射频消融手术后大腿神经痛什么原因?

用户2882087549421


射频消融术,属于微创的一种,不过现在医院推广的更多的是孔镜,但是我一直是那句话,如果可以不做破坏性方案,那就不要做,微创只是相对于开放手术来讲的,并不是伤害微乎其微……

1.术前症状

既然说到术后大腿神经痛,那么就应该先看术前症状是什么,如果术前就痛,表示射频消融没有做好,或者大腿的神经痛不是腰椎间盘突出症造成的,例如,臀肌劳损诱发的大腿疼痛发病率还高于腰椎间盘突出症。

2.术后症状

如果是术前没有,术后出现大腿神经痛,不排除手术过程中损伤神经的可能性,也不排除术后卧床时间较长,肌肉废用性退变,诱发臀肌劳损造成的大腿神经痛,建议先询问手术医生!

疼痛的鉴别

一般来讲,大腿神经痛主要出现在大腿的外侧和大腿的后侧,如果和腰椎间盘突出及腰臀肌劳损相关的话,可以这样分部位鉴别:

a.大腿外侧痛

L4-5椎间盘突出症压迫L5神经,可以诱发大腿外侧痛,同时,如果是臀中肌综合征,臀部有痛点,也可以卡压神经造成大腿外侧痛,这两个问题,经常的合并出现,一定要做好鉴别。

b.大腿后侧痛

L5-S1椎间盘突出症压迫S1神经,就会诱发大腿后侧痛,一个人如果坐硬凳子大腿后侧痛,要考虑梨状肌综合征压迫坐骨神经诱发的症状,可以试着触诊梨状肌看有没有痛点,按压出现大腿后侧痛,可进一步确诊。

接下来,怎么办

术后还有症状,如果恢复一个阶段效果还是不好,仍然要再分析诊断处理的,毕竟任何一种方法也不是万能的,在做之前都要做好失败的心里准备,对于腿痛的触诊和手法处理,我腰部和臀部专栏讲过很多,有兴趣可以看一下!


乔栋谈健康


射频消融术的治疗效果比较不稳定,不一定能将髓核完全消融,如果有髓核残留,造成髓核游离刺激神经根,就会出现下肢麻涨疼痛的表现,需要拍摄磁共振检查进行观察是否有异常。


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