WGX亦帆
作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。大肠癌是我国常见的消化道肿瘤，发病率排在肺癌和胃癌之后，是发病率排在第三位的恶性肿瘤，每年新发的大肠癌患者近40万，由于大家不注意定期体检，大部分肠癌发现的时候，已经是中晚期了。
其实，大肠癌是少数几种，癌变时间特别长，筛查效果特别好的肿瘤。80%以上的大肠癌，是由肠息肉癌变而来的，而从肠息肉到最后癌变，至少需要10年的时间，在这么漫长的时间里面，你只要做一次肠镜，就可以及早的发现肠息肉，在肠镜下切除，就可以阻断肠癌的发生，也许一次肠镜检查，就可以挽救你的生命。
对于不同的人群，肠镜检查的间隔是不一样的，我们来具体说说：
（1）普通的人群，对于普通的人群，应该从50岁或者45岁开始，接受肠镜检查，如果肠镜检查没有发现问题，可以管10年，10年后再做一次肠镜。
（2）如果做肠镜检查，发现有肠息肉，需要在内镜下切除，然后一年内要复查一次肠镜，或者看看息肉有没有切干净，或者新生的息肉，如果没有新生的息肉，可以5至10年后，再做肠镜。
（3）如果有一级亲属患大肠癌，特别是发病的年龄较早，那么你得肠癌的概率是高于普通人的。应该要尽早的筛查，可以从40岁开始，接受肠镜的检查，或者比受累亲属的发病年龄提前10岁。比如说，如果你的母亲在45岁的时候诊断肠癌，那么你应该从35岁的时候，接受肠镜检查。
（4）家族性腺瘤性息肉病的筛查。
家族性腺瘤性息肉病（FAP）是一种常染色体遗传的疾病，癌病的特点是，大肠里面长满了密密麻麻的息肉，数量可以超过100个，如果不早做处理，患者在50岁的时候，息肉100%会发生恶变。如果确诊是FAP的患者，需要在10至12岁左右开始筛查大肠癌，需要每年做肠镜检查，剂量息肉的数目，大小，及早的切除息肉。
（5）林奇综合征
林奇综合征也是一种遗传性的癌症综合征，家族中有多位患者，罹患大肠癌，胃癌，子宫内膜癌等肿瘤。这些患者是突变基因的携带者，林奇综合征的患者，患大肠癌的概率是非常高的，最高可以达到60%至70%，而且发病年龄比普通人年轻。这些患者需要在20至25岁开始接受肠镜筛查，或者家族中最早诊断大肠癌年龄小2至5岁，开始做肠镜检查，频率为每1到2年一次。
（6）炎症性肠病
溃疡性结肠炎和克罗恩病是两种炎症性肠病，罹患这两种疾病的患者，发生肠癌的风险也是增加的。溃疡性结肠炎的患者，需要在患病8年后接受结肠镜的检查，每1-3年一次。克罗恩病的肠癌筛查可以参考溃疡性结肠炎。
总而言之，如果你是一个普通人，没有大肠癌家族史，没有炎症性肠病，需要从45至50岁开始接受肠镜检查，一次肠镜可以管10年。
普外科曾医生
几年做一次肠镜，关键是看第一次做肠镜的结果，如果没有发现问题，家里也没有类似的病史，那么两年，五年做一次也都可以。关键，其实是第一次怎么开始。
很多人对肠镜检查非常抵触，可能是因为不好意思，或者担心检查过程难受或者有创伤，而一些体检中心基础的常规体检项目中可能还不包括肠镜，这也让更多的人群不了解肠镜的重要意义。实际上，肠镜是发现早期结直肠癌最有效的方法，此外对于一些息肉或者腺瘤等良性病变，肠镜还能够及时的阻断癌变的风险，对肠癌无论检查还是治疗都意义非凡。
由于90%以上的结直肠癌都是由肠道息肉发展而来，而癌变的过程可能需要数年到数十年。在这期间，如果能够及时发现肠道息肉，则可在早期进行干预，从而达到预防结直肠癌的目的。通过早期筛查，结直肠癌其实完全是一种可以避免的癌症，因此结直肠癌也被称之为“最冤的癌症”。
那么，哪些人群需要做肠镜检查呢？或者说出现哪些症状时需要做肠镜呢？
1、原因不明的便血或者体检潜血试验阳性。大便时带有粘液或脓血样液体。
2、排便的习惯改变：大便次数增多或便意频繁，但无粪便排出，或便秘。
3、原因不明的慢性腹泻，时间超过3个月。
4、大便形状发生变化，例如变细、变扁。
5、腹部肿块，不能排除肠道病变者。
6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者。
7、原因不明的中下腹疼痛。
8、直系亲属有结直肠癌或家族性肠道息肉病史的人群；
9、有炎症性肠道疾病的人群，例如：慢性溃疡性结肠炎或克罗恩病。
10、有不良饮食习惯如吃大量红肉，吸烟酗酒、不爱运动、肥胖的的有高危风险的人群，建议40岁以上也开始定期做结肠镜的筛查。
结肠镜检查技术也在不断发展，检查过程非常安全，普通肠镜在检查过程中虽然有一些不适感，但只要配合医生，大部分都是可以耐受。如果实在紧张，也无麻醉禁忌，也可以选择无痛肠镜，在“睡着”的情况下进行，So easy！还有一些朋友担心检查时要脱裤子实在害羞，不好意思做检查。其实肠镜检查每个人也都是在单独的房间内进行，医生也会注意保护隐私，所以不用担心。
总之，结直肠镜是目前为止最为有效的肠癌筛查和预防手段。在内镜下发现息肉，并及时切除，可以避免肠癌的发生，所以无需太多顾虑。如果能换来肠道的安全，大家何乐而不为呢？
美中嘉和谈肿瘤
这个要根据人群的特点来确定。
如果属于结肠癌的高危人群，比如近亲属有患胃肠道肿瘤，尤其时大肠癌的；既往有过恶性肿瘤病史；既往有过结直肠息肉；患有溃疡性结肠炎或者慢性结直肠炎病史等，这类人群复查肠镜要频繁一些，具体来说，既往有结肠癌手术史，那么术后一年要做一次结肠镜，如果结肠镜发现新发息肉，那么要在半年或一年后再次复查结肠镜，如果还是有新发的结直肠息肉，那么半年后再复查一次，直到没有新发结肠息肉，那么可以延长到2-3年复查一次结肠镜，如果连续两次都没有问题，可以延长到5年一次。
如果是普通人群，一般检查一次结肠镜，如果结直肠黏膜光滑，那么如果没有明显的不良生活习惯，一般不用复查，除非有排便习惯的改变或者腹部不适，再考虑肠镜检查。当然，如果有较强的防癌意识，可以5-8年复查一次，这就足够了。
北大肿瘤张成海医生
您好，我是黄志艳大夫，很高兴为您解答“预防肠癌需隔几年做一次肠镜？”这个问题。
首先我们来简单了解什么是肠癌？
大肠癌是结肠癌和直肠癌的总称，它是指大肠黏膜在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，是常见的消化道恶性肿瘤之一。
结直肠良性的腺瘤、血吸虫性肠炎、溃疡性结肠炎、大肠黑变均是癌前病变。这些癌前病变若不加以制止，以后可能发展为大肠癌。近年来我国大肠癌发病率逐年上升，饮食结构的改变和运动减少是导致大肠癌发病率增高的主要原因。
那么，肠癌最有效的检查方式是什么呢？
肠镜。
肠镜是对消化道用纤维结肠镜或纤维肠镜，进行检查和治疗的一种内窥镜，其实胃镜、食道镜、十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、乙状结肠镜、肛门镜都属于肠镜的一部分，临床较常用的是胃镜、十二指肠镜、结肠镜和肛门镜。
因为人体消化道是一个管状的系统，有口和肛门两个生理性的自然通道，通过肠镜可以把消化道的各种疾病，进行诊断和治疗。比如通过胃镜，可以把胃内溃疡、炎性病变等进行判别，判别以后可以通过活检来确定病变性质，而决定下一步的手术治疗；比如十二指肠镜，可以通过乳头进行胆道和胰腺的造影，这样就可以发现胆道、胰腺、十二指肠乳头的一些疾病。
对胆管结石可以通过十二指肠乳头切开，将胆管的结石取出，对胆管炎，可以通过十二指肠乳头放一个管子，叫ENBD，放到胆道内，将脓性的胆汁通过口引到体外，这样就起到胆道减压的作用，解决胆管炎紧急的疾病状态。
十二指肠乳头的病变，需要通过十二指肠镜对乳头病变进行切除，切后送冰冻检查或者病理检查，来决定这种乳头病变到底是炎症还是肿瘤，以决定下一步的治疗。
而肛门镜的检查，除了看痔以外，最重要的还是看直肠下端有没有肿瘤，因为直肠癌70%的是长于直肠下端，所以肛门镜来讲，为诊断和治疗提供帮助。
那么，预防肠癌需要隔几年做一次肠镜呢？
肠镜虽然属于侵入性操作技术，但是对身体影响不大，只是检查结束后有程度不同的不适感而已，因此，每隔一年做一次结肠镜是安全的。
注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质。清淡温软低盐富有营养的食物，避免辛辣生冷油腻食物和酒精制品。您可以根据自身情况，按上述建议或听医嘱，安排肠镜检查。
黄志艳大夫
你好。
近些年来，随着人们的生活水平的不断提高，人们也越来越关注健康问题，不少人都会定期做些身体健康检查。有数据显示，肠癌发病率也是越来越高。预防肠癌的有效方式就是做肠镜检查，肠癌也是预防效果最好的癌种之一。一般情况下，出现容易癌变可能的肠息肉以后，5-10年才会发展成为癌症。因此，每5年做一次肠镜检查，预防肠癌是比较合理的。
愿我的回答给你一定帮助。
肠癌是起源于肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是临床上常见的恶性肿瘤之一,起病症状隐匿或缺乏特征性，因此往往发现时已经是晚期。根据“中国肿瘤登记年报”数据显示，结直肠癌是我国肿瘤登记地区2009年第二常见的消化道肿瘤，仅次于胃癌，其中在长江中下游地区的发病率和死亡率最高。
随着医疗科技的发展，内镜技术的应用越来越普遍，肠镜检查早已成熟运用于肠道疾病的诊断与治疗当中，当然也包括肠癌的筛查，通过肠镜下活检是目前诊断肠癌最敏感和特异性最高的手段。但由于肠镜检查需要做肠道清洁准备，步骤相对复杂，且有一定的并发症风险。如何规范进行肠镜检查，预防肠癌发生？是一直困扰着许多人的问题。
肠癌发病的危险因素
1.年龄
年龄是肠癌明确的危险因素，结直肠癌的发病率会随着年龄增长而增加。据研究显示，我国结直肠癌的发病率和死亡率从40岁开始就呈快速增长趋势，且男性发病风险高于女性。
2.家族史
虽然目前结直肠癌的确切病因仍未十分清楚，但其是一种有明显遗传倾向的癌症。多项研究均证实，家族中有一级直系亲属患肠癌时，其他直系亲属的患病率会显著增加。
3.炎症性肠病
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，也是肠癌明确的危险因素。有研究显示，约20%的炎症性肠病患者可在发病后10年内发生结直肠癌，且发病风险比正常人群高2-4倍。
4.生活方式和饮食结构
多项研究显示，长期食用大量肉类、高脂高糖饮食可增加结直肠癌的发病风险。吸烟人群结直肠癌风险是不吸烟者的1.27倍，且随着吸烟量、烟龄的增加而增加。另外，肥胖也会增加肠癌的发病率，体重指数每增加5个单位，肠癌的发病风险增加19%。
5.2型糖尿病
近年来发现2型糖尿病患者的肠癌发生率比正常人增加27%，死亡率增加20%。
预防肠癌需几年做一次肠镜？
1.初筛年龄
由于我国50岁以上人群肠癌发病率明显上升，所以推荐无家族史的一般风险人群可选择50岁以上作为初筛年龄。但对于一级直系亲属有肠癌病史或不明家族史的人群，则推荐初筛年龄提前至40岁。
2.肠镜几年做一次？
肠镜检查的时间间隔也因人而异。对于无家族史的一般风险人群，初次肠镜检查阴性的，再次检查的时间可间隔10年。但对于有一级直系亲属家族史的，从40岁开始筛查，每5年复查一次。对于以往有发现2个以下肠腺瘤，且直径＜10mm的低风险腺瘤患者，在治疗后可5-10年复查肠镜，但如果既往有3个以上腺瘤，或其中有1个腺瘤直径＞10mm的患者，在治疗后应3年内复查肠镜，如果第一次复查无异常以后可延长时间间隔至5-10年。对于有妇科恶性肿瘤如子宫内膜癌以及卵巢癌的患者也需要进行肠镜筛查，建议确诊时起每5年进行一次肠镜检查。
药师方健
我是中华非药物疗法创始人，预防肠癌，并不需要做肠镜，而是要确保肠道通畅，保证每天1-2次大便，多喝水，多吃含纤维素的食物，多吃含益生菌的食物，多吃润肠通便的食品，多吃新鲜蔬菜，当然，多吃的意思，不是吃撑，而是要保持6到8分饱，保持健康快乐的心态，才是预防肠癌的方法，肠镜最好一辈子不做才好。
非药物疗法创始人
随着我们生活环境及饮食习惯的变化，结直肠癌的发病率也逐年上升，并成为发达地区发病率的第二位。不仅仅发病人数增加，发病年龄也趋于年轻化，随着而来的是越来越差的预后。肿瘤常提倡早期诊断、早期治疗，因为早期癌症的病人治愈率可到90%，但中晚期癌症，经治疗后达到临床治愈（5年生存）却可能只有30%。那么为何我们很难做到早期诊断。因为从一个肺癌细胞增殖成为CT\\MR上可辨别的1cm肿块是已历经5年之久。此外早期肿瘤不侵及周边脏器，未引起堵塞、疼痛，很少有症状提醒我们去检查，因此定期体检十分有必要，尤其对于40岁以后的中年人。因癌症发生的风险与年龄呈正相关，且40岁后癌症发病率迅速上升。
结直肠癌主要的表现是便血，腹痛，大便习惯改变，大便形状改变，消瘦等，但如果出现这些症状时，则表明肿瘤已经变得较大了。目前结直肠癌的检查方法很多，例如肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)，糖类抗原(CA-199)，糖类抗原(CA-125)，糖类抗原(CA-724)等，钡餐下消化道造影，CT、MR，大便潜血、粪便免疫化学实验，肠镜等。但肿瘤标记物CEA,CA-199相对对肠癌敏感，但并非所有肿瘤均会出现异常，且非特异性肠炎，胰腺炎等也可以引起其升高。早期病变钡餐下消化道造影，CT、MR均不能有所显示。因此目前诊疗指南较为推荐用于筛查的有粪便免疫化学实验、肠镜等。
大便潜血检测是筛查大肠癌的重要方法，在消化道出血量达5ml，潜血试验就可阳性。以前是用的FOBT（愈创木脂便潜血试验）检测结果易受检验物质不稳定及出血量的影响，现已被FIT（粪便免疫化学实验）取代，其假阳性率较FOBT低，且对结直肠癌及腺瘤敏感性更高。最新CSCO推荐该项检测是无症状健康人群肠癌筛查的I级推荐，指南推荐连续3次免疫法大便隐血试验，来降低肠癌的漏检风险。部分专家经一些大样本量的回顾分析汇总后，提出FIT可作为拒绝使用结肠镜检查的高风险患者亚组或家族的替代性非介入检查方式。但其在晚期瘤变中准确性较低。
医学高速发展的今天，基于DNA的肠癌筛查技术（FIT-DNA），是欧美国家、亚洲一直研究的方向。目前国内也已开展该项目的研究，其原理是利用排出的大便与试剂盒内试剂发生反应，检测分析大便中的血红蛋白、基因变异及基因甲基化情况，综合分析肠癌风险。听起来比粪便免疫化学试验好像更靠谱，并且只要将大便装入盒中，不存在其他痛苦，人们的接受度相对肠镜而言更高。但是该项目目前只是实验阶段，并未投入临床应用。不过实验结果令人欣喜，FDA批准的在1213例病例有效病例的临床试验，可检测出86.35%的可根治I/II期肠癌，并且该项目也已被纳入“科技部国家重点研发计划”。随着国家卫生部对癌症的筛查的重视及资金投入、大量样本的实验，或许我们可以期待这种无创、简便而又较高准确率的检查方法。
结直肠镜，不仅可以直观的看见肠道内粘膜情况，还可以直接用于取局部病变组织进行病理，是诊断肠癌的金标准。所以指南推荐对于50-74岁的患者也可以直接选择肠镜作为首次筛查的方式。如果阴性，也没有高危因素则可以5年后再做肠镜，而对于在此5年内如果有不适症状则再次肠镜检查也来得及。但对于有高危因素，例如结直肠腺瘤、炎性肠病病史或结直肠癌家族史者，目前指南推荐每年一次肠镜检查。
大肠癌早期、局部进展期、晚期的5年生存率分别是90%，70%，12%，因此早期发现肿瘤对患者的预后影响极大，而现代生活节奏快、高脂饮食及久坐不动、缺乏运动的人群更需警惕肠癌，定期体检。
胡洋
讲到癌症，大家都闻癌色变，最近，著名央视主持人李咏，因癌去世，给我们敲响了警钟。癌症的危害非常大，存活期短，致死率高，并且治疗成本高，给人们带来了严重的身心伤害。 
肠癌，是五大恶性肿瘤之一，发病隐匿，不易察觉，一旦出现明显症状，多为晚期，治疗为时已晚。肠癌的诊断，最好是做肠镜检查，那么，要怎么样及早发现肠癌，要多久做一次肠镜呢？
1、中青年，平素健康的人群，体重指数正常的人群，建议可以5年左右做一次肠镜检查。肥胖的人群，建议稍微缩短做肠镜的时间。
2、老年人群，特别是年龄超过60岁以上，肥胖的患者，可以2-3年做一次肠镜。
3、有家族肠息肉史的人群，最好每年做肠镜检查，一是为了排出肠癌，二是看有没有出现息肉。 
4、有慢性腹泻，便秘的人群，建议每年做肠镜检查。
5、直系亲属有肠癌的人群，最好每年也能做肠镜检查。
6、不明原因消瘦的人群，最好能做肠镜检查，如果没有问题，之后可以三年这样复查一次。
7、有溃疡性结肠炎，克罗恩病等肠道疾患的人群，最好能每年体检做肠镜，了解病情的进展。 
肠镜检查目前已是非常成熟、安全的检查手段，特别是无痛肠镜，检查方便，快捷，痛苦小。具体要多久做一次肠镜检查，其实没有一个明确的定论，更多是根据病人的身体情况来选择，当然从健康的角度，最好能稍微密切一些检测，才能做到疾病的早发现，早诊断，早治疗。
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