王政

有很多朋友，明明发现自己血糖升高了，甚至都已经达到了确诊糖尿病的水平，去迟迟不去控制血糖，偏偏要跑来问：血糖高到多少才会出现并发症啊？这种问法总让我觉得，他的言外之意就是：没有并发症，没感觉，就先不控制呗，等出现了并发症再说。这是一种非常错误的认知，也是一种非常错误的做法。

比如这样一位朋友，几次检查空腹血糖都达到了7.5的水平，这样的空腹血糖水平，已经完全可以确诊为糖尿病了，这时候如果说还要等着血糖继续升高，升高到不得不控制或出现并发症的时候才去控制，就太晚了！

糖尿病是一种以血糖代谢异常为基础的慢病，其最大的危害，就是长期不控制，会导致身体出现这样那样的并发症，比如对动脉大血管形成影响，会加大心血管疾病的风险，再比如对肾脏的微血管形成影响，就会影响肾脏的功能，形成糖尿病肾病，对视网膜微血管形成影响，就会出现眼底出血甚至致盲等问题；糖尿病足、周围神经病变等等，都是糖尿病的常见并发症。

一种错误的认知是：血糖高到某个值，就会发生某种或某几种并发症。实际上，糖尿病并发症的发生，与具体的血糖值并没有必然的关系，糖尿病的病程发展，是一个高血糖长期影响身体健康的过程，由于体质不同，血糖控制的情况不同，糖尿病病程发展不同，出现并发症的几率和早晚也各有不同，也不是糖尿病人也并不是一定就会发生相关的并发症。

糖尿病的并发症并不与具体的血糖值相互关联，但有一点是可以确定的，那就是：血糖水平越高，控制的越差，控制的越晚，糖尿病并发症的发生发展就越快，发生风险就越大，因此，糖尿病并发症的发生发展，很大程度上取决于我们对于糖尿病的重视程度和血糖控制水平。

因此，既然担心糖尿病会引发相关的并发症，也知道糖尿病会引起相关的并发症，那么不妨尽早的把自己的血糖水平控制好，空腹血糖7.5，虽然属于已经确诊糖尿病的情况，但也应该是糖尿病初期，不太严重的情况，这样的情况下，如果能够通过生活上饮食调理、加强运动，合理用药等方面，做好血糖的控制，把空腹血糖尽量的控制到7.0以下，把糖化血红蛋白水平控制到7.0%以下，甚至在身体条件比较好的情况下，控制到6.5%以下完全正常的水平，才能够更好的控制糖尿病并发症风险。对于糖尿病预防、强化控制的多项国内国际大型临床研究都证明，尽早的控制好血糖水平，在身体耐受的情况下，尽量的保持血糖水平的达标，不但能够减少并发症的发生风险，而且能够大大的减缓并发症的发生时间。研究证明，人体血糖代谢有记忆效应，越早控制血糖水平，血糖就更容易控制，糖尿病的并发症风险也更低。

空腹血糖到了7.5这样的水平，可能您离并发症的发生还有很长的时间，但如果完全不注意控制，血糖也会越来越高，发生并发症的风险几率也会越来越大；而如果从现在就开始注意血糖的控制，在身体耐受的情况下，强化控制好血糖，身体的健康获益会更大，甚至终生都不会发生糖尿病的并发症，这两种选择，您选哪一个？

李药师谈健康

如果7.5是空腹或者餐前血糖，那么就属于偏高；如果7.5是餐后血糖，那么就属于正常。

对于糖尿病患者而言，如果血糖长期处于偏高状态，也就是在10mmol/l以上，或者血糖长期波动大，身体就容易出现并发症。

糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。

糖尿病急性并发症有酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、糖尿病高渗综合症等；

糖尿病慢性并发症有微血管病变和大血管病变。微血管病变有神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变；大血管并发症有心脑血管疾病和下肢血管病变等。

除此之外，并发症的发生也与自身基因、环境因素等有关系！

饭饭控糖日记

血糖多少会出现并发症？

并发症分急性和慢性并发症，急性并发症有糖尿病酮症酸中毒，高渗性昏迷，慢性并发症有微血管并发症和大血管并发症两种，微血管并发症有眼、肾、周围血管、神经病变等，大血管并发症有心、脑等。

对于急性并发症，一般来说都是短时间内血糖升高所引起的，发病时血糖一般都非常高。很多情况下血糖超过16.7mmol/L，存在急性代谢紊乱，患者会出现恶心、呕吐，憋喘、脱水症状明显，精神萎靡，严重者会出现意识障碍，昏迷，甚至死亡。尿常规检查可出现大量尿酮体阳性，血中呈酸血症状态，高渗昏迷的患者会出现血渗透压非常高。这两种疾病，可发生于青少年和老人，一般病情较重，进展较迅速，需要紧急急症处理，否则有生命危险。

临床上比较常见的慢性并发症，是由于长期的血糖控制比较差出现的，但是当发现并发症出现的时候，血糖不一定很高。慢性并发症会损害人体的多个组织器官，是糖尿病患者致死致残的主要原因。

有些患者可能就是由于慢性并发症如视物模糊、肢体麻木、尿毒症等症状来就诊的，这是患者的血糖升高可能已经很久了。但经过积极的控制血糖，血糖可能已经达到正常情况，但患者仍呈慢性并发症状态。

血糖在7.5mmol/L，会出现并发症吗？

这是有可能的，这种情况还要注意检查餐后血糖和糖化血红蛋白的情况，来进行综合分析。通常认为糖化血红蛋白是血糖控制的金标准，也是患者是否会出现并发症的临床依据。

按照《中国2型糖尿病防治指南》的建议，患者血糖超过7.0mmol/L，糖化血红蛋白高于6.5%就需要降糖治疗，因为按照许多大型的临床试验对照证实，以上结果为糖尿病患者可能出现慢性并发症的临界点，来确定的数据，是有循证医学证据的。

因此对于血糖多次检查超过7.5mmol/L的糖尿病朋友，建议血糖降到7.0mmol/L以下，如果病程比较短，没有出现慢性并发症，预期寿命比较长，可考虑降至6.5mmol/L以下，建议采用饮食、运动等措施控制血糖，如果仍不能达标，则要在此治疗的基础上加用药物控制。但如果患者病程比较长，预期寿命比较短，有多种并发症出现，糖化血红蛋白控制在7.5%以下也是可以的。

综上所述：糖尿病朋友当发现血糖高于正常，没有并发症出现时，要积极进行饮食及运动的治疗，如果以上治疗，血糖不能达标，则需要使用药物，尽量将血糖控制在目标血糖以内，防止并发症的出现。在以后的治疗过程中，要定期进行并发症的筛查，争取早发现，早治疗。

孙医生讲糖

营养师小糖来为大家解答。

糖友们一直都比较关注并发症的问题，很担心因为血糖控制不好而导致并发症。其实，是否得并发症，不仅仅看血糖控制得如何，同时还要看病程、年龄，其他指标如血脂、血压控制得如何。

一般说来，如果血糖长期空腹高于7.0，餐后高于11.1，糖化血红蛋白高于8.5%，患上慢性并发症的风险会比较高。数据显示，病程＞5年的患者，都会出现或轻或重的慢性并发症。如果是短期内血糖达到了16.7以上，出现酮症酸中毒、高渗性昏迷这种急性并发症的概率也比较高。血糖也不是说控制得越低越好，糖尿病人控制血糖的下限是4.4，低于这个值就有低血糖倾向了。低血糖其实也是糖尿病的一种急性并发症，如果得不到及时矫正，是有致命风险的。

关于血糖值控制在7.5左右会不会得并发症，得看这个血糖是什么时候测的。如果是空腹血糖，其实已经超标了，糖尿病人一般建议空腹控制在7.0以内的。如果是餐后血糖，则属于控制良好，患上并发症的风险比较小。糖尿病人一般要求餐后2小时血糖在10.0内，能按照正常人的餐后血糖标准＜7.8来控制自然更好。

希望小糖的回答能够帮到糖友们，更多糖尿病百科知识我们在后期问答中分享！

糖人健康网

你好，控糖人很高兴为您解答这个问题！

血糖高到多少会有并发症？

糖尿病是一种慢性代谢性疾病。糖尿病的危害在于容易合并各种急、慢性并发症。确实当血糖高到某种程度时，会出现一些急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等，多在血糖短期浓度过高时发生。

当血糖超过16.9mmol/L时，容易发生糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒，当血糖超过27.8mmol/L时，容易发生高渗性昏迷。糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷都危及患者生命，需要积极救治。

糖尿病的慢性并发症与患者的年龄、体重、病程长短、血糖控制情况，以及是否合并有高血压、高血脂等疾病有关。

<strong>一般来说，慢性并发症的发生大多是长期血糖控制不佳的结果！短期血糖升高不会造成慢性并发症，长时间的高血糖才会产生慢性并发症。

糖尿病友不能光盯住血糖值不放，还要让血糖保持平稳，不能总是忽高忽低，这样也很容易引起并发症提前到来！

查了几次血糖7.5会发生并发症吗？

不知道题主说的血糖在7.5是说空腹血糖、随机血糖还是餐后血糖，正常血糖值，在我国正常普通人的空腹血糖是3.9-6.1mmol/L；葡萄糖耐量2小时血糖小于7.8mmol/L。

如果空腹血糖为7.5，那么，肯定是偏高的，需要及时控制饮食、坚持运动同时在必要的时候口服降糖药。否则，血糖长期偏高，还是会增加并发症提前发生的风险。

一旦确诊糖尿病，糖尿病友就需要良好的控制血糖，通过饮食、运动、降糖药等来控好血糖，防止急性并发症，延缓慢性并发症的产生和发展。

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控糖人

糖尿病是我国第一大代谢性疾病，其最大的危害是各种并发症所带来的急慢性损害，且并发症的终末期病变常可致残、致命。因此，诊断糖尿病以后，应制定合理的降糖方案将血糖控制在目标范围，预防各种急慢性并发症的发生。那么，血糖高到多少会有并发症呢？血糖7.5mmol/L会出现并发症吗？接下来，医学莘将为您解析。

糖尿病的并发症分为急性并发症与慢性并发症。急性并发症是血糖急聚升高所致代谢紊乱，包括糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗状态。前者的血糖范围一般波动在16.7-33.3mmol/L，以脱水、酸中毒为主要表现，可出现恶心、呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味道等症状，病情严重可出现嗜睡、昏迷，甚至危及生命；后者的血糖范围一般超过33.3mmol/L，以脱水为主要表现，口渴、多饮、多尿症状较明显，也可出现恶心、呕吐等症状。二者的治疗均为补液、小剂量胰岛素降血糖，纠正电解质紊乱，经积极治疗后，病情常可好转。

糖尿病慢性并发症较多，可累及心脑血管、肾脏、视网膜、神经、足等器官组织。慢性并发症在短期内表现不明显，随着病程的延长，症状会逐渐显现。虽然早期症状不显著，但损害却持续存在。当血糖高于正常范围（空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖正常范围为4.4-7.8mmol/L）时，会出现心脑血管损害，主要表现为动脉内膜的损害，逐渐出现动脉粥样硬化，发生心肌梗死、脑卒中的几率会随血糖的升高、病程的延长而升高；肾脏与视网膜损害，一般在诊断糖尿病时就已经出现，因此，其出现的节点几乎也是血糖超出正常范围后。

因此，血糖7.5mmol/L，不会出现糖尿病急性并发症，但可能出现慢性并发症。若7.5mmol/L为空腹血糖，已严重超出血糖的正常范围，出现慢性并发症的几率较大；若7.5mmol/L为餐后2小时血糖，则位于正常范围，不会出现慢性并发症。

综上，血糖高于正常范围，已经开始出现心脑血管、肾脏、视网膜等器官损害，达到16.7-33.3mmol/L可能会出现糖尿病痛症酸中毒，达到33.3mmol/L可能会出现高血糖高渗状态。

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医学莘

糖尿病属于三高疾病之一，所谓的三高通常是指高血压、高血糖、高血脂，近年来伴随人们的生活越来越好高尿酸血症患者逐渐增多，高尿酸血症又被人们称为三高之后的第四高。

糖尿病主要特点就是慢性血糖(血浆葡萄糖)升高。葡萄糖主要是提供能量，属于三大营养物质之一(其他两个分别是蛋白质和脂肪)，因此糖尿病患者长期出现三大营养物质代谢失衡紊乱而引起心脑血管、肾脏、眼睛、足部、周围和中枢神经等全身各个重要器官和组织发生慢性并发症损害，糖尿病病情严重的时候或者出现感染、外伤等应激的时候容易导致糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态等急性的严重的危及生命的急性并发症。

如何才能诊断糖尿病？

正常的空腹血糖范围3.9～6.0mmol/L 。

而糖尿病的诊断则需要具备以下两个条件:

①三多一少等糖尿病症状。

②空腹血糖≥7.0mmol/L 或者任何一个时间的血浆葡萄糖或者葡萄糖耐量实验两个小时的葡萄糖≥11.1mmol/L 。

只要糖尿病诊断成立，就有发生急慢性并发症的危险，血糖控制不好，血糖越高，血糖波动越大越危险，并发症越严重。

那什么时候或者什么年限容易出现并发症？

1、对于糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，容易在糖尿病饮食不当(比如进食过多含糖饮食)、降糖药物或者胰岛素治疗突发停止或者减量不当、怀孕、分娩、遭遇外伤、手术、急性感染、突发心脑血管意外等受到打击的时候最容易出现急性并发症。部分患者可以没有明显的诱因，所以只要患上糖尿病，都有这个风险。

2、慢性并发症:一般患上糖尿病超过10年，大多数糖尿病患者都会出现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经系统病变、糖尿病病足以及糖尿病心脏病变。严重患者可以因为糖尿病而引起心脑血管意外、失明、糖尿病性肾功能衰竭尿毒症、下肢坏死甚至需要截肢，最为严重的危及生命。

所以糖尿病重在预防，避免发生糖尿病，一旦发生糖尿病要积极的控制血糖，预防各种并发症。提倡营养均衡，多进食富含维生素纤维素的新鲜蔬菜水果以及粗粮，限制肥肉等高动物脂肪和高胆固醇饮食，加强锻炼，预防肥胖和超重，保持积极乐观的心态以及良好的生活饮食习惯。

佳园道

我是小鋆医生，很高兴为您解答问题！

我们先来了解一下糖尿病的急性并发症包括哪些？

1.糖尿病酮症酸中毒：为糖尿病常见的急性并发症之一，多由于急性感染（肺炎、泌尿道感染）、降糖药应用不规范、同时服用影响糖代谢的药物、心肌梗死及脑血管疾病和胃肠疾病、手术创伤、暴饮暴食等情况诱发。

2.高渗性高血糖状态：为糖尿病严重急性并发症之一，多由于急性胃肠炎、胰腺炎、严重肾脏疾病、血液或腹膜透析、大量摄入含糖饮料、过量使用糖皮质激素或利尿剂等诱因引发。

3.乳酸性酸中毒：为糖尿病急性并发症之一，多由于休克、贫血、右心衰竭、低氧血症、CO中毒或肝功能衰竭、严重感染、尿毒症或药物引起，表现为乳酸生成过多，或肝脏病变使乳酸利用减少、清除障碍，导致血乳酸浓度升高。

糖尿病酮症酸中毒的发生者血糖一般多呈中等程度的升高，发病后监测血糖一般在16.7-33mmol/L，当血糖＞33.3mmol/L时多伴有高渗状态或肾功能障碍，一旦血糖显著升高，人体进入嗜睡、昏迷状态，血压下降，皮肤严重脱水，说明进入高糖高渗状态。乳酸性酸中毒发生率低，血糖可表现为正常水平或升高，多和大量服用双胍类药物和有全身性疾患的患者有关。

从上面的描述，大家可以了解到

总结：无论怎样，控制好血糖才能减少和延缓并发症的产生，至于血糖高到多少才会发生并发症并不是最重要的，重要的是要做好控糖和综合治疗干预。

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小鋆医生

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糖尿病人都知道这样一句话：糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病引起的并发症，这是因为糖尿病最终的结局是引起全身多器官的损害，特别是引起的心、脑、眼、肾等的病变，是致死致残的根源，而所有糖尿病并发症的发生皆缘于高血糖对血管的损害，发生过程是：

高血糖对血管内皮产生侵蚀并造成损伤，血液中大量的脂肪沉积在损伤处引起一系列炎症，脂肪发生变性形成“粥”状物，破坏并取代血管正常组织，血管弹性下降、硬度增加，病变严重的部位聚结成团可形成斑块。

这样的血管会导致血管管腔狭窄阻碍血流，造成周围组织器官缺血缺氧而功能受损，这就是糖尿病心梗、脑梗、肾病形成的机制；如果血管因硬度增加柔韧性不足而发生破裂，即可引起严重的脑出血而危及生命。

由此可见，糖尿病并发症的发生与长期血糖控制不佳密切相关。但高血糖对血管内皮的损伤是一个缓慢而渐进的过程，临床证实：明确诊断糖尿病，如未采取任何干预治疗措施，任凭血糖升高持续存在，约在3-5年后即会有并发症发生，10年后将遭受严重致死致残的并发症。

综上所述，只要血糖高于正常水平，并发症发生风险就会存在，血糖越高发生及进展速度越快。因此，当血糖升高时即应采取有效的干预治疗措施，不可大意，很多人以没有什么感觉而忽略对血糖的控制，这并非是高血糖对身体没有损害，而是这种损害处在不断发生和进展阶段的结果。

那么，对于血糖升高应采取相应措施的标准是什么呢？

• 处于糖尿病前期，即空腹血糖6.1-7.0mmol/L或（及）餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L时，应积极通过控制饮食、加强运动等方式干预治疗3-6个月，如血糖仍然高于正常，即应服用降糖药有效控制血糖，此时及时服用药物有可能逆转糖尿病前期。
  

• 已经达到糖尿病诊断标准，即空腹血糖大于7.0mmol/L或（及）餐后2小时血糖大于11.1mmol/L时，可尝试生活方式干预治疗2-3个月，如血糖不达标即应服用降糖药；如果已经有并发症发生，则应毫不犹豫服用降糖药。
  

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天天听健康

第一个问题。糖尿病控制血糖的根本目的就是减少并发并发症的发生。长期血糖控制不达标容易产生并发症，但并发症的产生不仅与血糖值有关，还与糖尿病病程、血糖波动、有无其他血管危险因素有关。所以，具体血糖高到多少就会产生并发症并没有一个明确的数值。

举几个例子。

一个已经有10年糖尿病的人长期空腹血糖都在8.0mmol/L以上与一个新发的糖尿病人空腹血糖在10.0mmol/L的人相比更容易发生心血管疾病等并发症；一个合并有高血压的糖尿病人与仅有糖尿病的人也会更容易发生并发症；一个糖尿病人每天餐后血糖波动幅度≥2.2mmol/L也更容易使心血管疾病等并发症的风险增加。

因此，糖尿病人要想减少并发症的发生，不仅仅需要关注血糖的变化，还要注意有无合并高血压、糖尿病以及其他心血管危险因素（吸烟、大量饮酒、超重或肥胖、缺乏运动、年龄、心血管疾病家族史、已发生过心血管疾病）。

第二个问题可参照第一个问题的回答。因未告知是否已患有糖尿病，是空腹还是非空腹，是否有合并症、以及是否存在其他危险因素、年龄等基本信息，涉及的情况较为复杂，在此就不一一展开了，篇幅有限未能面面俱到，更多医学知识欢迎关注“医师杨浩”。

關鍵字: 健康 并发症 血糖高