王政

有很多朋友，明明發現自己血糖升高了，甚至都已經達到了確診糖尿病的水平，去遲遲不去控制血糖，偏偏要跑來問：血糖高到多少才會出現併發症啊？這種問法總讓我覺得，他的言外之意就是：沒有併發症，沒感覺，就先不控制唄，等出現了併發症再說。這是一種非常錯誤的認知，也是一種非常錯誤的做法。

比如這樣一位朋友，幾次檢查空腹血糖都達到了7.5的水平，這樣的空腹血糖水平，已經完全可以確診為糖尿病了，這時候如果說還要等著血糖繼續升高，升高到不得不控制或出現併發症的時候才去控制，就太晚了！

糖尿病是一種以血糖代謝異常為基礎的慢病，其最大的危害，就是長期不控制，會導致身體出現這樣那樣的併發症，比如對動脈大血管形成影響，會加大心血管疾病的風險，再比如對腎臟的微血管形成影響，就會影響腎臟的功能，形成糖尿病腎病，對視網膜微血管形成影響，就會出現眼底出血甚至致盲等問題；糖尿病足、周圍神經病變等等，都是糖尿病的常見併發症。

一種錯誤的認知是：血糖高到某個值，就會發生某種或某幾種併發症。實際上，糖尿病併發症的發生，與具體的血糖值並沒有必然的關係，糖尿病的病程發展，是一個高血糖長期影響身體健康的過程，由於體質不同，血糖控制的情況不同，糖尿病病程發展不同，出現併發症的幾率和早晚也各有不同，也不是糖尿病人也並不是一定就會發生相關的併發症。

糖尿病的併發症並不與具體的血糖值相互關聯，但有一點是可以確定的，那就是：血糖水平越高，控制的越差，控制的越晚，糖尿病併發症的發生發展就越快，發生風險就越大，因此，糖尿病併發症的發生發展，很大程度上取決於我們對於糖尿病的重視程度和血糖控制水平。

因此，既然擔心糖尿病會引發相關的併發症，也知道糖尿病會引起相關的併發症，那麼不妨儘早的把自己的血糖水平控制好，空腹血糖7.5，雖然屬於已經確診糖尿病的情況，但也應該是糖尿病初期，不太嚴重的情況，這樣的情況下，如果能夠通過生活上飲食調理、加強運動，合理用藥等方面，做好血糖的控制，把空腹血糖儘量的控制到7.0以下，把糖化血紅蛋白水平控制到7.0%以下，甚至在身體條件比較好的情況下，控制到6.5%以下完全正常的水平，才能夠更好的控制糖尿病併發症風險。對於糖尿病預防、強化控制的多項國內國際大型臨床研究都證明，儘早的控制好血糖水平，在身體耐受的情況下，儘量的保持血糖水平的達標，不但能夠減少併發症的發生風險，而且能夠大大的減緩併發症的發生時間。研究證明，人體血糖代謝有記憶效應，越早控制血糖水平，血糖就更容易控制，糖尿病的併發症風險也更低。

空腹血糖到了7.5這樣的水平，可能您離併發症的發生還有很長的時間，但如果完全不注意控制，血糖也會越來越高，發生併發症的風險幾率也會越來越大；而如果從現在就開始注意血糖的控制，在身體耐受的情況下，強化控制好血糖，身體的健康獲益會更大，甚至終生都不會發生糖尿病的併發症，這兩種選擇，您選哪一個？

李藥師談健康

如果7.5是空腹或者餐前血糖，那麼就屬於偏高；如果7.5是餐後血糖，那麼就屬於正常。

對於糖尿病患者而言，如果血糖長期處於偏高狀態，也就是在10mmol/l以上，或者血糖長期波動大，身體就容易出現併發症。

糖尿病的併發症分為急性併發症和慢性併發症。

糖尿病急性併發症有酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、糖尿病高滲綜合症等；

糖尿病慢性併發症有微血管病變和大血管病變。微血管病變有神經病變、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變；大血管併發症有心腦血管疾病和下肢血管病變等。

除此之外，併發症的發生也與自身基因、環境因素等有關係！

飯飯控糖日記

血糖多少會出現併發症？

併發症分急性和慢性併發症，急性併發症有糖尿病酮症酸中毒，高滲性昏迷，慢性併發症有微血管併發症和大血管併發症兩種，微血管併發症有眼、腎、周圍血管、神經病變等，大血管併發症有心、腦等。

對於急性併發症，一般來說都是短時間內血糖升高所引起的，發病時血糖一般都非常高。很多情況下血糖超過16.7mmol/L，存在急性代謝紊亂，患者會出現噁心、嘔吐，憋喘、脫水症狀明顯，精神萎靡，嚴重者會出現意識障礙，昏迷，甚至死亡。尿常規檢查可出現大量尿酮體陽性，血中呈酸血癥狀態，高滲昏迷的患者會出現血滲透壓非常高。這兩種疾病，可發生於青少年和老人，一般病情較重，進展較迅速，需要緊急急症處理，否則有生命危險。

臨床上比較常見的慢性併發症，是由於長期的血糖控制比較差出現的，但是當發現併發症出現的時候，血糖不一定很高。慢性併發症會損害人體的多個組織器官，是糖尿病患者致死致殘的主要原因。

有些患者可能就是由於慢性併發症如視物模糊、肢體麻木、尿毒症等症狀來就診的，這是患者的血糖升高可能已經很久了。但經過積極的控制血糖，血糖可能已經達到正常情況，但患者仍呈慢性併發症狀態。

血糖在7.5mmol/L，會出現併發症嗎？

這是有可能的，這種情況還要注意檢查餐後血糖和糖化血紅蛋白的情況，來進行綜合分析。通常認為糖化血紅蛋白是血糖控制的金標準，也是患者是否會出現併發症的臨床依據。

按照《中國2型糖尿病防治指南》的建議，患者血糖超過7.0mmol/L，糖化血紅蛋白高於6.5%就需要降糖治療，因為按照許多大型的臨床試驗對照證實，以上結果為糖尿病患者可能出現慢性併發症的臨界點，來確定的數據，是有循證醫學證據的。

因此對於血糖多次檢查超過7.5mmol/L的糖尿病朋友，建議血糖降到7.0mmol/L以下，如果病程比較短，沒有出現慢性併發症，預期壽命比較長，可考慮降至6.5mmol/L以下，建議採用飲食、運動等措施控制血糖，如果仍不能達標，則要在此治療的基礎上加用藥物控制。但如果患者病程比較長，預期壽命比較短，有多種併發症出現，糖化血紅蛋白控制在7.5%以下也是可以的。

綜上所述：糖尿病朋友當發現血糖高於正常，沒有併發症出現時，要積極進行飲食及運動的治療，如果以上治療，血糖不能達標，則需要使用藥物，儘量將血糖控制在目標血糖以內，防止併發症的出現。在以後的治療過程中，要定期進行併發症的篩查，爭取早發現，早治療。

孫醫生講糖

營養師小糖來為大家解答。

糖友們一直都比較關注併發症的問題，很擔心因為血糖控制不好而導致併發症。其實，是否得併發症，不僅僅看血糖控制得如何，同時還要看病程、年齡，其他指標如血脂、血壓控制得如何。

一般說來，如果血糖長期空腹高於7.0，餐後高於11.1，糖化血紅蛋白高於8.5%，患上慢性併發症的風險會比較高。數據顯示，病程＞5年的患者，都會出現或輕或重的慢性併發症。如果是短期內血糖達到了16.7以上，出現酮症酸中毒、高滲性昏迷這種急性併發症的概率也比較高。血糖也不是說控制得越低越好，糖尿病人控制血糖的下限是4.4，低於這個值就有低血糖傾向了。低血糖其實也是糖尿病的一種急性併發症，如果得不到及時矯正，是有致命風險的。

關於血糖值控制在7.5左右會不會得併發症，得看這個血糖是什麼時候測的。如果是空腹血糖，其實已經超標了，糖尿病人一般建議空腹控制在7.0以內的。如果是餐後血糖，則屬於控制良好，患上併發症的風險比較小。糖尿病人一般要求餐後2小時血糖在10.0內，能按照正常人的餐後血糖標準＜7.8來控制自然更好。

希望小糖的回答能夠幫到糖友們，更多糖尿病百科知識我們在後期問答中分享！

糖人健康網

你好，控糖人很高興為您解答這個問題！

血糖高到多少會有併發症？

糖尿病是一種慢性代謝性疾病。糖尿病的危害在於容易合併各種急、慢性併發症。確實當血糖高到某種程度時，會出現一些急性併發症，比如糖尿病酮症酸中毒、高滲性昏迷等，多在血糖短期濃度過高時發生。

當血糖超過16.9mmol/L時，容易發生糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒，當血糖超過27.8mmol/L時，容易發生高滲性昏迷。糖尿病酮症酸中毒和高滲性昏迷都危及患者生命，需要積極救治。

糖尿病的慢性併發症與患者的年齡、體重、病程長短、血糖控制情況，以及是否合併有高血壓、高血脂等疾病有關。

<strong>一般來說，慢性併發症的發生大多是長期血糖控制不佳的結果！短期血糖升高不會造成慢性併發症，長時間的高血糖才會產生慢性併發症。

糖尿病友不能光盯住血糖值不放，還要讓血糖保持平穩，不能總是忽高忽低，這樣也很容易引起併發症提前到來！

查了幾次血糖7.5會發生併發症嗎？

不知道題主說的血糖在7.5是說空腹血糖、隨機血糖還是餐後血糖，正常血糖值，在我國正常普通人的空腹血糖是3.9-6.1mmol/L；葡萄糖耐量2小時血糖小於7.8mmol/L。

如果空腹血糖為7.5，那麼，肯定是偏高的，需要及時控制飲食、堅持運動同時在必要的時候口服降糖藥。否則，血糖長期偏高，還是會增加併發症提前發生的風險。

一旦確診糖尿病，糖尿病友就需要良好的控制血糖，通過飲食、運動、降糖藥等來控好血糖，防止急性併發症，延緩慢性併發症的產生和發展。

感謝您的閱讀，如果覺得有用，請點個贊，關注｛控糖人｝，有問題也可以邀請我回答哦~

控糖人

糖尿病是我國第一大代謝性疾病，其最大的危害是各種併發症所帶來的急慢性損害，且併發症的終末期病變常可致殘、致命。因此，診斷糖尿病以後，應制定合理的降糖方案將血糖控制在目標範圍，預防各種急慢性併發症的發生。那麼，血糖高到多少會有併發症呢？血糖7.5mmol/L會出現併發症嗎？接下來，醫學莘將為您解析。

糖尿病的併發症分為急性併發症與慢性併發症。急性併發症是血糖急聚升高所致代謝紊亂，包括糖尿病酮症酸中毒與高血糖高滲狀態。前者的血糖範圍一般波動在16.7-33.3mmol/L，以脫水、酸中毒為主要表現，可出現噁心、嘔吐、腹痛、呼氣有爛蘋果味道等症狀，病情嚴重可出現嗜睡、昏迷，甚至危及生命；後者的血糖範圍一般超過33.3mmol/L，以脫水為主要表現，口渴、多飲、多尿症狀較明顯，也可出現噁心、嘔吐等症狀。二者的治療均為補液、小劑量胰島素降血糖，糾正電解質紊亂，經積極治療後，病情常可好轉。

糖尿病慢性併發症較多，可累及心腦血管、腎臟、視網膜、神經、足等器官組織。慢性併發症在短期內表現不明顯，隨著病程的延長，症狀會逐漸顯現。雖然早期症狀不顯著，但損害卻持續存在。當血糖高於正常範圍（空腹血糖正常範圍為3.9-6.1mmol/L，餐後2小時血糖正常範圍為4.4-7.8mmol/L）時，會出現心腦血管損害，主要表現為動脈內膜的損害，逐漸出現動脈粥樣硬化，發生心肌梗死、腦卒中的幾率會隨血糖的升高、病程的延長而升高；腎臟與視網膜損害，一般在診斷糖尿病時就已經出現，因此，其出現的節點幾乎也是血糖超出正常範圍後。

因此，血糖7.5mmol/L，不會出現糖尿病急性併發症，但可能出現慢性併發症。若7.5mmol/L為空腹血糖，已嚴重超出血糖的正常範圍，出現慢性併發症的幾率較大；若7.5mmol/L為餐後2小時血糖，則位於正常範圍，不會出現慢性併發症。

綜上，血糖高於正常範圍，已經開始出現心腦血管、腎臟、視網膜等器官損害，達到16.7-33.3mmol/L可能會出現糖尿病痛症酸中毒，達到33.3mmol/L可能會出現高血糖高滲狀態。

感謝大家的閱讀！

醫學莘期待大家的關注，呈上更多健康知識！

注：本文圖片來源網絡，若侵及版權，請聯繫刪除。文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

醫學莘

糖尿病屬於三高疾病之一，所謂的三高通常是指高血壓、高血糖、高血脂，近年來伴隨人們的生活越來越好高尿酸血癥患者逐漸增多，高尿酸血癥又被人們稱為三高之後的第四高。

糖尿病主要特點就是慢性血糖(血漿葡萄糖)升高。葡萄糖主要是提供能量，屬於三大營養物質之一(其他兩個分別是蛋白質和脂肪)，因此糖尿病患者長期出現三大營養物質代謝失衡紊亂而引起心腦血管、腎臟、眼睛、足部、周圍和中樞神經等全身各個重要器官和組織發生慢性併發症損害，糖尿病病情嚴重的時候或者出現感染、外傷等應激的時候容易導致糖尿病酮症酸中毒和高血糖高滲狀態等急性的嚴重的危及生命的急性併發症。

如何才能診斷糖尿病？

正常的空腹血糖範圍3.9～6.0mmol/L 。

而糖尿病的診斷則需要具備以下兩個條件:

①三多一少等糖尿病症狀。

②空腹血糖≥7.0mmol/L 或者任何一個時間的血漿葡萄糖或者葡萄糖耐量實驗兩個小時的葡萄糖≥11.1mmol/L 。

只要糖尿病診斷成立，就有發生急慢性併發症的危險，血糖控制不好，血糖越高，血糖波動越大越危險，併發症越嚴重。

那什麼時候或者什麼年限容易出現併發症？

1、對於糖尿病酮症酸中毒等急性併發症，容易在糖尿病飲食不當(比如進食過多含糖飲食)、降糖藥物或者胰島素治療突發停止或者減量不當、懷孕、分娩、遭遇外傷、手術、急性感染、突發心腦血管意外等受到打擊的時候最容易出現急性併發症。部分患者可以沒有明顯的誘因，所以只要患上糖尿病，都有這個風險。

2、慢性併發症:一般患上糖尿病超過10年，大多數糖尿病患者都會出現糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經系統病變、糖尿病病足以及糖尿病心臟病變。嚴重患者可以因為糖尿病而引起心腦血管意外、失明、糖尿病性腎功能衰竭尿毒症、下肢壞死甚至需要截肢，最為嚴重的危及生命。

所以糖尿病重在預防，避免發生糖尿病，一旦發生糖尿病要積極的控制血糖，預防各種併發症。提倡營養均衡，多進食富含維生素纖維素的新鮮蔬菜水果以及粗糧，限制肥肉等高動物脂肪和高膽固醇飲食，加強鍛鍊，預防肥胖和超重，保持積極樂觀的心態以及良好的生活飲食習慣。

佳園道

我是小鋆醫生，很高興為您解答問題！

我們先來了解一下糖尿病的急性併發症包括哪些？

1.糖尿病酮症酸中毒：為糖尿病常見的急性併發症之一，多由於急性感染（肺炎、泌尿道感染）、降糖藥應用不規範、同時服用影響糖代謝的藥物、心肌梗死及腦血管疾病和胃腸疾病、手術創傷、暴飲暴食等情況誘發。

2.高滲性高血糖狀態：為糖尿病嚴重急性併發症之一，多由於急性胃腸炎、胰腺炎、嚴重腎臟疾病、血液或腹膜透析、大量攝入含糖飲料、過量使用糖皮質激素或利尿劑等誘因引發。

3.乳酸性酸中毒：為糖尿病急性併發症之一，多由於休克、貧血、右心衰竭、低氧血癥、CO中毒或肝功能衰竭、嚴重感染、尿毒症或藥物引起，表現為乳酸生成過多，或肝臟病變使乳酸利用減少、清除障礙，導致血乳酸濃度升高。

糖尿病酮症酸中毒的發生者血糖一般多呈中等程度的升高，發病後監測血糖一般在16.7-33mmol/L，當血糖＞33.3mmol/L時多伴有高滲狀態或腎功能障礙，一旦血糖顯著升高，人體進入嗜睡、昏迷狀態，血壓下降，皮膚嚴重脫水，說明進入高糖高滲狀態。乳酸性酸中毒發生率低，血糖可表現為正常水平或升高，多和大量服用雙胍類藥物和有全身性疾患的患者有關。

從上面的描述，大家可以瞭解到

總結：無論怎樣，控制好血糖才能減少和延緩併發症的產生，至於血糖高到多少才會發生併發症並不是最重要的，重要的是要做好控糖和綜合治療干預。

我是堅持健康科普的小鋆醫生，碼字不易，如果能贊同我的觀點，請幫忙點個關注、點個贊吧，謝謝!

小鋆醫生

【專業醫生為您做解答】

糖尿病人都知道這樣一句話：糖尿病本身並不可怕，可怕的是糖尿病引起的併發症，這是因為糖尿病最終的結局是引起全身多器官的損害，特別是引起的心、腦、眼、腎等的病變，是致死致殘的根源，而所有糖尿病併發症的發生皆緣於高血糖對血管的損害，發生過程是：

高血糖對血管內皮產生侵蝕並造成損傷，血液中大量的脂肪沉積在損傷處引起一系列炎症，脂肪發生變性形成“粥”狀物，破壞並取代血管正常組織，血管彈性下降、硬度增加，病變嚴重的部位聚結成團可形成斑塊。

這樣的血管會導致血管管腔狹窄阻礙血流，造成周圍組織器官缺血缺氧而功能受損，這就是糖尿病心梗、腦梗、腎病形成的機制；如果血管因硬度增加柔韌性不足而發生破裂，即可引起嚴重的腦出血而危及生命。

由此可見，糖尿病併發症的發生與長期血糖控制不佳密切相關。但高血糖對血管內皮的損傷是一個緩慢而漸進的過程，臨床證實：明確診斷糖尿病，如未採取任何干預治療措施，任憑血糖升高持續存在，約在3-5年後即會有併發症發生，10年後將遭受嚴重致死致殘的併發症。

綜上所述，只要血糖高於正常水平，併發症發生風險就會存在，血糖越高發生及進展速度越快。因此，當血糖升高時即應採取有效的干預治療措施，不可大意，很多人以沒有什麼感覺而忽略對血糖的控制，這並非是高血糖對身體沒有損害，而是這種損害處在不斷髮生和進展階段的結果。

那麼，對於血糖升高應採取相應措施的標準是什麼呢？

• 處於糖尿病前期，即空腹血糖6.1-7.0mmol/L或（及）餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L時，應積極通過控制飲食、加強運動等方式干預治療3-6個月，如血糖仍然高於正常，即應服用降糖藥有效控制血糖，此時及時服用藥物有可能逆轉糖尿病前期。
  

• 已經達到糖尿病診斷標準，即空腹血糖大於7.0mmol/L或（及）餐後2小時血糖大於11.1mmol/L時，可嘗試生活方式干預治療2-3個月，如血糖不達標即應服用降糖藥；如果已經有併發症發生，則應毫不猶豫服用降糖藥。
  

【希望此回答能幫到您，歡迎點擊關注並留言，一起學習交流更多健康知識】

天天聽健康

第一個問題。糖尿病控制血糖的根本目的就是減少併發併發症的發生。長期血糖控制不達標容易產生併發症，但併發症的產生不僅與血糖值有關，還與糖尿病病程、血糖波動、有無其他血管危險因素有關。所以，具體血糖高到多少就會產生併發症並沒有一個明確的數值。

舉幾個例子。

一個已經有10年糖尿病的人長期空腹血糖都在8.0mmol/L以上與一個新發的糖尿病人空腹血糖在10.0mmol/L的人相比更容易發生心血管疾病等併發症；一個合併有高血壓的糖尿病人與僅有糖尿病的人也會更容易發生併發症；一個糖尿病人每天餐後血糖波動幅度≥2.2mmol/L也更容易使心血管疾病等併發症的風險增加。

因此，糖尿病人要想減少併發症的發生，不僅僅需要關注血糖的變化，還要注意有無合併高血壓、糖尿病以及其他心血管危險因素（吸菸、大量飲酒、超重或肥胖、缺乏運動、年齡、心血管疾病家族史、已發生過心血管疾病）。

第二個問題可參照第一個問題的回答。因未告知是否已患有糖尿病，是空腹還是非空腹，是否有合併症、以及是否存在其他危險因素、年齡等基本信息，涉及的情況較為複雜，在此就不一一展開了，篇幅有限未能面面俱到，更多醫學知識歡迎關注“醫師楊浩”。

關鍵字: 健康 併發症 血糖高