腎病分類:
腎疾病的分類有依據病因、發病機理、組織形態或臨床表現進行分類。臨床分類是完全根據臨床表現,只反映疾病本質的一個側面;病理分類則依據組織形態。目前這兩種分類方法均用於臨床。但二者屬於不同的概念範疇,彼此之間難以有直接肯定聯繫。
一、原發性腎小球疾病
(一)急性腎小球腎炎(簡稱急性腎炎,下同)
1 .起病急,病情輕重不一,大多數預後良好,一般在數月至一年內痊癒。
2 .有蛋白尿、血尿(鏡下或肉眼血尿)、管型尿、常有水腫、高血壓或短暫的氮質血癥, B 超檢查腎臟無縮小。
3 .部分病例有急性鏈球菌感染史,在感染後一至三週發病。
(二)急進型腎炎
1 .起病急驟、病情重、發展迅速。
2 .蛋白尿、血尿、管型尿、水腫等表現均較明顯,可有高血壓、迅速發展的貧血及低蛋白血癥。
3 .腎功能進行性地減退,出現少尿或無尿。如無有效治療,多於半年內死於尿毒症。
(三)慢性腎炎
1 .起病緩慢,病情遷延,時輕時重,腎功能逐步減退,後期可出現貧血、視網膜病變及尿毒症。
2 .有不同程度的蛋白尿、水腫及高血壓等表現,輕重不一。
3 .病程中可因呼吸道感染等原因誘發急性發作,出現類似急性腎炎的表現。也有部分病例可有自動緩解期。
4 .根據臨床表現可進一步區分為:
( 1 )普通型 有腎炎的各種症狀,但無突出表現。
( 2 )高血壓型 除一般腎炎症狀外,有高血壓的突出表現。
( 3 )急性發作型 在慢性過程中出現急性腎炎綜合徵表現。
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