小细胞肺癌晚期有治好的吗?

我们爱鹏鹏


无论说什么,必须承认一个现实问题,在现阶段小细胞肺癌晚期,治好的可能性几乎为零。

小细胞肺癌的分期来说,由于进展太快一般分为局限期和广泛期。所谓的广泛期就是晚期。


回到开头提到的,小细胞肺癌晚期的治好可能性几乎为零。但从统计概率上看,小细胞肺癌还是有个别患者能够达到治好。

这里说的治好一般是指临床治愈,也就是患者在治疗后五年没有出现复发转移的情况。

为什么小细胞肺癌的生存率这么低?

转移快,疾病进展迅速,没有明确的驱动基因靶点。这些都导致小细胞肺癌的治疗方式难以持久有效。

也是有的。今年报答的试验进展中,度伐利尤单抗(国内也有翻译德瓦鲁单抗)PD-L1药物联合奥拉帕利(PARP抑制剂)治疗复发的小细胞肺癌的有效率达到10%以上,也算是一个很大的进步。

美国批准了卡铂和依托泊苷联合阿特珠单抗(PD-L1抑制剂)在治疗包括脑转移、肝转移的小细胞肺癌一线治疗。能够延长患者生命大约数月时间,具体治愈还有较大距离。

我国批转了安罗替尼用于小细胞肺癌三线治疗。

虽然目前的药物在不断增加,但具体战胜小细胞肺癌仍有很大的距离。

希望就是随着医学研究和药物研发技术的发展,新的药物能够出现可以大幅提高治疗的有效率以及患者的总生存期。


美中嘉和聊肿瘤


小细胞肺癌常常比较凶险,癌细胞增长快、转移早,早期就可以发生淋巴转移,甚至脑转移。

晚期的小细胞肺癌有治好的吗?

有,比较少见。

这是上个月遇到的一个病例,病人是女性,10年前确诊为小细胞肺癌,通过放化疗为主的综合治疗,癌细胞消失,无瘤状态生存了6年。在2015年肿瘤复发,2016年查出脑转移:

小细胞肺癌大多数对放化疗敏感,但有比较高的复发率,预防性全脑照射可以延长生存期。一旦复发,常常对治疗很抗拒。但这位病人很幸运,再次采用放化疗为主的综合治疗,肿瘤萎缩,上个月回来复查,没有复发征象:

这么幸运的病例比较少见,但奇迹也确实存在。有很多病人在留言区留言,无瘤生存7年、9年、甚至10多年的都有。

下面这一位也是小细胞肺癌晚期,2016年发现时就多发转移,没有手术机会了:

通过综合治疗,至今还健在,并且今年复查病灶缩小:



对于晚期小细胞肺癌病人,总的原则还是听从肿瘤科医生指导,根据自己的家庭情况,选择能够接受的方案。有时候也真的有运气成分在里面。


影像科豪大夫


小细胞肺癌晚期有治好的吗?说实话,现阶段大多数癌症,只要带了晚期二字,都意味着一种可能,就是无法治愈,尤其是对于小细胞肺癌这种恶性度很高的肿瘤来说,不仅是小细胞肺癌,其它的晚期肺癌,比如鳞癌、腺癌等,只要是姑息治疗的,都无法治愈。

其实晚期癌症无法治愈只是一个临床上的术语,并不意味着患者必死无疑,事实上得益于现代医学的进步,晚期癌症的治疗现状已经大为改观,尤其是近年来靶向、免疫治疗的加入,让一些晚期癌症的患者的生存时间得到了极大延长,甚至有变成慢性病的趋势,比如对于腺癌中的一部分基因突变患者,因为靶向治疗的效应,他们的生存时间普遍延长至2年以上,更有不少患者生存时间超过3年、5年,而这在以前是无法想象的。

特别是近几年,随着免疫治疗的兴起,让很多晚期肺癌患者的生存时间得到了延长,比如有研究表明,使用纳武单抗可以将晚期非小细胞肺癌患者的5年生存期提高到16%,而在此之前,患者的5年生存时间还不到5%,可以说效果非常惊人。

以上说的只是对于晚期非小细胞肺癌的患者,这里面包括鳞癌、腺癌,但小细胞肺癌却不在之内,这是因为小细胞肺癌与上述癌症不属于一类,相比而言,它的恶性度更高、转移的概率更大,并且目前针对小细胞肺癌的靶向药非常少,只有几种,服用起来效果也非常差。

总而言之,小细胞肺癌是众多肺癌之中恶性度最高的一类,很容易转移并且治疗效果较差,目前主流的治疗方案是药物化疗,比如依托泊苷联合顺铂,当然了,凡是都不能绝对,临床上我们也遇到不少治疗效果好的患者,究其原因,可能与患者的心态及身体素质有关,所以,即便是晚期肺癌也要积极治疗。


医心雕龙


我是小影大夫。小细胞肺癌晚期,出现了脑转移,有治好的吗?小细胞不同于其他类型的肺癌,小细胞肺癌恶性程度高,早期容易出现远处转移,生存期相对于其他肺癌要短,病情进展也比较快。能发现的小细胞肺癌大多数已经是晚期,很多都出现了肝脏或者脑转移,可以控制,但是要说治愈,很难。

小细胞肺癌对化疗敏感,化疗后病灶会明显缩小,短期内会起到立竿见影的效果。不仅原发灶,远处的转移病灶也会明显缩小甚至消失。但是会出现耐药,一段时间后有可能会再一次长起来。出现了脑转移,也要看转移的病灶有几个,如果是多个,要结合放疗。如果是单个,效果会好一些。但是一般小细胞肺癌的脑转移都是多个常见。


目前除了放疗和化疗,还可以用靶向治疗和免疫治疗,这些药物相对来说都比较贵。小细胞肺癌晚期说治愈很难,但是即便是不能治愈,通过以上的治疗手段可以延长生存期,但是要做好持久战的准备。发现晚期肺小细胞肺癌,治疗后生存期延长五年的还是有的。

所以,如果身体情况好的,刚发现的晚期肺小细胞肺癌,要医生评估后,最好是进行治疗,虽然说不能治愈,但是也是可以多手段去控制一段时间的。如果经济能力不好,身体状态又很差又无法耐受治疗的,结合自身情况去考虑是否需要继续治疗。


小影大夫


小细胞肺癌,它伴随着其它性的肺部混合症状,发生率及少,中医师能遇见的更少,十年前有位厨师,七十二岁时捡出小细胞肺癌,住院两月后患者本人放弃治,因手术问题,自己想开了,不是花费的问题。

现代医学比原来创新了,疗效比原来提高了,中医,西医各有相同的方法可使生命延长。

以你现在术后,建议选择中医中药维持治疗,效果较好。争取吧。


民间传承9


一般来讲,肺癌进入晚期就难以治愈了,小细胞肺癌也不例外。

小细胞肺癌是肺癌里面的一个独立类型,之所以单独拿出来,是因为小细胞肺癌的恶性程度更高,更易发生转移,尤其是发生脑转移的风险极高,预后更差。

目前对于小细胞肺癌,化放疗仍然是最重要的治疗手段,在肺癌领域已经有了大量靶向药物,但对于小细胞肺癌,还没有疗效确切的靶向药物可用,所以,在近20多年来,小细胞肺癌的治疗没有取得明显的进展。

随着免疫治疗(免疫检查点抑制剂)的问世,在小细胞肺癌领域也看到了一定的效果,临床研究的数据显示,免疫治疗联合化疗,我们看到了患者生存期的延长,基于此,分别于2018年和2019年相继有几款免疫治疗药物被医学指南推荐,这也是小细胞肺癌20多年来,首次改写治疗推荐。

但是免疫治疗还不能做到长期控制,谈治愈也还是奢求。

对于题目中提到的小细胞肺癌脑转移,绝大部分生存期就比较短了,但也有一小部分患者通过积极的综合治疗,生存期超过了5年。


深蓝医生


母亲肺癌十年,现正与病魔顽强抗争!


悟空3606


没有治好的可能,好好陪她(他)过完剩下的时光吧!


用户6321163053861


除了放疗之外,根本治疗不好,运气好的可以活4年。


项少龙1


除非奇迹!不能绝望,为奇迹努力💪


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