倍他司汀是什麼藥?可以長期吃嗎?應該注意什麼?聽聽藥師怎麼說

倍他司汀是一種H1受體激動劑,我們也可以稱之為類組胺藥物,主要通過激動H1組胺受體,擴張心血管和腦血管,尤其對錐底動脈系統擴張作用明顯,顯著增加心腦血管血流量,改善血液循環,促進水鈉排洩,降低血壓。此外,倍他司汀還能增加耳蝸和前庭血流量,可有效消除內耳性眩暈、耳閉感和耳鳴等症狀,在臨床上主要用於治療內耳眩暈症(梅尼埃病)、血管性頭痛、腦動脈硬化、腦血栓、腦栓塞等急性腦血管病以及高血壓所致眩暈、耳鳴等。

倍他司汀是什麼藥?可以長期吃嗎?應該注意什麼?聽聽藥師怎麼說

根據藥物不良反應觀察,倍他司汀有較好的安全性和耐受性,常見不良反應包括噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹部不適、胃腸炎等胃腸道反應,有報道發生率可達20%,以及頭痛等中樞神經系統不良反應,有報道發生率可達25%,其他不良反應少見,因此,對於一些眩暈症患者,尤其是耳源性眩暈症患者,可以在醫生的指導下長期服用倍他司汀,推薦的用藥療程為2-3個月。

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長期服用倍他司汀時需要注意:

1.倍他司汀不僅可以激動組胺H1受體,而且還可激動組胺H2受體,導致胃酸分泌增加,因此,有慢性胃炎、消化道潰瘍或活動性消化道潰瘍、胃食管反流病的患者應慎用倍他司汀,以免引起病情加重。

2.倍他司汀可通過激動組胺H1受體,引起腎上腺素過量分泌,導致血壓升高,因此,有嗜鉻細胞瘤病史的患者應慎用倍他司汀。

3.倍他司汀可通過激動組胺H1受體,引起支氣管收縮,氣道高反應性增強,誘發支氣管哮喘急性發作,因此,有支氣管哮喘病史的患者應慎用倍他司汀。

4.一些抗組胺藥如撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等,可部分阻斷或全部阻斷倍他司汀的治療作用,導致治療失敗,因此,倍他司汀應避免與抗組胺藥聯合使用。

5.倍他司汀主要通過肝臟代謝,可能會對肝功能產生影響,因此,有肝臟疾病病史的患者應慎用,在用藥過程中一旦出現食慾減退、厭食油膩、醬油色尿、疲勞、右上腹不適等症狀,應及時停藥就醫。

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總之,倍他司汀是目前臨床上常用治療眩暈症的藥物,其耐受性和安全性良好,常見胃腸道和神經系統不良反應,眩暈症患者尤其是耳源性眩暈症患者可長期服用,嗜鉻細胞瘤、消化道潰瘍、支氣管哮喘、肝功能不全患者應慎用倍他司汀,撲爾敏、氯雷他定等抗組胺藥可降低倍他司汀療效,因此,倍他司汀應避免與抗組胺藥聯合使用。


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