进入产房之后还需要做什么检查吗?分娩时需要做什么?

柠檬茶的哭泣


对于准妈妈而言在孕期十月期间大小检查要做很多次,特别是进入孕后期行孕32周开始基本上每周一次的常规检查,但是在预产期带来,也就是小家伙在发出分娩的信号,同时准妈妈即将要进入产前阵痛阶段这也意味着胎宝宝很快就要跟大家见面了,那么在产妇进入产妇之后还需要做哪些检查呢?分娩时又需要做什么了?

首先要恭喜题主顺利进行到进产房这个阶段了。说实话对于自然分娩的产妇而言,要熬到进产房的阶段真的如期盼大旱降甘霖一样。虽然进入产房状态也并不意味着马上就生,但是至少看到了希望。

一般来说正常分娩时都要经历产前阵痛、胎儿娩出期以及胎盘的娩出期三个阶段才算彻底完成了整个分娩过程。其实第二三产程都会相对容易点,主要疼痛是在第一产程即产前阵痛阶段。当胎儿发育完成,孕期即将结束,子宫会开始收缩,让胎儿缓缓从子宫颈下降,藉由不断地收缩紧绷,推动胎儿。

在子宫颈开两指以后,子宫收缩的频率及强度会越来越增加,也就是越来越密、越来越痛,大约3至5分钟收缩一次,每次持续30~40秒;在接近子宫口全开的时候,子宫收缩可密集到1~2分钟收缩一次,每次持续45~60秒。待宫口全开也就会进入产房准备分娩进入第二产程,对于产妇来说前两个产程真的是太难了,在这个过程中一定要好好配合医生该用力的时候马上用力,待胎儿娩出也就会进入最后阶段胎盘娩出,意味着整个分娩过程结束。

那么准妈妈进入产房后还需要做什么检查吗?

1、内检

进入产后后最常见的检查就是内检,内检又称为肛检,无论是顺产还是剖腹产准妈妈丢要进行内检。

其主要目的是了解骨盆腔的宽度是否适合自然产,同时也希望能刺激子宫颈早点成熟,促进产兆出现,以免发生过期妊娠。当然进入产房后会频繁的进行内检,主要察看产妇的宫颈成熟度以及胎儿抬头的高度,羊水是否正常。因为在待产这个阶段,如果说你家的宫口已经开得差不多了,但是胎儿的胎头依旧还是很高的话,还是不能马上进行分娩的,另外这个阶段很容易出现羊水浑浊的现象,在必要时候医生会通过内检查了进行破水,如果严重可能马上要剖宫产分娩。

2、胎心监护

产妇在待产这个阶段为了随时观察胎儿在腹中的正常情况会随时进行胎心监护。正常孕期的话一般会从孕32周开始,每一次产检都会加入胎心监护,从孕37周开始则每周做一次胎心监护,如果是高危孕妇或者有合并症或并发症,如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。胎心监护是孕晚期非常重要的产检项目,它也是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段,对及早发现胎心异常和及时处理为降低围产儿死亡率起重要作用。

在临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量,影响母儿间血气交换,每一次宫缩,胎儿接受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护,能及时发现胎儿窘迫现象,积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善,能降低新生儿窒息和死亡率。

那么在分娩时准妈妈需要注意什么呢?

一般来讲自然分娩的产妇都要经过三个产程,整个过程,视个人情况不同,可能会持续7~15个小时,有的人可能会持续更久或者更快,主要还是要跟产妇自身条件而定。

第一产程:宫口扩张期

第一产程一般要6~12个小时,主要养精蓄锐、休息、进食。这个阶段的主要特征就是宫缩,准妈妈们可以在宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期,子宫收缩是间断的,而且不收缩的时候长,收缩的时候短,因为这个阶段对于很多的准妈妈来说都是异常煎熬的,因为一阵一阵的宫缩会疼的非常厉害,孕产因此建议准妈妈们可以在宫缩来临时腹式呼吸,采取随意、喜欢的姿势使腹部放松,减轻阵痛带来的不适感。

第二产程:胎儿娩出期

这个阶段对于产妇而言可以说体力和耐力的双重考验,主要极限冲刺、配合用力、可见胎头、破水、用力和呼吸。这个时期有宫缩用力,无宫缩放松。按照宫缩节奏用力,有宫缩时用力,宫缩停止后一定要放松,如果一直用力,会使感觉异常疲劳。此外如果宫缩来临时,不能正确用力,就不能很好地配合宫缩和胎儿完成分娩过程。

第三产程:胎盘娩出期

相对于前两个产程,第三产程就显得比较轻松了,这个过程大概需要10~30分钟左右,待胎盘娩出时产妇就会比较轻松,同时也意味着整个孕期的结束。

总之分娩是一种异常繁重的体力活,准妈妈在产前可以多了解一些分娩知识,放松心态这样对整个分娩也是非常有利的。

在分娩的时候,等待宫口开全时产妇就可用力了,此时,产妇需要配合阵痛,有意识地施加腹压,这种腹压便称为“使劲”。对于初产妇来说,从子宫口全开开始到胎儿娩出为止,一般不能超过2小时的时间。由此可知,会不会用力、使劲,对生产是否顺利很重要。

产妇在分娩时该如何用力?

整个分娩过程一共三个产程,第一产程是从规律宫缩到宫口开全的阶段,当宫口开全后,就意味着进入了第二产程,产妇就会被送入产房。

  • 准妈妈在第一产程宫口还没开全时,一定要记住不要提前用力,尽管开宫口过程中肚子会有下坠感,有时还很想拉大便,这个时候一定要使劲憋着。当宫口开全后进入第二产程,这是分娩的高潮阶段,产妇的表现对宝宝的出生是至关重要的,在这一阶段需要产妇配合医护人员,学会正确的呼吸、正确的用力,才能把宝宝顺利的带到人世间。
  • 正确用力方法是,当宫缩开始,阵痛到来时,深深地吸一口气,然后紧闭双唇,憋住气,开始使劲儿。注意,一定要把劲儿使在下面,就像拉干硬的大便。如果助产师让你不要再用力了,要大喘气,一定不要再用力了,否则可能会导致会阴裂伤。
  • 屏住呼吸。分娩时的用力方式是屏住呼吸,发力部位主要集中在腹部、骨盆底部、臀部、大腿根部。想象平时便秘时排便的用力节奏,使劲使劲再使劲。
  • 每次将力量用够。每次宫缩疼痛来临的时候,你要做的是,深吸一口气憋住,使长劲使到最下面。当你憋不住的时候,换一口气继续用力,一次宫缩,最好能有2~3次这样有效的向下用力。
  • 在宫锁时不要用力。在宫缩疼痛的时候,才是应该用力的时候,宫缩间歇不能用力,需要好好休息,补充体力。这时你可以在医护人员的帮助下,喝些水,吃些巧克力或者是能量饮料等来补充体力,为下一波用力积攒力量。

最后大家一定要记得,在整个分娩的过程中,千万不要大喊大叫,这样不仅消耗体力,容易疲劳,还会造成宫缩乏力,影响产程进度。也不要乱用力,不然会造成严重的会阴撕裂。我记得自己当时分娩时因为在第一产程疼得太厉害了,又没有来得及补充体力导致真正分娩的时候一点儿力气都没有了,说实话想发声嚎啕大哭就是没有力气。所以说主要有机会就要记得补充能量。

我是谦妈,用自己的实际经历只分享大家最为关心的孕产期及育儿知识,感兴趣的孕妈妈可以 关注我一起分享有趣的又有料的孕育知识。(文章配图均来源于网络,如有侵权请联系删除)


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进入产房之后还需要做什么检查吗?分娩时需要做什么?

每天产房都有那么多的人,难免会遇到一些态度不怎么好的助产护士。如果准妈妈分娩前多收集一下分娩时要注意的事项,会让准妈妈生产更轻松些。

剖腹产和顺产检查的事项是不一样的。相对来说,剖腹产会简单很多,而顺产有些准妈妈会很难接受内检。

就拿我当时生大宝的案例做个说明。

去医院后,接产护士会带你去一个安静的房间休息,这个房间无论顺产、剖腹产都可能会送过去暂时休息的。

然后接产护士会让你的家人先去门诊部交住院押金,并且要收回你产检的资料。

不同情况的产妇都需要等待一会,会有接产护士来问你一些基本情况,包括现在身体情况怎样,有没有哪里不舒服,姓名等基本资料。接着就先给你做个胎心监护,听胎心,做心电图这些基本的。



先讲讲剖腹产的情况!

剖腹产很简单,一般剖腹产妇做手术前一定要禁止吃任何食物,包括水都不能喝,产妇来到医院同样在暂时休息的房间休息,做胎心检查,听胎心,确认情况良好,具备做手术的条件。这种属于正常剖腹产,是已经跟医院预约好时间的。急产,顺产转剖腹除外。

做完这些基本检查外,会有助产护士带去待产室,等待医生完成上一个手术。在这期间,产妇需要排空大小便,让膀胱尽量不要处于膨胀状态。准备好后,上麻醉前,会有护士过来陪你聊天,让你放松心情,保持一个良好的状态。手术时间可能会比较短,你会有一种一瞬间就过去的错觉。

我当时生大宝的时候,在我的隔壁床,是个剖腹产妇。她的情况大概也就是这样,手术前做胎心监护,听胎心,再确认一下是否具备手术条件。我产后刚好跟她油一个休息房间,她大概的情况也就如上说的没差多少。



对于顺产,检查就相对多些。

我顺产,在晚上12点多破了羊水,直接就送去了医院,一直是躺着的,医生说不准站着,这样羊水会流得更多而且羊水的质量会被污染。

我住过四个房间。一个是送到医院暂时休息的,一个是等待子宫开到三指时暂时休息的,一个是待产房,一个是产房。

在暂时休息室里,只做了胎心监护和听胎心,然后问了我一些基本情况,核实了我的产检资料。

之后,我住进了第二个暂时休息室。

因为是破了羊水了,护士直接就给我做了第一次内检和检查羊水污染度,检查结果是只开了一指。

医生说有尿一定要排空尿液,不然会插尿管的。

我是躺着的,不能起床,在床上排不出来。我实在没忍住,私自起床去厕所小便了,回来被护士发现,警告我:为什么不听话,破了羊水不准起床,会加快羊水的污染程度,而且羊水会快速流掉怕会造成宝宝缺氧等。

那之后,我就没再敢起来了。一直待到早上7点左右,我吃了一点早餐,就没敢吃了,因为我吃不下,而且担心吃多了想上厕所。结果是,我生产的时候差点没力气生,这个教训给我的结论是:一定要吃早餐,而且要吃到7-8分饱,保存体力才能有力气生孩子。

从前天晚上到早上7 点,护士来了两次给我检查宫口开得怎样,同时确认羊水的质量,还抽了一次血。最后一次检查,护士给我打了催产针,没多久我就被送了待产室。

这个时候应该是开了三指了,我被护士送到了待产室里,一直待到中午12点多。期间宫缩阵痛越来越痛,越来越密。我12点吃中午饭,因为阵痛很难受,基本没怎么吃,只有不痛的那几秒吃一口再吃一口。

这里需要提醒一下,护士给打的催产针一定不能动,因为催产针的流速是护士根据你的情况给调的,私自去调是很危险的事情。有机会吃饭时,一定要吃饱,不然真的没力气生孩子的。

在早上是7点多到12点多,护士会来得更频繁些,一个小时就会来一次做内检,检查开了几指,羊水质量污染程度,是否具备顺产的所有条件。我那会的条件都比较良好,就一直等到了顺产。

在下午1点多点,开到了6-7指了,被护士送去了分娩室。坐上了分娩床,旁边还是胎心监护的仪器,同一些检查我身体情况的仪器。

这个时候还是不能生的,要开10指那样才可以。可能被送到了更陌生的环境,周围都是消毒水的味道,又没有家人陪伴,我好害怕,心情也紧张。我又一次被做内检,那个护士说:怎么刚才还是7指,现在变成了6指?

我是不是被吓到了呢?在产房那会,要做好心理准备,尽量放松心情,因为你一紧张可能会出现同的一样的情况的,实在没办法,就放空思想吧!做冥想。

我在3 点左右才生下大宝。在分娩室的那两个多钟,也没有特别的检查要做,就是做内敛次数比较多,没一会就检查一次,可能我那个月份10月遇到了实习生,我被当成了样本,我清楚记得那个医生说:看,这样才是几指等内容。

因为是头胎,没人亲人在的。我真的很紧张,害怕,我又无法静下心来,宫缩的疼痛又折磨着我。我就总是同坐在旁边的护士说法,问我什么时候可以生?现在宫缩很密了,有没有开到10指了?我到底几时才可以生呢?刚开始,护士会耐心同你说几句,问的多了,医生护士就不理你了,当没听到,只是会更加频繁给你做下内检,叫你不要大叫,不要说话,保持体力等话了。

最后,生完后。你会在产房观察2小时,没有问题才会转母子房的。

在分娩室这里,我要提醒大家。你只要静静等待宫口全开,等着医生给你接生就好了。不要问太多多余的话,医生护士真的会很反感你的。



以上内容就是产妇分娩时大概内容了,当然每个人准妈妈条件可能会不一样,听医生安排就好。准妈妈只要吃好,补充足够的体力,学会放松心情迎接新生命就是最好的准备了。


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妈妈们都知道,在整个孕期里面妈妈们需要做的检查大大小小都有11-13次左右,那么在进入产房分娩的时候妈妈们还需要做检查吗?

一般来说急产的妈妈们以及二胎产程比较快的妈妈是进了产房就准备分娩了,大多数普通妈妈们特别是第一次分娩的妈妈都需要在产房旁的待产室里面待上一小段时间,等宫口开全了才能去产房分娩,在等待的这个时间里,妈妈们也是需要做检查的哦,这个时候的检查与孕期抽血、b超这些不同,这个时候通常是做内检以及胎心监护。


妈妈们都知道只有在宫口开始扩张的时候才是真正的进入产程,宫口会从1指扩张到10指,想要知道宫口扩张到什么程度,这个时候就需要通过内检来检查。

内检:第一次怀孕的妈妈们可能不知道什么是内检,内检是在第一产程进行的一项检查,(也就是宫口扩张期,从1指扩张到10指这个阶段。)初产妇检查的次数会比较多,通常在5-10次左右,经产妇通常是5次左右,内检主要是为了检查妈妈们的宫口扩张情况,以及产道、骨盆等检查。内检的手段通常会让妈妈们感觉到尴尬以及有那么一些不适与疼痛感,这是因为做内检的时候就如上图一样,需要医生用两根手指探入妈妈们的下体进行检查,在阵痛不是太强烈的时候妈妈们可能会感觉到有明显的疼痛感,在阵痛高峰期再做检查的时候更多的就是一种不适感了。


胎心监护:在孕32周或34周的时候妈妈们就已经需要开始做胎心监护了,所以妈妈们对胎心监护并不会太陌生,同样的妈妈们在待产以及分娩的时候也是需要做胎心监护的,宝宝在温暖舒适的羊水中度过了生命的最初10个月,现在Ta要通过妈妈狭窄的骨盆,这可不像开车兜风那么好玩,在这个过程中,宝宝可能会被挤压,Ta的姿势会受到每一次宫缩的影响,虽然说大部分宝宝都可以毫发无损的通过产道,但也有一部分宝宝会不太配合,心率会下降,胎动加快或减慢,或出现其他胎儿窘迫的征兆,这个时候胎心监护就可以通过测量宝宝在宫缩时的心率变化来评估宝宝应对压力时的反应。

胎心监护是把两个仪器一起绑在腹部,一个是超声波传感器,是用来测量宝宝的心跳的,一个是压力计,是用来测量妈妈的宫缩强度以及持续时间,两者都会连接监视器来显示或打印出结果,大部分妈妈们都是在第一产程中需要做胎心监护,也有的妈妈们可能在整个分娩过程中都需要使用监护仪,墨妈生第一胎的时候是在待产时做了几次胎心监护,分娩的时候就没有做胎心监护了,二胎的时候待产时做了检查,在分娩的时候也是一直使用监护仪直到宝宝娩出。




了解到了分娩时需要做的检查,那么在分娩时妈妈们需要做些什么呢?

第一产程:第一产程也就是宫口扩张期,在阵痛早期妈妈们宫缩阵痛都还不是太强烈,这个阶段妈妈们过的还是比较舒服的,在这个阶段里面休息是非常重要的,因为在分娩的时候妈妈们就没法睡觉了,再一个现在是通过食物补充能量的最好时机,妈妈们不管饿不饿都要适当吃一些东西,等到阵痛活跃期的时候即使是饿了,妈妈们也是疼的无法进食的;

在阵痛活跃期的时候宫缩疼痛和不适感都在逐渐加强,在情绪上,妈妈们可能会心神不宁,精神更加紧张,耐心逐渐消失,这个时候可以让家人帮忙按摩背部来减轻疼痛,在宫缩间歇尽量充分放松,因为只有放松才能让你积蓄更多能量,妈妈们尽量不要大喊大叫,如果产程比较慢妈妈们可以叫家人搀扶在走廊里面走走,再一个就是要定时小便,因为骨盆承受着巨大的压力,妈妈们可能不会感觉到有尿意,但充盈的膀胱会阻碍分娩的进程,再一个如果妈妈们羊膜仍然是完整的,那么在这个时候就需要进行人工破膜了。

(在宫口扩张的这个阶段,特别是8-10指这个阶段,妈妈的会有强烈的便意,不自觉想要用力,这个时候子宫还没有完全打开是不能用力的,如果子宫没有完全打开妈妈们就开始用力了,容易造成子宫颈肿胀,反而减慢分娩过程)

第二产程:第二产程就是胎儿娩出期,这个时候妈妈们的宫口已经完全打开了,妈妈们也躺在产床上准备用力了,这个时候妈妈们需要做的就是配合好医生,集中精力用力把宝宝推出。

第三产程:第三产程也就是胎盘娩出期,在这个阶段里妈妈们都不需要特别做什么,宝宝娩出后大概5分钟左右胎盘就会娩出了,等医生给宝宝处理好脐带,穿好衣服之后就会把宝宝抱给妈妈看,之后就会给妈妈进行外阴切口或者撕裂处缝合,在这个过程中可能会有明显疼痛感,妈妈们需要做的就是耐心等待,等一切都处理好了之后,妈妈们就会被送到产后观察室里面,回到观察室里妈妈们就可以好好的休息一下了,待上几个小时就可以回到普通病房了。


简单来说进入产房里面妈妈们需要做的检查通常就是内检与胎心监护,其中内检的次数是最多的,再一个在分娩的时候妈妈们都不需要特别做什么,在阵痛早期补充好体力,分娩时听从医生安排就可以了。


我是墨妈,育儿达人多平台原创作者,现阶段也是一位孕妈妈,专注于孕产育婴等方面的解答,对孕产育婴有着丰富的经验,关注墨妈与您分享更多孕产育婴小知识~(本文系原创,抄袭搬运必究,文章配图来源网络,侵权删)

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完成了十月怀胎的艰辛历程后,孕妈们马上就要进入卸货的状态了,也就是我们说的分娩时刻。对于卸货这回事,大部分的孕妈都是既期待又怕受伤害的。因为分娩并不是肚子一痛就可以直接进入产房生产的,而是要在满足一定的条件之后才符合进入产房的资格,而在此之间,产妇都是在待产房里等待医生下达“特赦令”。

所谓的“特赦令”即是当产妇的宫颈口打开到4指的时候,就符合产妇进入产房分娩的条件了,这个时候医生就会通知产妇,你可以进入产房上产床生产了。


为什么会说是“特赦令”呢?

这是因为在从有分娩征兆开始,产妇的腹部就会开始发生阵阵宫缩,宫颈口也会随之慢慢的打开,而这个过程是让人很痛苦,很煎熬的,并且很多孕妈从开宫口1指到10指的时间,通常都需要花费20-42个小时才能够完全打开。只有得到可以进入产房的通知后才代表着可以正式的进入可以使劲促使胎儿娩出的阶段。所以才说医生让进产房的通知就是“特赦令”。

而在进入产房后,孕妈都要做些什么检查呢?

通常在进入待产房之后,孕妈需要做的检查有很多,主要的作用都是为了检查产妇宫口打开的程度以及胎儿的心跳状态等,在一切都正常都情况下,产妇可以继续等待宫口打开,而在此期间如果发现异常,那么医生就会紧急采取其他的分娩方式,例如剖腹产等方式来及时娩出胎儿,以免造成产妇和胎儿的生命安全受到威胁。

但是在此期间需要做的检查也是挺多的,而且其中有些检查真的会让产妇感到极度的不适合尴尬。但是最终目的都是为了保障母子平安,所以产妇忍耐熬一熬就过去了。

1. 胎心监护、心电图:在进入待产房后,通常医生都会给产妇进行抽血等检查,主要目的是为了配对产妇的血型,以免在即将到来的分娩过程中发生出血现象,那么就可以及时的供应输血。接着还会给产妇进行心电图检查,看看产妇是否有心律不齐的情况,以免身体无法负荷顺产的压力。有些设备比较齐全的医院会给产妇的肚子上绑上胎心监测仪,时时监测胎儿的胎心,防止在开宫口的过程中出现胎心异样的症状。不过只有少部分医院会这样,绝大部分的医院都是护士定时拿胎心仪进来听的。

2. 内检:指检可以算得上是整个孕期当中让孕妈感到最痛苦,最难堪的检查了。都知道要进入产房生产,宫口必须要打开到8-10指才行,而为了能够及时得知产妇宫口打开的情况,护士会在产妇在待产房的期间,用戴着手套的食指和中指插入产妇的阴道,利用两根手指头打开的宽度来测量产妇宫口打开到几指。而这个检查的过程中因为产妇是需要光着下半身,并且是双腿打开的状态,将私处完全暴露人前,所以会感到很尴尬,并且因为在检查的过程中,因为产妇都会有些紧张而紧绷着身体,导致有些护士可能检查起来就不太温柔,让产妇感到疼痛。所以指检也被成为产前检查“痛苦之最”。



分娩时孕妈这样做,可以让顺产事半功倍。

第一产程

不要乱喊叫,耗费体力

分娩是一件痛苦的体力活,所指就是需要经历痛苦的磨砺之后,才可以使出自己的力气将胎儿娩出体外。但是在宫口还没有打开到十指的时候,是不可以使劲的。因为在宫口还没打开到适合胎头通过的时候产妇使劲,那么就很容易将胎儿胎头挤伤,所以必须克制住不可以用力。

而且这个过程虽然很痛苦,但是产妇还不可以通过乱喊叫来宣泄,因为这样就很容易将体力耗尽,导致在需要使劲的时候却无力可用,那么就会给胎儿娩出造成很大的困难。所以在宫口打开到阶段,产妇一定要克制自己,不要乱用力,也不要大喊大叫,期间可以利用拉梅兹呼吸法来缓解宫缩的阵痛,也可以趁着宫缩的间歇下床走动走动,那样可以适当缓解疼痛,也有利于宫口的打开。还可以吃些高热量的能力食物来补充体力。

第二产程

听从医生指令,合理的用力

进入第二产程之后,也就是上了产床之后了,这个时候产妇的宫口已经打开到完全可以容纳胎儿通过的十指了。这时产妇就要配合医生用力让胎儿娩出。在每次宫缩来临的时候,产妇应该深吸一口气,然后屏住呼吸,将身体所有的力量都集中到腹部及下腹部像拉粑粑一样使劲。然后同时慢慢的呼气,随着用力的频率来呼吸。

当胎头通过产道,抵达阴道口马上就要出来的时候,这时医生通常会让产妇停止用力,屏住呼吸,医生会根据产妇的状况来决定是否采取侧切的措施,然后再让产妇慢慢使劲,而这个时候胎儿就会很快就娩出体外了。

第三产程

安心等待胎盘娩出,配合缝合

这个阶段胎儿已经娩出体外了,产妇的疼痛感也会减轻。大概在半个小时之后,胎盘会随着宫缩娩出体外,这时产妇只要稍微用力配合即可。接着就是进入侧切缝合的时刻,如果没有撕裂的孕妈就不必要缝合。但是因为缝合有些没打麻醉,产妇就会感受到硬生生得被针线穿刺而过的感觉,这个时候也不要乱动,尽量让医生给你上点麻药减轻痛苦。

而在分娩后身体有出现任何的不适感一定要及时告知医生,因为产后的2个小时是产后并发症的高发期,所以一旦感觉有异常马上告知医生,可以大大的降低危险的发生率。



综上所述,分娩也是一个非常繁琐的过程,所以产妇们一定要保持好自己的体力,有体力才能够将分娩进行到底。安全的和宝宝见面。

我是二胎全职妈妈,通过问答来分享自己所学所经历的孕产及育儿知识,同时也希望能从中学习更多的育儿知识,您的随手点赞是我写作的动力,欢迎狂点,感恩遇见!

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为了确保产妇顺利分娩,往往从产妇入院待产开始,直到进入产房生产,每个阶段都需要医护人员对产程的密切监控,以及随时根据产程中出现的各种变化,做不同的检查来综合评估产程。

每个产妇的产程进展不同,因此检查项目也会因人而异,没有固定的程序。



一、入院待产常规检查。

这些常规的检查基本上是每个产妇都需要的项目。

  • 血、尿、便,血压,血型,心电图等常规检查。
  • B超检查:胎儿,胎盘,羊水情况。
  • 胎心监护检查。
  • 产妇腹围、骨盆测量。
  • 产科内检:宫颈成熟度,胎儿衔接度,宫口扩张程度,羊水情况。

经过入院常规检查,可以排查一部分因为胎儿过大,胎位不正,胎盘功能不好,羊水污染以及妊娠并发等等不具备阴道分娩的产妇,可以选择剖腹产。

对于一些顺产指标临界值的产妇可以通过试产进一步观察。



二、第一产程的检查。

由于第一产程从规律性宫缩开始到宫口开全,历时长达十几个小时,产程中出现的突发情况很多,所以这个阶段的检查也是具有灵活性。

一般情况下,从规律性宫缩开始,需要以下检查:

①定时胎心监护:检测胎儿在宫内情况。

②内检:检测宫颈软化程度、宫口扩张情况、胎儿衔接及胎头位置。

内检是整个产程都会做的检查,很多产妇从各种信息渠道或多或少的地了解了一些,反而会从心理上有些抵触,有人觉得尴尬,有人觉得恐惧。

内检是最准确、直观监测产程进展的手段,既然必不可少,产妇就平常心看待,不必尴尬。其实相对于宫缩痛来说,内检的疼痛一般都可以忍受。

内检时,医生会按常规消毒产妇外阴,然后消毒自己的双手,带手套。医生一手分开外阴,右手食指和中指伸入阴道口进行触摸宫颈口,及胎头位置,衔接情况等。

一般情况下,检查的医生都是经验丰富,检查手法尽量轻柔、规范,不会引起不适。内检时产妇可以配合深呼吸,尽可能放松身体,医生才能快速准确地检查。



③宫缩监测:监测宫缩强度及宫缩时间。

如果遇到胎儿胎心、胎动异常时,可以增加内检次数,还可以进行B超检查胎儿及羊水情况,以此来判断采取哪种分娩方式。

三、第二产程的检查

一般情况下,从宫口开全就基本确定阴道分娩,可以进入产房开始生产。

这个阶段主要的任务就是产妇用力娩出胎儿,不需要过多的检查,一般就是内检和胎心监护。

但是遇到宫缩乏力实在没有力气经阴道分娩的产妇也有顺转剖的情况,那么就需要一系列的术前检查和准备,如血型,凝血功能,抗生素皮试,麻醉药物过敏检查等。





分娩时怎么做?

如果胎心监护显示胎儿情况正常,内检宫口开全,胎儿位置正常的情况下,产妇只要配合医生的指导用力,在宫缩时,深吸一口气,闭上嘴巴,屏住呼吸,利用腹部力量朝肛门方向使劲,像拉大便一样用力,宫缩间歇呼气休息。这样反复用力娩出胎儿。

四、第三产程的检查:

宝宝出生以后,医生主要是对新生儿进行常规的体检,然后称重。然后检查产妇的产道是否有撕裂伤,产后子宫收缩及出血情况。

等到胎盘娩出以后,还需要检查胎盘的完整性,确认一切正常以后,还需要观察产妇产后出血、子宫收缩情况,观察2个小时无异常后,送母婴返回病房。


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孕妈进入产房之前和产房之后的检查是有很大差别的,孕妈刚刚到医院的时候,要做一个B超,这个B超的作用主要是检查羊水量,羊水浑浊,胎位还有脐带绕颈,再配合胎心监护就可以知道胎儿的健康度,这样就可以为胎儿指定分娩方式。



孕妈进入产房后的检查

孕妈进入产房之后的检查又有所区别,这个时候有两个检查,一个是胎心监护,另外一个是所有孕妈的噩梦,那就是内检。

第一、胎心监护

胎心监护之所以那么频繁的检查,主要是怕羊水破掉之后,导致胎儿出现缺氧情况,羊水破掉之后,胎儿在子宫内的环境中的限制,容易造成胎儿缺氧和窘迫,如果胎儿的心率过低,为了让胎儿减少危险,医生根据情况,改变分娩方式。

同样剖腹产,也是先做一次胎心监护才开始动刀的,就是怕胎儿在分娩过程中,出现缺氧和心率变慢或者变快,胎儿心率比较快,是因为出现轻度缺氧,胎儿心率比较低,是因为胎儿缺氧比较严重。

对于顺产的孕妈来说,如果破水之后,没有处理好细节,导致脐带脱垂,跑到体外,那么会影响到脐带血液循环,同时也会影响到胎儿羊水输送,造成胎儿缺氧。

第二、V形检查—内检

孕妈来到医院,没有立刻上孩子,先做B超,下面的一个检查就是内检,内检的目的就是检查宫口打开的程度,如果来到三指,就可以进入待产房,还有检查孕妈的骨盆、胎位的位置。

现在内检还是需要人工检查,还没有先进的设备来检查,很多的孕妈讨厌内检,就是因为医生是男医生,特别的尴尬,而且内检的次数还不少,内检次数主要根据孕妈宫口扩张情况,因为如果宫口开得比较慢,或者长时间不开,孕妈可以请求无痛,这样可以减轻疼痛。

宫口开得比较快,检查就少点,如果宫口开得太慢了,或者孕妈没有体力了,那么医生根据孕妈情况,给孕妈的分娩方式重新做出评估,是否适合顺产,如果顺产风险比较大,而且困难,医生会建议孕妈转入剖腹产。


分娩过程,需要做什么

第一、如何开好宫口

第一产程的开宫口就比较煎熬,开宫口从1指到10指,需要在12~14个小时,但是经产妇用的时间比初出产少一半的时间,所以孕妈从规律性宫缩到宫口全开,可能只会用6-8个小时就可以。

开宫口是这比较漫长的过程,所以一定要学会保存自己的体力,不要一口劲的用完力气,如果孕妈全部用完的力气,就会进入到一个体力尽失的过程,一旦我们的体力全部耗费,重新的恢复体力需要很长的一段过程,而且孕妈开宫口,在忍受痛苦的同时,还要调节自己的使力,所以这个过程孕妈还要保持清醒,真的太不容易了。

现在有了无痛分娩,孕妈没有必要去硬抗,而且费用不高,1000块就可以了,不仅仅可以减轻痛苦,还可以缩短产程,对胎儿和孕妈的药物影响很小,比剖腹产药物影响还小。


第二、及时补充能量

开宫口需要十几个小时,所以要学会及时的补充自己的能量,体力耗费是和汗水的流失,让孕妈的血糖浓度降低,所以人会出现发抖、、疲劳,头晕眼花,这个时候巧克力和红牛就起到很大的作用,巧克力和红牛可以快速的恢复孕妈的血糖浓度和能量。

孕妈也可以选择吃一些流食,吃完东西之后,就可以上产房,但是最好不要吃东西,避免在产床上大小便失禁,让孕妈无地自容,很多孕妈遇见这个情况都特别不好意思。

补充能量的同时,也要会调节自己的呼吸,让自己的身体进入到一个相对平衡的状态,然后开始迎接第二产程,这个过度缓解一定要做好,因为第一产程时间比较长,一定先巩固一下自己,然后才能在第二产程顺利度过。


第三、及时发力

在第二产程的过程中,如何的发力是一个非常重要的技巧,宫缩是分娩生产力,孕妈要学会跟着宫缩节奏而发力,宫缩来临的时候憋气,宫缩过去之后,就赶紧深呼吸,然后休息一下,孕妈在分娩的过程中,不用盲目的发力,一直持续性的发力,会让孕妈进入到提前耗费体力的情况,容易出现宫缩乏力。

在第二产程中,如果孕妈没有过经历,也不要紧张,因为身边的助产士会告诉孕妈,如何发力,如何休息,如何运动呼吸缓解痛苦,这些助产士都可以解决,孕妈只要听从指挥就可以。

在分娩过程中,如果孕妈用力过猛,不仅仅会造成体力透支,还容易造成撕裂,所以孕妈控制好自己的力度。


生完宝宝,还要等胎盘出来,如果半个小时没有出来,就需要医生手剥胎盘,如果有撕裂!侧切,就需要缝合,这个过程中,孕妈会真切感觉针线穿过身体的感觉,孕妈一定要忍住,产后半个小时,孕妈记得抓住开奶的黄金时间。


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进入产房后要进行哪些检查?

进入产房后一般最先要进行常规的阴道检查以估计产程进展的情况。如果此时胎膜已破,则首先进行阴道窥器的检查。了解宫颈管扩张的程度、宫颈管消失的程度以及胎先露的位置。宫颈管扩张度以宫颈扩大的直径的厘米数记录。宫颈管消失度以百分数记录,未消失为0,完全容受为100%。

先露部高低以胎先露位于坐骨棘上下的厘米数表示。胎先露是描述在宫颈开口处的胎儿部分,如:臀、肩、顶等;胎方位即胎先露指示点与母体骨盆的关系,如:左枕前(LOA)、右骶后(RSP)等。通过检查,医生可明确产妇是否确已破膜,并可简要记录:产力,包括宫缩强度,频率及持续时间;产道、骨盆的测量,软产道有无畸形;胎儿,包括大小,胎位及胎心情况等。



准妈妈在入院后直至分娩完成需经过多次检查,还要进行“灌肠”和“备皮”。所谓灌肠就是从肛门挤入一些润滑剂,帮助产妇顺利排便。灌肠能刺激宫缩发生,加速产程进展。经过灌肠在临产分娩时不易污染会阴,所以除了特殊孕妇一般都会给予灌肠处理。多数情况下,正常产程过程中一直会有持续的静脉输液,以防止由于大量出汗、进食减少而导致的脱水和产后血液浓缩,以维持足够的血液循环量,并在宫缩较差或产程进展不好时及时给予催产素,输血或其他应急药物。

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进入产房之后还需要做什么检查吗?分娩时需要做什么?

一般来说,产妇的宫口需要开到三指,才能达到进产房的标准,宫口在三指以下,产妇需要在房间继续等候。

产妇进入产房的同时,家属要准备好产妇和宝宝的物品,放入待产包,让产妇一起带进去。


产妇进入待产室,并不是马上进行分娩,而是需要等待宫口开到5-6指,才能进入分娩室,在这段时间,产妇需要进行一系列的检查:

1.产妇阴道是否有异常流血,体内是否有淤血残留。

如果产妇有胎盘前置,阴道可能会有流血或者是淤血残留,护士会通过压肚子,或者手动帮助产妇排出淤血。

2.内检。护士会观察产妇子宫收缩和宫颈口扩张的情况。

3.如果产妇呼吸困难,或者是胎儿缺氧,护士会给产妇吸氧,保证产妇的呼吸顺畅。

产妇的宫口从3-10指,护士会检查2-3次,如果产妇感觉到大便感特别强烈,可以让护士再检查一次。有些产妇宫口开得慢,内检可能需要6-8次。

4.如果产妇羊水先破,或者是孕周超过40周,护士给产妇打催产素,由少量慢慢增多,观察产妇的情况,如果宫缩过频,胎心下降,那么护士需要减少或者是停止给产妇使用缩宫素。

5.胎心监护。从产妇进入产房到分娩结束,产妇需要一直用胎心监护,检测胎儿的胎心的情况,如果胎心过快或者是胎心过慢,医生会检查胎儿是否出现了缺氧的情况。

产妇分娩时需要做哪些检查?

产妇进入产房之前,会提前先做过B超,医生对胎儿的体重,胎位,产妇的骨盆情况,都有了大致的了解,确认产妇符合顺产的条件才能进产房。

当产妇的宫口开全的时候,医生会进行以下检查:

1.检查胎头是否下降到骨产道还是软产道。

2.胎位的情况和胎心率。

3.产妇的会阴扩张情况,是否需要侧切。

4.如果产妇和胎儿的情况良好,医生会指导产妇进行分娩。

5.胎儿娩出后,医生会给产妇缝合侧切或者是撕裂的伤口。

6.医生给部分产妇手动剥离异常的胎盘。

7.产妇产后要留在产房2小时,医生会观察产妇的出血量,还有膀胱充盈的情况。


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  进入产房之后还需要做什么检查吗?分娩时需要做什么?剖腹产很简单,一般剖腹产妇做手术前一定要禁止吃任何食物,包括水都不能喝,产妇来到医院同样在暂时休息的房间休息,做胎心检查,听胎心,确认情况良好,具备做手术的条件。初产妇检查的次数会比较多,通常在5-10次左右,经产妇通常是5次左右,内检主要是为了检查妈妈们的宫口扩张情况,以及产道、骨盆等检查。

  内检是最准确、直观监测产程进展的手段,既然必不可少,产妇就平常心看待,不必尴尬。其实相对于宫缩痛来说,内检的疼痛一般都可以忍受。一般情况下,从宫口开全就基本确定阴道分娩,可以进入产房开始生产。这个阶段主要的任务就是产妇用力娩出胎儿,不需要过多的检查,一般就是内检和胎心监护。

  简单来说进入产房里面妈妈们需要做的检查通常就是内检与胎心监护,其中内检的次数是最多的,再一个在分娩的时候妈妈们都不需要特别做什么,在阵痛早期补充好体力,分娩时听从医生安排就可以了。

  以上由宝妈育儿小知识总结出来的,希望宝宝的回答对你有所帮助。


宝妈育儿小知识


产妇进入产房,无疑是胎宝宝已经发动迫不及待想要出来,与妈妈见面了,然而准妈妈除了生产以外,为了最大程度保证母胎平安,准妈妈还是需要进行检查的,那么需要做哪些检查呢?准妈妈分娩时又需要做些什么?

顺产的准妈妈

①胎心监护。胎儿发动,准妈妈需要赶去医院产房分娩,这中间的时间段,我们是无法获知胎宝宝在准妈妈肚子里是个什么样的情况,所以一旦准妈妈赶到产房室,便有护士来帮扶上产床后,马上拉起产妇上衣,再给产妇腹部绑上胎心监护带监测胎宝宝胎心情况,如果发现胎心不断下降或加快,胎儿有缺氧的可能,给产妇吸氧也不能缓解,而准妈妈的宫颈口又还未开到10指,只能马上转剖腹产了。


如果胎心正常,那么产妇只需要静等宝宝出生或和产科医生帮做内检。在第一产程,产妇阴道会流血(见红),伴随羊水流出(破水)和身体有一阵比一阵强烈又密集的阵痛,胎儿被不断增强的宫缩挤压往产道推进,这种疼痛会让产妇难以承受到大喊大叫,也有可能鬼哭狼嚎,会不断消耗产妇的体力,但在胎儿还未出来前,产妇体力消耗过多,无疑会给顺产增加难度,所以准妈妈应听从身旁的助产士建议,尽可能保存体力到第二产程,如果真的是非常疼痛,忍不住大喊大叫,体力消耗后,产妇也可以让家人找点食物或开水来喝,补充体力,到宫口开10指后,一鼓作气的把胎儿生出来。

②内检。产妇分娩,无疑肚子里的胎儿是需要在宫缩力的不断压迫下,从骨产道-宫颈-阴道里出来,所以产妇进入产房后,产科医生来接生,一边观察胎心情况,一边双手戴上医生专用手套,再给产妇阴道口消毒,伸两指进阴道检查胎儿与骨盆衔接情况、宫颈软硬程度等,看起来非常尴尬。


即使接生医生与产妇是同性别,分娩时的姿势,也是让产妇非常尴尬、紧张,本来内检只有一点点疼或不适感的,产妇一紧张,这点疼痛感就会被无数倍放大,人下体出现疼痛,就会忍不住想躲开,根据每个产妇宫口从1指开到10指所用时间长短不同,有可能需要做约1-5次内检,所以产妇需要忍住这点不适,配合医生做内检,如果心慌,多想想快要出生的宝宝,慢慢冷静下来。


到宫口打开到10指后,配合宝宝,使劲用力分娩,宝宝和胎盘出来后,医生给宝宝剪短脐带,把宝宝交给旁边的助产士,便又要给产妇按压宫底,排出体内的恶露,如果产妇下体有撕裂伤,还需要消毒缝合,缝合后,用刀纸把产妇下身咋干净,就可以转到普通病房,做产后观察了。

剖腹产妈妈

选择剖腹产的产妇,一般在前一天住院,做好手术前的各种检查,比如血尿常规、血型、血压、体重、腹围和骨盆等,B超检查胎儿发育、羊水量、胎盘等,手术当天,就是先打麻醉,然后做剖宫生产,麻醉顺利的话,产妇对剖宫产过程是没有多大感觉的,只有等麻醉效果过后,才感觉到疼痛,不过在那时,宝宝早已出来了。


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