膝關節置換50天應怎麼鍛鍊?

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每位人工關節置換術後的患者都應進行功能鍛鍊,功能鍛鍊的好壞直接影響到以後關節使用效果。有些患者對人工膝關節置換術後經常出現的一些正常反應沒有思想準備,往往把術後康復過程中的一些正常現象誤以為是“出了毛病”,增加了許多不必要的心理負擔,有的甚至影響患者的康復信心,延誤了康復訓練的正常進行,不利於患者術後已經改善的關節功能狀態的維持,進而影響生活質量的提高。人工膝關節置換術後病人在康復過程中出現的一些有規律的現象,這些屬於必然出現的正常現象,也一定會逐漸變好。

功能鍛鍊應以主動活動為主,被動活動為輔。早期活動時感到疼痛是正常的,不能因怕疼而不敢活動,失去最佳的練習活動期,而影響膝關節的功能,全膝關節置換術後關節屈曲和伸直鍛鍊需要持續半年以上。

按摩:對患肢做由足及大腿的按摩(每天至少5次,每次按摩10分鐘),雙下肢按摩可以促進末梢血液循環,降低雙下肢血栓形成。

屈伸踝關節:足用力做上鉤和下踩動作(每天50~100次,每個動作持續3-5秒)

伸直鍛鍊:可以家居輔助壓腿,健腿屈曲,患肢充分伸直,使患肢膝關節儘量貼緊床面(一日10次,每次1-2分鐘)

直腿抬高鍛鍊:伸膝保持膝關節伸直,向上抬高至足跟離開床面10~15cm處(堅持5-7秒,重複30~50次,每天練習3~4次)

屈曲、伸直鍛鍊:坐於床邊雙側小腿自然下垂,行屈曲鍛鍊,逐步增加屈曲角度,在此過程中家屬可協助推患者腳踝,每日訓練8-10次,每次爭取超過90度。如果訓練得法,可以達到屈曲膝關節120度。

扶雙柺/學步車下床行走:站立時,努力繃緊患肢,確保膝關節完全伸直,行走時,儘量上臺患肢,以充分屈曲膝關節。

需要提醒的是,在功能鍛鍊期間關節可能產生一些不適,包括腫脹感、輕度疼痛、發熱等,只要程度不嚴重都屬於正常範圍內。


風溼杜醫生



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