脑梗死最常见的诱因有哪些?

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脑梗死作为现在临床上的一个常见病和多发病,现实生活中确实有一些脑梗死患者出现了致死或者致残的严重后果。于是,我们就会问,我们该如何预防脑梗死呢?脑梗死的诱因有哪些呢?今天,张大夫就和大家聊一聊这个话题。



首先,我们应该知道脑梗死的一个非常重要的危险因素是高血压。其实无论是高压(收缩压)还是低压(舒张压)的升高都与脑梗死有直接的关系。因此,如果预防脑梗死,我们就应该积极治疗原发性高血压病。


第二,我们应该知道的是脑梗死的另一个常见的危险因素就是高脂血症。我们大概知道,脑梗死的病理生理学的基础之一就是动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化的最重要的一个原因就是高脂血症。因此,预防脑梗死,还是应该积极治疗高脂血症。

第三,糖尿病。高血压、糖尿病、高脂血症,他们经常在一起狼狈为奸,对于动脉粥样硬化的发生都有很重要的影响。而糖尿病能显著增加各年龄段脑梗死发生的风险。所以,积极治疗糖尿病也是预防脑梗死的一个很重要的方面。

第四,就是房颤。临床上,其实有一部分脑梗死患者是由于房颤引起的,因此积极的治疗房颤和对房颤患者进行有效的抗凝治疗,对于预防脑梗死也是很重要的。


第五,就是不健康的生活方式。其实如果我们能够戒烟、戒酒、控制体重、适当增加体力活动以及饮食更加均衡、生活更加有规律等,对于预防脑梗死的发生也是非常重要和有效的。

上面就是张大夫想到的,希望能够帮助到大家。


张之瀛大夫


老章,我的一位朋友,四十来岁,四方脸,带个眼镜,平时总是喜呼呼的,虽然才四十来岁,抬头纹已经不少了。

周日傍晚,老章媳妇给我打电话,说老张不会说话了!


问我咋办,我说赶紧去医院呀,中风了!

随后我也赶到医院,给老章做完CT,没有脑出血,根据症状,结合查体,他左侧胳膊左侧腿都活动不利,肯定是脑梗死。

经过积极治疗,目前老章还在床上躺着,嘴歪了,平时总是喜呼呼的老章,现在歪着嘴,抬头纹也见少。

我这个朋友,平时不听劝,我都说过他好多次,可是他特别有主意,就是不听我的意见。

他喜欢抽烟,我是你少抽点,每次他只是笑;每次吃饭他都喝不少,我说你少喝点,他依然笑,依然喝;我说少吃点肥肉,他依然自顾笑一笑,依然夹着吃。

我说你这身体,太胖了,得减减肥,他笑称这是福;我出去打球叫他,从来不去;我说有空来医院我给你查查体,测测血压血糖血脂,他笑说是不是想赚他的钱。

结果周末主动打电话,现在主动给医院交钱了,而且还不是小钱。

入院的时候,老章血压190/110,后来查血糖13.6,甘油三酯8.2,胆固醇6.9,低密度脂蛋白4.9。一个非常典型的三高加肥胖的身体。

老章媳妇问,吃饭的时候还好好的,咋就突脑梗了?

我说你看电影电视上面,那炸弹爆炸前,都风平浪静,都好好的,可是瞬间爆炸,瞬间面目全非,一个道理。平时好好的,不代表真的好,就好比高血压、糖尿病、高血脂、抽烟酗酒、不健康饮食、久坐不运动、肥胖这些都是炸药,突然有一天就会爆炸,就会脑梗。

那么这些坏习惯是引起脑梗的炸药,什么是引起脑梗的导火索呢?也就是什么是脑梗的诱因呢?

最常见的诱因,包括暴饮暴食,大量抽烟酗酒,熬夜压力大,血压持续升高,情绪激动、温度骤降等等都可能成为导火索,诱发脑梗。

总之,我们的一些坏习惯,和不去监测和控制三高就是脑梗的根本原因,也就是不断制作炸弹。我们的另一些坏习惯,又会诱发脑梗,也就是点燃炸弹。

一旦脑梗,就可能长期失语、半身不遂、偏瘫卧床、吃喝拉撒都难……


心血管王医生


我们常常说的中风,也就是脑血管疾病。包含着出血性中风,比如脑出血;和缺血性中风,比如脑梗死。而脑梗死约占全部急性脑血管病的70%左右。多见于中老年人。男女发病率没有太大区别。

脑梗死,根据不同的部位和不同的程度,导致不同的脑部缺血。出现局限性脑组织缺血性坏死或软化。严重的可能危及生命,轻微的,比如腔隙性脑梗死,可能病人没有自觉症状。

依据梗死部位分类,一般分为全前循环梗死、部分前循环梗死、后循环梗死和腔隙性梗死等等。

一旦发生脑梗死,一般预后不会太好。主要梗死的部位和面积有关。当然,还受到患者的年龄及卒中的病因等因素影响。 急性期病死率在5%~15%左右。如果病人生存下来,其致残率约为50%。

最常见的致残,往往会出现偏瘫,甚至两侧肢体瘫痪,颜面部肌肉麻痹。活动受限,讲话、进食障碍。 吞咽困难。 在理解、记忆等方面出现障碍。 患者容易发生抑郁、躁狂等表现,生活质量严重下降。


随着功能锻炼及局部侧支循环的建立,上述情况有可能逐步有所缓解。

脑梗死有那么多不好的结果,那么,什么情况下可能出现脑梗死呢?一般比较常见的病理,有大脑动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、当然,还有一些找不到原因的。

其实,大脑动脉粥样硬化也好,还是小动脉闭塞也罢。往往都是因为人体血管的病变。统称为心脑血管病变。最大的原因,还是与肥胖、高脂血症、高尿酸血症、高血糖等等代谢综合征脱不了干系。

另外,除了上述情况,有研究表明,有脑梗死家族史的人,患该病的几率较没有家族史的人群,发病率明显增加。

因此,为了除去脑梗死的诱因,预防脑梗死的发生,我们需要保持健康的生活习惯。据研究发现,保持正常的血压,避免代谢综合征,是预防脑梗死最为重要的措施。所以,我们在平时,我们需要合理饮食,多吃蔬果,减少脂质及钠盐的摄入。避免烟酒,饮酒、吸烟均可增加脑梗死的发生率。合理运动,保持心情舒畅。 按时作息,保证充足睡眠。 如果已经有了上述诱发因素,则适当可以给予药物预防,比如在医生指导下,适当使用抗血小板药物阿司匹林等,稳定动脉粥样斑块的药物他汀类,抗凝药物氢氯吡格雷等等,可以有效的预防脑梗死的发生。

而心源性栓塞引起的脑梗死,往往是心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心力衰竭、心脏黏液瘤、有风湿性心脏病以及静脉血栓的病人。由于栓子不稳定,在心房纤颤或者饮酒、剧烈运动时,容易脱落栓塞到脑血管,也是导致脑梗死发生的原因。如果是这样的情况,一定要服从医生的治疗,预防栓子的脱落,预防脑梗死的发生。


肾病追踪


如果你有下面这些行为,那你要小心了!

  1. 每天早上一醒来,摸得不是自己老婆,是手机!刷微信朋友圈,去蚂蚁森林偷东西,跑蚂蚁庄园朋友家蹭饭等等;
  2. 蹲厕所,边拉边看,没得拉了还在看!
  3. 吃早餐,边吃边捧着手机,也不怕喂到自己鼻子里!
  4. 上班不管是坐公交还是地铁,一上车第一个动作掏手机!还有不少扣着扣着还错过车站的!
  5. 晚上躺着也扣手机看视频,直到夜深不知不觉睡着了!第二天醒来,手机里面电视剧已快播到大结局了!等等……


总结如下:

古有李白《静夜思》,今有南无医谷《日夜思》

举头望手机,低头扣键声。

你是否如我诗中所描述那样,那你真的得注意了,肯定吓得你赶紧换个姿势!

前不久发生在广州火车站事情,一个叫阿兰的河南姑娘,过完年后去广州打工,买了一张火车票,因火车运行时间比较长,一路上可以说扣手机过来的,二十多个小时,一直未停,到站后突然晕倒,把在场的人员都吓到了,大家都在讨论“一个二十出头小姑娘咋会突然晕倒?难道是低血糖?”,后来阿兰被工作人员送往暨南大学附属医院,一检查,确诊脑梗死!而且发现阿兰的脑部状况十分严重。如果不及时处理,颈部动脉夹层扩大撕裂,将导致更严重的脑梗塞,随时危及生命,当时医生连夜展开急救,才得以挽回一个年轻生命!


事后大家都觉得非常奇怪,阿兰从未有过有过心血管之类的疾病,怎么会这样呢?

最后经过调查发现:跟阿兰一路上玩手机有密切关系,阿兰坐的是卧铺,她一直保持一个姿势扣手机,造成局部血管压迫,导致血液循环不畅通,形成血栓!



你肯定中招了,到你会说,阿兰又没死,不可怕!可我可以告诉你她是幸运儿,发生脑梗死如果超过4.5小时,那就是不可逆转的危害,可以直接导致人的死亡!

脑梗死的黄金抢救时间是:4.5小时以内!

脑梗预防措施:

  1. 不要长时间保持一个姿势玩手机,适当休息!
  2. 设置手机使用时间,如30分钟自动关闭或提醒你休息十分钟!
  3. 适当增加身体运动!
温馨提示:近期全球INTERSTROKE研究发现:诱发脑梗死的其他危险因素还包括高血压、腰臀比过大、饮食不当、吸烟、缺乏锻炼、过量饮酒、严重精神压力及抑郁、糖尿病、有心脏疾病和高脂血症史,如果你有,也要注意!


南无医谷,一名一线医务工作者的经历和知识分享,希望对你有所帮助!谢谢你的点赞关注!


南无医谷


脑梗死又称为缺血性脑卒中,是因为脑部血液循环障碍,缺血缺氧所导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。由于脑梗死病死率、病残率极高,患病后极易影响生活质量,近年来有年轻化趋势,成为大家关注热点。

常见的几类脑梗死有大动脉粥样硬化型脑梗死、心源性栓塞型脑梗死、小动脉闭塞型脑梗死及原因不明脑梗死。

下面就为大家简单介绍一下脑梗死的常见诱因:

1、过度劳累,尤其是超负荷体力劳动及连续熬夜等,这也是近年来脑梗死低龄化发展的主要原因,许多中青年人在连续加班熬夜后突发脑梗死。

2、剧烈的情绪变化精神刺激;

3、不良饮食习惯,长期食用高脂肪、高热量的;

4、寒冷低温刺激,统计结果显示脑梗死好发于冬季;

5、老年性便秘,由于老年人血管脆性减退,临床上也时常收治老年人在解便时因屏气用力而导致血管中栓子、斑块脱落发生脑梗塞或其他脑血管意外。


医学界作者 李土豆


医学界儿科频道


脑梗死常见的诱因有哪些?



  1. 血管壁本身的病变:最常见的是动脉粥样硬化,且常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。其可导致各处脑动脉狭窄或闭塞性病变,但以大中型管径(≥500μm)的动脉受累为主,国人的颅内动脉病变较颅外动脉病变更多见。此外,先天性血管畸形、血管壁发育不良等也可引起脑梗死。由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后,血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓,而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。
  2. 血液成分的改变:真性红细胞增多症、高黏血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症、口服避孕药等均可致血栓形成。少数病例可有高水平的抗磷脂抗体、蛋白C、蛋白S或抗血栓Ⅲ缺乏伴发的高凝状态等。这些因素也可以造成脑动脉内的栓塞事件发生或原位脑动脉血栓形成。
  3. 遗传家族史: 临床上许多人即使具备上述脑血管病危险因素却没有发生脑血管病,而另外一些不具备上述脑血管病危险因素的人却患了脑血管病,说明脑血管病的发生还与其他因素有关,尤其是遗传因素有关。脑血管病家族史可能是脑血管病的危险因素,有实验也证明有高血压,糖尿病病史者的发病率和有脑血管病家族史的,发病人数均显著较高,一般认为多数的脑血管病的发病是多因素的,是遗传与环境因素共同作用的结果。
  4. 不良生活习惯:
  • 吸烟,酗酒:在脑血管病患者中吸烟人数显著高于非脑血管病患者,并且每天吸烟与脑血管病的发生呈正相关,酗酒肯定是不良生活习性,酗酒是高血压显著的危险因素,而高血压是最重要的脑血管病的危险因素。

  • 便秘:中医认为,脑血管病的发病具有一定的规律性,与便秘可能相关,应通过饮食结构调整及养成规律性排便习惯,有助于降低脑血管病发生的可能性。
  • 体育锻炼,超重与脑血管病:在脑血管病患者中平时进行体育锻炼的人数比例显著低于非脑血管病,而脑血管病超重人数显著高于非脑血管病,因此平衡饮食,控制体重与体育锻炼相结合,可以降低发生脑血管病的发病率。
  • 高盐饮食:一般认为高盐饮食是高血压的危险因素,高血压是最重要的脑血管病的危险因素,故提倡低盐饮食。

总结:以上就是脑梗死的相关病因,平时生活中一定要养成良好的生活习惯才好。

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医疗工作者张


随着现代人生活节奏的加快,生活压力的增大,很多人都会出现脑梗的症状,那是什么原因会诱发脑梗死现象的发生呢?

日常生活中脑梗死发生最常见的原因有三个,一个就是高血压,一个就是高血糖,还有一个就是没有规律的作息习惯。

首先说一下高血压的原因,因为如果是长时间存在血压的异常升高,对于人体的血管壁就会产生明显的损伤,并且因为血流速度加快血压升高就非常容易对一些毛细血管引起病变,或者是引起出血的情况,所以就非常容易引起出血性脑梗死。

还有一个就是高血糖。因为当体内的血糖持续处于偏高的情况下就会引起血液中血脂以及血液杂质的升高,长时间的存在就会对血管壁产生一定的影响,并且血糖偏高的人群血液中的杂质会明显增多,栓塞物也会明显的增多,所以非常容易出现脑梗的症状。

平时的时候如果作息不规律,生活压力过大也会导致身体上的内分泌以及血流速度的变化,也非常容易诱发一些心脑血管的疾病,也是目前脑梗死发生的重要原因之一。

所以为了有效的预防脑梗的出现,首先需要每年定期的进行体检了解自己血压血糖是否处于正常范围,同时需要检查血管有没有明显的一些病变,这样能够做到早期预防,避免脑梗死的发生。

并且平时的时候一定要注意饮食的健康和作息的规律,这样能够缓解压力,改善身体的健康状况。


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脑梗死是由于脑组织局部供血突然减少或停止,造成脑组织缺血、缺氧而致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位临床症状和体征的疾病。它是危害人类生命健康常见疾病之一,不但具有较高的致死率、致残率,而且伴有多种严重并发症,所以寻找脑梗死常见的诱发原因并加以干预,有助于预防脑梗死。

常见的脑梗死诱发原因如下:

一、糖尿病:与非糖尿病相比,糖尿病患者脑血管病的发生率增加4-10倍。它可以通过多种机制损伤血管内皮细胞,也可直接损害微循环致小血管病变,促使脑梗死的发生。

二、高脂血症:血脂和脂蛋白的代谢障碍会引起颅内大动脉和(或)小动脉硬化、血栓形成,从而导致脑梗死。

三、高血压:高血压患者全身小动脉会处于痉挛状态,如果长期血压控制不佳,小动脉长期处于痉挛状态,小动脉内膜会因为压力负荷、缺血、缺氧出现玻璃样病变,最后导致血管壁增厚、硬化、管腔变窄,致使脑梗死,研究表明,收缩压和舒张压升高都与脑梗死的发病风险呈正相关。

四、不良的生活习惯

吸烟:吸烟是脑梗死重要危险因素之一,它可以使血管发生痉挛、加速血管壁出现动脉粥样硬化,而且可以促进血小板聚集,从而导致血液粘稠、血流缓慢;

饮酒:饮酒可引起交感神经的兴奋,促进肾上腺素等儿茶酚胺释放,从而引起血压升高和血管痉挛,致使脑梗死;

饮食不当:过量食用油腻、甜食可促使高脂血症、肥胖、糖尿病、动脉硬化等,而过度食用咸食可致高血压,所以不应长期食用过油过甜过咸食物;

长期处于精神压力状态:人处于长期兴奋状态使交感神经兴奋、心跳加快、周围血管收缩,促使高血压发生,造成脑局部动脉供血区缺血、坏死而发生梗死。

五、季节变化,脑梗死最好发于季节变化的时候,特别使秋冬、冬春交替之时,可能与温度、气压、湿度等变化有关。

由上述可见,脑梗死的诱发因素多种多样,所以高危人群应做到良好地控制血糖、血脂、血压,改变不良的生活习惯,保持情绪平稳,注意保暖。


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脑梗死又称缺血性卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。该类疾病是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,也是脑血管疾病最严重并发症,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复方率高等“四高”的特点。

所谓病因也常常是该类疾病的诱因,知道了病因,以后就知道该怎么预防这类疾病。那么该类脑血管疾病的最常见病因都有哪些呢?根据解剖结构和发病机制,可分为以下四类:

1、 血管壁病变:以高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化所致的血管损害最常见,其次是结核、梅毒、结缔组织疾病和钩端螺旋体等病因所致的动脉炎,再次为先天性血管病和各种原因(外伤、颅脑手术、插入导管、穿刺等)所致的血管损害,另外还有药物、毒物、恶性肿瘤等所致的血管病损等。

2、 心脏病和血流动力学改变:如高血压、低血压或血压的急骤波动,以及心功能障碍、传导阻滞、风湿性或非风湿性心瓣膜病、心肌病及心律失常,特别是心房纤颤。

3、 血液成分和血液流变学改变:包括各种原因所致的高黏血症,如脱水、红细胞增多症、高纤维蛋白原血症等,另外还有凝血机制异常,特别是应用抗凝剂、避孕药物。弥散性血管内凝血和各种血液性疾病等。

4、 其他原因:包括空气、脂肪、癌细胞和寄生虫等栓子,脑血管受压、外伤、痉挛等。

结合以上常见病因,我们在预防该类疾病时,要时刻注意了解自己的血压情况,控制好血压,遵医嘱药物治疗;并要定期体检,了解血压、血糖、血脂水平,发现异常及时治疗;此外要改变不良的生活方式,适当运动、规范作息、劳逸结合、合适膳食等,多吃含蛋白质、纤维素较高的食物等,少吃盐和高脂饮食;最后一定要克服不良习惯:戒烟、适度饮酒。只有避免上述常见诱因,才能远离脑梗死,拥有健康的身体。


药事健康


近年来, 脑梗塞发病率、死亡率明显升高, 成为中老年人健康的主要杀手, 从而引起人们广泛关注。高血压、心脏病、血脂异常等慢性退行性病理改变, 这些又都成为引发脑梗塞的危险因素, 应控制哪些危险因素, 才能有效预防脑梗塞也自然成为人们关注的焦点。

一、脑梗塞主要分析,心源性脑梗塞、非心源性脑梗死以及不明原因脑梗塞3种类型,每种病情均有着不同的形成原因。

1、心源性脑梗塞: 大部分脑梗塞患者均存在着风湿性心脏病,占总发病率的14至48%,心脏 病患者心内膜炎( 瓣膜 )内的( 炎性 ) 赘生物质比较容易脱落,心肌病以及心肌梗死时,其心内膜也会发生相应的病变,其附壁血栓也会不断的脱落从而形成栓子。与此同时,随着心脏类手术的进行,也提高了心源性脑血栓的发病率,二尖瓣脱垂以及粘液瘤等均是导致其发病的主要原因。

2、非心源性脑梗塞: 主动脉以及大血管内附着物出现脱落的现象,以及( 动脉粥样 ) 硬化斑块是导致其发病的2大主要原因,以上原因可引发静脉血栓以及败血症等症状。

3 、不明原因脑梗塞: 在经过全面的检查与诊断,也未明确其栓子的来源。到目前为止该种类型的发病并未得到证实。

二、常见脑梗塞病因。

1、血脂异常是导致脑梗塞的一个重要原因。研究发现: 高 LDL血症和低 HDL血症患者患脑梗塞的危险性都有不同程度的增加, 尤其低 HDL血症可以使脑梗塞患病危险性增加 22199倍, 但不同性别发病危险不同, 尤其低 HDL血症引发脑梗塞的危险性女性明显低于男性。因此我们认为尤其对于男性而言, 低 HDL 血症对脑梗塞形成的预示作用更大。

2、心脏病也是导致脑梗塞的另一个重要原因。除脑部本身血管形成血栓外, 引起脑栓塞的栓子半数以上来源于心脏, 一些心脏病如风湿性心脏病、心肌梗塞或心肌病的血栓脱落后, 经血液循环流入而致脑动脉阻塞, 使该动脉供血区缺血、缺氧、坏死。

3、另外, 要合理控制血压值。高血压是世界公认的脑梗塞最重要的和独立的危险因素。高血压患者脑梗塞发生率是非高血压者 3132倍。高血压诱发脑梗塞的主要机制是: 长期高血压可直接作用于脑基底部穿通动脉及基底动脉的旁中央支, 使小血管发生透明脂肪样变, 致微梗塞或动脉瘤形成=。

4、此外, 高血糖与脑梗塞的发生具有相关性 。由于高血糖能加速游离脂肪酸大量释放入血, 从而使肝脏合成大量甘油三酯形成高脂血症。

5、最后, 不良生活习惯也是诱发脑梗塞的危险因素, 如吸烟、酗酒等。吸烟是脑梗塞的肯定的危险因素, 调查表明, 35岁的吸烟者发生脑梗塞的危险性是不吸烟者的 3倍, 同样应予以重视。

三、脑梗塞的诱发因素。

了解到脑梗塞病因后,还需注意日常生活中的常见诱因。

1、劳累。过度疲劳和连续紧张的劳累等是脑梗死的诱发因素之一,专家表示劳累都可使脑部的负担明显加重,大脑需氧量突然增加,造成心肌短时间内缺血、缺氧,发生脑细胞坏死——脑梗塞。

2、情绪因素。激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化而诱发。

3、暴饮暴食。进食大量高脂肪、高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增高,血小板聚集性增高,在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性脑梗死。

4、寒冷、低温。专家介绍,突然寒冷刺激可能诱发急性脑梗塞。心脑血管病患者应十分注意防寒保暖。在寒冷季节,持续低温、大风、阴雨天气,急性脑梗塞发病率较高。

诱发脑梗塞的病因有很多,为了避免这种可怕的疾病,一定要根据脑梗塞的诱因做好相应的预防工作,以远离疾病。


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