的情況給調的,私自去調是很危險的事情。有機會吃飯時,一定要吃飽,不然真的沒力氣生孩子的。

在早上是7點多到12點多,護士會來得更頻繁些,一個小時就會來一次做內檢,檢查開了幾指,羊水質量汙染程度,是否具備順產的所有條件。我那會的條件都比較良好,就一直等到了順產。

在下午1點多點,開到了6-7指了,被護士送去了分娩室。坐上了分娩床,旁邊還是胎心監護的儀器,同一些檢查我身體情況的儀器。

這個時候還是不能生的,要開10指那樣才可以。可能被送到了更陌生的環境,周圍都是消毒水的味道,又沒有家人陪伴,我好害怕,心情也緊張。我又一次被做內檢,那個護士說:怎麼剛才還是7指,現在變成了6指?

我是不是被嚇到了呢?在產房那會,要做好心理準備,儘量放鬆心情,因為你一緊張可能會出現同的一樣的情況的,實在沒辦法,就放空思想吧!做冥想。

我在3 點左右才生下大寶。在分娩室的那兩個多鍾,也沒有特別的檢查要做,就是做內斂次數比較多,沒一會就檢查一次,可能我那個月份10月遇到了實習生,我被當成了樣本,我清楚記得那個醫生說:看,這樣才是幾指等內容。

因為是頭胎,沒人親人在的。我真的很緊張,害怕,我又無法靜下心來,宮縮的疼痛又折磨著我。我就總是同坐在旁邊的護士說法,問我什麼時候可以生?現在宮縮很密了,有沒有開到10指了?我到底幾時才可以生呢?剛開始,護士會耐心同你說幾句,問的多了,醫生護士就不理你了,當沒聽到,只是會更加頻繁給你做下內檢,叫你不要大叫,不要說話,保持體力等話了。

最後,生完後。你會在產房觀察2小時,沒有問題才會轉母子房的。

在分娩室這裡,我要提醒大家。你只要靜靜等待宮口全開,等著醫生給你接生就好了。不要問太多多餘的話,醫生護士真的會很反感你的。



以上內容就是產婦分娩時大概內容了,當然每個人準媽媽條件可能會不一樣,聽醫生安排就好。準媽媽只要吃好,補充足夠的體力,學會放鬆心情迎接新生命就是最好的準備了。


寵兒小小愛媽咪


媽媽們都知道,在整個孕期裡面媽媽們需要做的檢查大大小小都有11-13次左右,那麼在進入產房分娩的時候媽媽們還需要做檢查嗎?

一般來說急產的媽媽們以及二胎產程比較快的媽媽是進了產房就準備分娩了,大多數普通媽媽們特別是第一次分娩的媽媽都需要在產房旁的待產室裡面待上一小段時間,等宮口開全了才能去產房分娩,在等待的這個時間裡,媽媽們也是需要做檢查的哦,這個時候的檢查與孕期抽血、b超這些不同,這個時候通常是做內檢以及胎心監護。


媽媽們都知道只有在宮口開始擴張的時候才是真正的進入產程,宮口會從1指擴張到10指,想要知道宮口擴張到什麼程度,這個時候就需要通過內檢來檢查。

內檢:第一次懷孕的媽媽們可能不知道什麼是內檢,內檢是在第一產程進行的一項檢查,(也就是宮口擴張期,從1指擴張到10指這個階段。)初產婦檢查的次數會比較多,通常在5-10次左右,經產婦通常是5次左右,內檢主要是為了檢查媽媽們的宮口擴張情況,以及產道、骨盆等檢查。內檢的手段通常會讓媽媽們感覺到尷尬以及有那麼一些不適與疼痛感,這是因為做內檢的時候就如上圖一樣,需要醫生用兩根手指探入媽媽們的下體進行檢查,在陣痛不是太強烈的時候媽媽們可能會感覺到有明顯的疼痛感,在陣痛高峰期再做檢查的時候更多的就是一種不適感了。


胎心監護:在孕32周或34周的時候媽媽們就已經需要開始做胎心監護了,所以媽媽們對胎心監護並不會太陌生,同樣的媽媽們在待產以及分娩的時候也是需要做胎心監護的,寶寶在溫暖舒適的羊水中度過了生命的最初10個月,現在Ta要通過媽媽狹窄的骨盆,這可不像開車兜風那麼好玩,在這個過程中,寶寶可能會被擠壓,Ta的姿勢會受到每一次宮縮的影響,雖然說大部分寶寶都可以毫髮無損的通過產道,但也有一部分寶寶會不太配合,心率會下降,胎動加快或減慢,或出現其他胎兒窘迫的徵兆,這個時候胎心監護就可以通過測量寶寶在宮縮時的心率變化來評估寶寶應對壓力時的反應。

胎心監護是把兩個儀器一起綁在腹部,一個是超聲波傳感器,是用來測量寶寶的心跳的,一個是壓力計,是用來測量媽媽的宮縮強度以及持續時間,兩者都會連接監視器來顯示或打印出結果,大部分媽媽們都是在第一產程中需要做胎心監護,也有的媽媽們可能在整個分娩過程中都需要使用監護儀,墨媽生第一胎的時候是在待產時做了幾次胎心監護,分娩的時候就沒有做胎心監護了,二胎的時候待產時做了檢查,在分娩的時候也是一直使用監護儀直到寶寶娩出。




瞭解到了分娩時需要做的檢查,那麼在分娩時媽媽們需要做些什麼呢?

第一產程:第一產程也就是宮口擴張期,在陣痛早期媽媽們宮縮陣痛都還不是太強烈,這個階段媽媽們過的還是比較舒服的,在這個階段裡面休息是非常重要的,因為在分娩的時候媽媽們就沒法睡覺了,再一個現在是通過食物補充能量的最好時機,媽媽們不管餓不餓都要適當吃一些東西,等到陣痛活躍期的時候即使是餓了,媽媽們也是疼的無法進食的;

在陣痛活躍期的時候宮縮疼痛和不適感都在逐漸加強,在情緒上,媽媽們可能會心神不寧,精神更加緊張,耐心逐漸消失,這個時候可以讓家人幫忙按摩背部來減輕疼痛,在宮縮間歇儘量充分放鬆,因為只有放鬆才能讓你積蓄更多能量,媽媽們儘量不要大喊大叫,如果產程比較慢媽媽們可以叫家人攙扶在走廊裡面走走,再一個就是要定時小便,因為骨盆承受著巨大的壓力,媽媽們可能不會感覺到有尿意,但充盈的膀胱會阻礙分娩的進程,再一個如果媽媽們羊膜仍然是完整的,那麼在這個時候就需要進行人工破膜了。

(在宮口擴張的這個階段,特別是8-10指這個階段,媽媽的會有強烈的便意,不自覺想要用力,這個時候子宮還沒有完全打開是不能用力的,如果子宮沒有完全打開媽媽們就開始用力了,容易造成子宮頸腫脹,反而減慢分娩過程)

第二產程:第二產程就是胎兒娩出期,這個時候媽媽們的宮口已經完全打開了,媽媽們也躺在產床上準備用力了,這個時候媽媽們需要做的就是配合好醫生,集中精力用力把寶寶推出。

第三產程:第三產程也就是胎盤娩出期,在這個階段裡媽媽們都不需要特別做什麼,寶寶娩出後大概5分鐘左右胎盤就會娩出了,等醫生給寶寶處理好臍帶,穿好衣服之後就會把寶寶抱給媽媽看,之後就會給媽媽進行外陰切口或者撕裂處縫合,在這個過程中可能會有明顯疼痛感,媽媽們需要做的就是耐心等待,等一切都處理好了之後,媽媽們就會被送到產後觀察室裡面,回到觀察室裡媽媽們就可以好好的休息一下了,待上幾個小時就可以回到普通病房了。


簡單來說進入產房裡面媽媽們需要做的檢查通常就是內檢與胎心監護,其中內檢的次數是最多的,再一個在分娩的時候媽媽們都不需要特別做什麼,在陣痛早期補充好體力,分娩時聽從醫生安排就可以了。


我是墨媽,育兒達人多平臺原創作者,現階段也是一位孕媽媽,專注於孕產育嬰等方面的解答,對孕產育嬰有著豐富的經驗,關注墨媽與您分享更多孕產育嬰小知識~(本文系原創,抄襲搬運必究,文章配圖來源網絡,侵權刪)

墨媽育兒經


完成了十月懷胎的艱辛歷程後,孕媽們馬上就要進入卸貨的狀態了,也就是我們說的分娩時刻。對於卸貨這回事,大部分的孕媽都是既期待又怕受傷害的。因為分娩並不是肚子一痛就可以直接進入產房生產的,而是要在滿足一定的條件之後才符合進入產房的資格,而在此之間,產婦都是在待產房裡等待醫生下達“特赦令”。

所謂的“特赦令”即是當產婦的宮頸口打開到4指的時候,就符合產婦進入產房分娩的條件了,這個時候醫生就會通知產婦,你可以進入產房上產床生產了。


為什麼會說是“特赦令”呢?

這是因為在從有分娩徵兆開始,產婦的腹部就會開始發生陣陣宮縮,宮頸口也會隨之慢慢的打開,而這個過程是讓人很痛苦,很煎熬的,並且很多孕媽從開宮口1指到10指的時間,通常都需要花費20-42個小時才能夠完全打開。只有得到可以進入產房的通知後才代表著可以正式的進入可以使勁促使胎兒娩出的階段。所以才說醫生讓進產房的通知就是“特赦令”。

而在進入產房後,孕媽都要做些什麼檢查呢?

通常在進入待產房之後,孕媽需要做的檢查有很多,主要的作用都是為了檢查產婦宮口打開的程度以及胎兒的心跳狀態等,在一切都正常都情況下,產婦可以繼續等待宮口打開,而在此期間如果發現異常,那麼醫生就會緊急採取其他的分娩方式,例如剖腹產等方式來及時娩出胎兒,以免造成產婦和胎兒的生命安全受到威脅。

但是在此期間需要做的檢查也是挺多的,而且其中有些檢查真的會讓產婦感到極度的不適合尷尬。但是最終目的都是為了保障母子平安,所以產婦忍耐熬一熬就過去了。

1. 胎心監護、心電圖:在進入待產房後,通常醫生都會給產婦進行抽血等檢查,主要目的是為了配對產婦的血型,以免在即將到來的分娩過程中發生出血現象,那麼就可以及時的供應輸血。接著還會給產婦進行心電圖檢查,看看產婦是否有心律不齊的情況,以免身體無法負荷順產的壓力。有些設備比較齊全的醫院會給產婦的肚子上綁上胎心監測儀,時時監測胎兒的胎心,防止在開宮口的過程中出現胎心異樣的症狀。不過只有少部分醫院會這樣,絕大部分的醫院都是護士定時拿胎心儀進來聽的。

2. 內檢:指檢可以算得上是整個孕期當中讓孕媽感到最痛苦,最難堪的檢查了。都知道要進入產房生產,宮口必須要打開到8-10指才行,而為了能夠及時得知產婦宮口打開的情況,護士會在產婦在待產房的期間,用戴著手套的食指和中指插入產婦的陰道,利用兩根手指頭打開的寬度來測量產婦宮口打開到幾指。而這個檢查的過程中因為產婦是需要光著下半身,並且是雙腿打開的狀態,將私處完全暴露人前,所以會感到很尷尬,並且因為在檢查的過程中,因為產婦都會有些緊張而緊繃著身體,導致有些護士可能檢查起來就不太溫柔,讓產婦感到疼痛。所以指檢也被成為產前檢查“痛苦之最”。



分娩時孕媽這樣做,可以讓順產事半功倍。

第一產程

不要亂喊叫,耗費體力

分娩是一件痛苦的體力活,所指就是需要經歷痛苦的磨礪之後,才可以使出自己的力氣將胎兒娩出體外。但是在宮口還沒有打開到十指的時候,是不可以使勁的。因為在宮口還沒打開到適合胎頭通過的時候產婦使勁,那麼就很容易將胎兒胎頭擠傷,所以必須剋制住不可以用力。

而且這個過程雖然很痛苦,但是產婦還不可以通過亂喊叫來宣洩,因為這樣就很容易將體力耗盡,導致在需要使勁的時候卻無力可用,那麼就會給胎兒娩出造成很大的困難。所以在宮口打開到階段,產婦一定要剋制自己,不要亂用力,也不要大喊大叫,期間可以利用拉梅茲呼吸法來緩解宮縮的陣痛,也可以趁著宮縮的間歇下床走動走動,那樣可以適當緩解疼痛,也有利於宮口的打開。還可以吃些高熱量的能力食物來補充體力。

第二產程

聽從醫生指令,合理的用力

進入第二產程之後,也就是上了產床之後了,這個時候產婦的宮口已經打開到完全可以容納胎兒通過的十指了。這時產婦就要配合醫生用力讓胎兒娩出。在每次宮縮來臨的時候,產婦應該深吸一口氣,然後屏住呼吸,將身體所有的力量都集中到腹部及下腹部像拉粑粑一樣使勁。然後同時慢慢的呼氣,隨著用力的頻率來呼吸。

當胎頭通過產道,抵達陰道口馬上就要出來的時候,這時醫生通常會讓產婦停止用力,屏住呼吸,醫生會根據產婦的狀況來決定是否採取側切的措施,然後再讓產婦慢慢使勁,而這個時候胎兒就會很快就娩出體外了。

第三產程

安心等待胎盤娩出,配合縫合

這個階段胎兒已經娩出體外了,產婦的疼痛感也會減輕。大概在半個小時之後,胎盤會隨著宮縮娩出體外,這時產婦只要稍微用力配合即可。接著就是進入側切縫合的時刻,如果沒有撕裂的孕媽就不必要縫合。但是因為縫合有些沒打麻醉,產婦就會感受到硬生生得被針線穿刺而過的感覺,這個時候也不要亂動,儘量讓醫生給你上點麻藥減輕痛苦。

而在分娩後身體有出現任何的不適感一定要及時告知醫生,因為產後的2個小時是產後併發症的高發期,所以一旦感覺有異常馬上告知醫生,可以大大的降低危險的發生率。



綜上所述,分娩也是一個非常繁瑣的過程,所以產婦們一定要保持好自己的體力,有體力才能夠將分娩進行到底。安全的和寶寶見面。

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為了確保產婦順利分娩,往往從產婦入院待產開始,直到進入產房生產,每個階段都需要醫護人員對產程的密切監控,以及隨時根據產程中出現的各種變化,做不同的檢查來綜合評估產程。

每個產婦的產程進展不同,因此檢查項目也會因人而異,沒有固定的程序。



一、入院待產常規檢查。

這些常規的檢查基本上是每個產婦都需要的項目。

  • 血、尿、便,血壓,血型,心電圖等常規檢查。
  • B超檢查:胎兒,胎盤,羊水情況。
  • 胎心監護檢查。
  • 產婦腹圍、骨盆測量。
  • 產科內檢:宮頸成熟度,胎兒銜接度,宮口擴張程度,羊水情況。

經過入院常規檢查,可以排查一部分因為胎兒過大,胎位不正,胎盤功能不好,羊水汙染以及妊娠併發等等不具備陰道分娩的產婦,可以選擇剖腹產。

對於一些順產指標臨界值的產婦可以通過試產進一步觀察。



二、第一產程的檢查。

由於第一產程從規律性宮縮開始到宮口開全,歷時長達十幾個小時,產程中出現的突發情況很多,所以這個階段的檢查也是具有靈活性。

一般情況下,從規律性宮縮開始,需要以下檢查:

①定時胎心監護:檢測胎兒在宮內情況。

②內檢:檢測宮頸軟化程度、宮口擴張情況、胎兒銜接及胎頭位置。

內檢是整個產程都會做的檢查,很多產婦從各種信息渠道或多或少的地瞭解了一些,反而會從心理上有些牴觸,有人覺得尷尬,有人覺得恐懼。

內檢是最準確、直觀監測產程進展的手段,既然必不可少,產婦就平常心看待,不必尷尬。其實相對於宮縮痛來說,內檢的疼痛一般都可以忍受。

內檢時,醫生會按常規消毒產婦外陰,然後消毒自己的雙手,帶手套。醫生一手分開外陰,右手食指和中指伸入陰道口進行觸摸宮頸口,及胎頭位置,銜接情況等。

一般情況下,檢查的醫生都是經驗豐富,檢查手法儘量輕柔、規範,不會引起不適。內檢時產婦可以配合深呼吸,儘可能放鬆身體,醫生才能快速準確地檢查。



③宮縮監測:監測宮縮強度及宮縮時間。

如果遇到胎兒胎心、胎動異常時,可以增加內檢次數,還可以進行B超檢查胎兒及羊水情況,以此來判斷採取哪種分娩方式。

三、第二產程的檢查

一般情況下,從宮口開全就基本確定陰道分娩,可以進入產房開始生產。

這個階段主要的任務就是產婦用力娩出胎兒,不需要過多的檢查,一般就是內檢和胎心監護。

但是遇到宮縮乏力實在沒有力氣經陰道分娩的產婦也有順轉剖的情況,那麼就需要一系列的術前檢查和準備,如血型,凝血功能,抗生素皮試,麻醉藥物過敏檢查等。





分娩時怎麼做?

如果胎心監護顯示胎兒情況正常,內檢宮口開全,胎兒位置正常的情況下,產婦只要配合醫生的指導用力,在宮縮時,深吸一口氣,閉上嘴巴,屏住呼吸,利用腹部力量朝肛門方向使勁,像拉大便一樣用力,宮縮間歇呼氣休息。這樣反覆用力娩出胎兒。

四、第三產程的檢查:

寶寶出生以後,醫生主要是對新生兒進行常規的體檢,然後稱重。然後檢查產婦的產道是否有撕裂傷,產後子宮收縮及出血情況。

等到胎盤娩出以後,還需要檢查胎盤的完整性,確認一切正常以後,還需要觀察產婦產後出血、子宮收縮情況,觀察2個小時無異常後,送母嬰返回病房。


亞莉丫育兒


孕媽進入產房之前和產房之後的檢查是有很大差別的,孕媽剛剛到醫院的時候,要做一個B超,這個B超的作用主要是檢查羊水量,羊水渾濁,胎位還有臍帶繞頸,再配合胎心監護就可以知道胎兒的健康度,這樣就可以為胎兒指定分娩方式。



孕媽進入產房後的檢查

孕媽進入產房之後的檢查又有所區別,這個時候有兩個檢查,一個是胎心監護,另外一個是所有孕媽的噩夢,那就是內檢。

第一、胎心監護

胎心監護之所以那麼頻繁的檢查,主要是怕羊水破掉之後,導致胎兒出現缺氧情況,羊水破掉之後,胎兒在子宮內的環境中的限制,容易造成胎兒缺氧和窘迫,如果胎兒的心率過低,為了讓胎兒減少危險,醫生根據情況,改變分娩方式。

同樣剖腹產,也是先做一次胎心監護才開始動刀的,就是怕胎兒在分娩過程中,出現缺氧和心率變慢或者變快,胎兒心率比較快,是因為出現輕度缺氧,胎兒心率比較低,是因為胎兒缺氧比較嚴重。

對於順產的孕媽來說,如果破水之後,沒有處理好細節,導致臍帶脫垂,跑到體外,那麼會影響到臍帶血液循環,同時也會影響到胎兒羊水輸送,造成胎兒缺氧。

第二、V形檢查—內檢

孕媽來到醫院,沒有立刻上孩子,先做B超,下面的一個檢查就是內檢,內檢的目的就是檢查宮口打開的程度,如果來到三指,就可以進入待產房,還有檢查孕媽的骨盆、胎位的位置。

現在內檢還是需要人工檢查,還沒有先進的設備來檢查,很多的孕媽討厭內檢,就是因為醫生是男醫生,特別的尷尬,而且內檢的次數還不少,內檢次數主要根據孕媽宮口擴張情況,因為如果宮口開得比較慢,或者長時間不開,孕媽可以請求無痛,這樣可以減輕疼痛。

宮口開得比較快,檢查就少點,如果宮口開得太慢了,或者孕媽沒有體力了,那麼醫生根據孕媽情況,給孕媽的分娩方式重新做出評估,是否適合順產,如果順產風險比較大,而且困難,醫生會建議孕媽轉入剖腹產。


分娩過程,需要做什麼

第一、如何開好宮口

第一產程的開宮口就比較煎熬,開宮口從1指到10指,需要在12~14個小時,但是經產婦用的時間比初出產少一半的時間,所以孕媽從規律性宮縮到宮口全開,可能只會用6-8個小時就可以。

開宮口是這比較漫長的過程,所以一定要學會保存自己的體力,不要一口勁的用完力氣,如果孕媽全部用完的力氣,就會進入到一個體力盡失的過程,一旦我們的體力全部耗費,重新的恢復體力需要很長的一段過程,而且孕媽開宮口,在忍受痛苦的同時,還要調節自己的使力,所以這個過程孕媽還要保持清醒,真的太不容易了。

現在有了無痛分娩,孕媽沒有必要去硬抗,而且費用不高,1000塊就可以了,不僅僅可以減輕痛苦,還可以縮短產程,對胎兒和孕媽的藥物影響很小,比剖腹產藥物影響還小。


第二、及時補充能量

開宮口需要十幾個小時,所以要學會及時的補充自己的能量,體力耗費是和汗水的流失,讓孕媽的血糖濃度降低,所以人會出現發抖、、疲勞,頭暈眼花,這個時候巧克力和紅牛就起到很大的作用,巧克力和紅牛可以快速的恢復孕媽的血糖濃度和能量。

孕媽也可以選擇吃一些流食,吃完東西之後,就可以上產房,但是最好不要吃東西,避免在產床上大小便失禁,讓孕媽無地自容,很多孕媽遇見這個情況都特別不好意思。

補充能量的同時,也要會調節自己的呼吸,讓自己的身體進入到一個相對平衡的狀態,然後開始迎接第二產程,這個過度緩解一定要做好,因為第一產程時間比較長,一定先鞏固一下自己,然後才能在第二產程順利度過。


第三、及時發力

在第二產程的過程中,如何的發力是一個非常重要的技巧,宮縮是分娩生產力,孕媽要學會跟著宮縮節奏而發力,宮縮來臨的時候憋氣,宮縮過去之後,就趕緊深呼吸,然後休息一下,孕媽在分娩的過程中,不用盲目的發力,一直持續性的發力,會讓孕媽進入到提前耗費體力的情況,容易出現宮縮乏力。

在第二產程中,如果孕媽沒有過經歷,也不要緊張,因為身邊的助產士會告訴孕媽,如何發力,如何休息,如何運動呼吸緩解痛苦,這些助產士都可以解決,孕媽只要聽從指揮就可以。

在分娩過程中,如果孕媽用力過猛,不僅僅會造成體力透支,還容易造成撕裂,所以孕媽控制好自己的力度。


生完寶寶,還要等胎盤出來,如果半個小時沒有出來,就需要醫生手剝胎盤,如果有撕裂!側切,就需要縫合,這個過程中,孕媽會真切感覺針線穿過身體的感覺,孕媽一定要忍住,產後半個小時,孕媽記得抓住開奶的黃金時間。


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進入產房後要進行哪些檢查?

進入產房後一般最先要進行常規的陰道檢查以估計產程進展的情況。如果此時胎膜已破,則首先進行陰道窺器的檢查。瞭解宮頸管擴張的程度、宮頸管消失的程度以及胎先露的位置。宮頸管擴張度以宮頸擴大的直徑的釐米數記錄。宮頸管消失度以百分數記錄,未消失為0,完全容受為100%。

先露部高低以胎先露位於坐骨棘上下的釐米數表示。胎先露是描述在宮頸開口處的胎兒部分,如:臀、肩、頂等;胎方位即胎先露指示點與母體骨盆的關係,如:左枕前(LOA)、右骶後(RSP)等。通過檢查,醫生可明確產婦是否確已破膜,並可簡要記錄:產力,包括宮縮強度,頻率及持續時間;產道、骨盆的測量,軟產道有無畸形;胎兒,包括大小,胎位及胎心情況等。



準媽媽在入院後直至分娩完成需經過多次檢查,還要進行“灌腸”和“備皮”。所謂灌腸就是從肛門擠入一些潤滑劑,幫助產婦順利排便。灌腸能刺激宮縮發生,加速產程進展。經過灌腸在臨產分娩時不易汙染會陰,所以除了特殊孕婦一般都會給予灌腸處理。多數情況下,正常產程過程中一直會有持續的靜脈輸液,以防止由於大量出汗、進食減少而導致的脫水和產後血液濃縮,以維持足夠的血液循環量,並在宮縮較差或產程進展不好時及時給予催產素,輸血或其他應急藥物。

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進入產房之後還需要做什麼檢查嗎?分娩時需要做什麼?

一般來說,產婦的宮口需要開到三指,才能達到進產房的標準,宮口在三指以下,產婦需要在房間繼續等候。

產婦進入產房的同時,家屬要準備好產婦和寶寶的物品,放入待產包,讓產婦一起帶進去。


產婦進入待產室,並不是馬上進行分娩,而是需要等待宮口開到5-6指,才能進入分娩室,在這段時間,產婦需要進行一系列的檢查:

1.產婦陰道是否有異常流血,體內是否有淤血殘留。

如果產婦有胎盤前置,陰道可能會有流血或者是淤血殘留,護士會通過壓肚子,或者手動幫助產婦排出淤血。

2.內檢。護士會觀察產婦子宮收縮和宮頸口擴張的情況。

3.如果產婦呼吸困難,或者是胎兒缺氧,護士會給產婦吸氧,保證產婦的呼吸順暢。

產婦的宮口從3-10指,護士會檢查2-3次,如果產婦感覺到大便感特別強烈,可以讓護士再檢查一次。有些產婦宮口開得慢,內檢可能需要6-8次。

4.如果產婦羊水先破,或者是孕周超過40周,護士給產婦打催產素,由少量慢慢增多,觀察產婦的情況,如果宮縮過頻,胎心下降,那麼護士需要減少或者是停止給產婦使用縮宮素。

5.胎心監護。從產婦進入產房到分娩結束,產婦需要一直用胎心監護,檢測胎兒的胎心的情況,如果胎心過快或者是胎心過慢,醫生會檢查胎兒是否出現了缺氧的情況。

產婦分娩時需要做哪些檢查?

產婦進入產房之前,會提前先做過B超,醫生對胎兒的體重,胎位,產婦的骨盆情況,都有了大致的瞭解,確認產婦符合順產的條件才能進產房。

當產婦的宮口開全的時候,醫生會進行以下檢查:

1.檢查胎頭是否下降到骨產道還是軟產道。

2.胎位的情況和胎心率。

3.產婦的會陰擴張情況,是否需要側切。

4.如果產婦和胎兒的情況良好,醫生會指導產婦進行分娩。

5.胎兒娩出後,醫生會給產婦縫合側切或者是撕裂的傷口。

6.醫生給部分產婦手動剝離異常的胎盤。

7.產婦產後要留在產房2小時,醫生會觀察產婦的出血量,還有膀胱充盈的情況。


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  進入產房之後還需要做什麼檢查嗎?分娩時需要做什麼?剖腹產很簡單,一般剖腹產婦做手術前一定要禁止吃任何食物,包括水都不能喝,產婦來到醫院同樣在暫時休息的房間休息,做胎心檢查,聽胎心,確認情況良好,具備做手術的條件。初產婦檢查的次數會比較多,通常在5-10次左右,經產婦通常是5次左右,內檢主要是為了檢查媽媽們的宮口擴張情況,以及產道、骨盆等檢查。

  內檢是最準確、直觀監測產程進展的手段,既然必不可少,產婦就平常心看待,不必尷尬。其實相對於宮縮痛來說,內檢的疼痛一般都可以忍受。一般情況下,從宮口開全就基本確定陰道分娩,可以進入產房開始生產。這個階段主要的任務就是產婦用力娩出胎兒,不需要過多的檢查,一般就是內檢和胎心監護。

  簡單來說進入產房裡面媽媽們需要做的檢查通常就是內檢與胎心監護,其中內檢的次數是最多的,再一個在分娩的時候媽媽們都不需要特別做什麼,在陣痛早期補充好體力,分娩時聽從醫生安排就可以了。

  以上由寶媽育兒小知識總結出來的,希望寶寶的回答對你有所幫助。


寶媽育兒小知識


產婦進入產房,無疑是胎寶寶已經發動迫不及待想要出來,與媽媽見面了,然而準媽媽除了生產以外,為了最大程度保證母胎平安,準媽媽還是需要進行檢查的,那麼需要做哪些檢查呢?準媽媽分娩時又需要做些什麼?

順產的準媽媽

①胎心監護。胎兒發動,準媽媽需要趕去醫院產房分娩,這中間的時間段,我們是無法獲知胎寶寶在準媽媽肚子裡是個什麼樣的情況,所以一旦準媽媽趕到產房室,便有護士來幫扶上產床後,馬上拉起產婦上衣,再給產婦腹部綁上胎心監護帶監測胎寶寶胎心情況,如果發現胎心不斷下降或加快,胎兒有缺氧的可能,給產婦吸氧也不能緩解,而準媽媽的宮頸口又還未開到10指,只能馬上轉剖腹產了。


如果胎心正常,那麼產婦只需要靜等寶寶出生或和產科醫生幫做內檢。在第一產程,產婦陰道會流血(見紅),伴隨羊水流出(破水)和身體有一陣比一陣強烈又密集的陣痛,胎兒被不斷增強的宮縮擠壓往產道推進,這種疼痛會讓產婦難以承受到大喊大叫,也有可能鬼哭狼嚎,會不斷消耗產婦的體力,但在胎兒還未出來前,產婦體力消耗過多,無疑會給順產增加難度,所以準媽媽應聽從身旁的助產士建議,儘可能保存體力到第二產程,如果真的是非常疼痛,忍不住大喊大叫,體力消耗後,產婦也可以讓家人找點食物或開水來喝,補充體力,到宮口開10指後,一鼓作氣的把胎兒生出來。

②內檢。產婦分娩,無疑肚子裡的胎兒是需要在宮縮力的不斷壓迫下,從骨產道-宮頸-陰道里出來,所以產婦進入產房後,產科醫生來接生,一邊觀察胎心情況,一邊雙手戴上醫生專用手套,再給產婦陰道口消毒,伸兩指進陰道檢查胎兒與骨盆銜接情況、宮頸軟硬程度等,看起來非常尷尬。


即使接生醫生與產婦是同性別,分娩時的姿勢,也是讓產婦非常尷尬、緊張,本來內檢只有一點點疼或不適感的,產婦一緊張,這點疼痛感就會被無數倍放大,人下體出現疼痛,就會忍不住想躲開,根據每個產婦宮口從1指開到10指所用時間長短不同,有可能需要做約1-5次內檢,所以產婦需要忍住這點不適,配合醫生做內檢,如果心慌,多想想快要出生的寶寶,慢慢冷靜下來。


到宮口打開到10指後,配合寶寶,使勁用力分娩,寶寶和胎盤出來後,醫生給寶寶剪短臍帶,把寶寶交給旁邊的助產士,便又要給產婦按壓宮底,排出體內的惡露,如果產婦下體有撕裂傷,還需要消毒縫合,縫合後,用刀紙把產婦下身咋乾淨,就可以轉到普通病房,做產後觀察了。

剖腹產媽媽

選擇剖腹產的產婦,一般在前一天住院,做好手術前的各種檢查,比如血尿常規、血型、血壓、體重、腹圍和骨盆等,B超檢查胎兒發育、羊水量、胎盤等,手術當天,就是先打麻醉,然後做剖宮生產,麻醉順利的話,產婦對剖宮產過程是沒有多大感覺的,只有等麻醉效果過後,才感覺到疼痛,不過在那時,寶寶早已出來了。


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