CJ-J

肺癌是目前发病率和死亡率最高的一种癌症，严重威胁着人类的健康和生命。目前认为，长期大量的吸烟和肺癌的发生密切相关，不仅仅是吸烟者本身会罹患肺癌，周围一些吸“二手烟”的人，患肺癌的可能性也增加了。长期接触铝、砷、石棉、铬、铍、镉、硅、福尔马林等物质的人群患肺癌的可能性也高于正常人，一些电离辐射同样是危险因素。随着社会的发展，工业水平也逐步提高，大气污染也随之而来，同样也增加了患肺癌的风险。肺癌也有一定的遗传因素。

肺癌的症状是什么？为什么很多肺癌一发现就是晚期？

肺癌的临床表现因人而异，但大体上都有以下表现：

1、咳嗽，这一症状是最常见的，大多数患者以咳嗽为首发症状，典型的表现为阵发性、刺激性的干咳（没有痰）；2、痰中带血或者咯血，是由于咳嗽时肿瘤的血管破裂导致的；3、胸痛，一般为不规则的隐痛或者钝痛；4、声音嘶哑，是由于癌肿侵犯纵隔或者侵犯同侧喉返神经导致声带麻痹。由于肺癌的临床表现没有特异性，早期症状也不典型，就算出现相关症状也可能没有引起注意，所以导致很多患者一发现就是肺癌晚期。

哪些身体异常可能是肺癌的信号？

如果出现没有诱因的持续性的干咳伴有胸痛，并且随着时间的推移，出现了咯血的症状，那么一定要引起重视，及早去三甲医院呼吸科、心胸外科就诊做一些相关检查（比如胸片、支气管镜、肿瘤标记物筛查等），排除肺癌的可能。个人建议对于45岁以上的人尽量每1-2年参加体检。

希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

汪医生小课堂

肺癌为什么一发现就是晚期？这与肺癌发生的部位有关，如果肺癌生长在气管、主支气管，患者在疾病的早期可能出现咳嗽、咳痰、痰中帯血等症状；如果肺癌发生在肺的远郊毗邻胸膜，则会在早期出现胸疼胸闷等不适症状；如果肺癌发生在肺的实质部位由于远离支气管和肺胸膜，本身又没有神经，早期当然没啥不舒服，不体检难以察觉，所以往往在肿瘤出现转移或者是局部产生压迫オ会出现症状，这时往往已经到了晚期。

以下这些身体异常可能是肺癌的信号：①不易治愈的干咳咳嗽，吸烟者的慢性咳嗽表现的性质发生改变，即咳嗽突然加重或更频繁。②胸痛、肩或背痛，痛感不易消除，经常在深呼吸时加重。③新近发生的喘促、气短、声嘶、咯血或痰中带血④颈、面部肿胀，吞咽困难（纵隔淋巴结转移）⑤反复发热、反复呼吸道感染、反复肺炎。⑥指趾末端肥大，杵状指/趾，指甲较正常人凸起。如果已经转移到身体的其他脏器部位，会伴随相关部位转移症状。如果转移到脑可能引发症状：癫痫发作，头痛，恶心、呕吐等。如果转移到肝脏，可能引发皮肤黄染、食欲减退、厌食、减重等。

肿瘤何大夫

前不久，听说老家的彪叔因肺癌过世了！这消息着实让我震惊，因为彪叔才五十出头，年纪轻轻就被病魔夺走了性命，只留下一双儿女无依无靠......

近年来肺癌发病率呈直线上升， 加之肺癌的治疗效果令人失望，无论是发病率还是死亡率，肺癌均居全球癌症之首。

为何肺癌一经发现就已经是晚期？

很多人被确诊为肺癌时往往已经到了晚期，错过了治疗的最佳时期，归根结底有以下几个原因：

1、肺癌的早期症状并不明显：很多肺癌患者早期并未感觉到明显不适，这与肺癌发生时的生长部位、生长方式有关。如果肺癌发生的部位是肺的实质部位，远离支气管和肺胸膜，往往在肿瘤出现转移或局部产生压迫时才会出现症状，因而病人发现时往往已经是晚期。

2、普通胸片并不能发现早期肺癌：如今随着生活质量的提高，人们的健康意识不断增强，多数人都会定期进行体检，其中有一项就是拍胸片。然而在正位胸片上，约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠，导致一些早期肺癌难以被发现；此外，胸片也缺乏密度对比，肺癌纵隔淋巴结转移灶的发现率较低，即使胸片发现肿物，也不能明确其准确位置、性质和分期等。

3、患者讳疾忌医心理：有绝大部分患者因存在侥幸和恐惧心理，即使出现一些早期症状也不愿意去医院进行检查，导致病情一拖再拖，最后拖到了晚期。

身体出现哪些异常提示肺癌？

1、咳嗽：咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一。然而很多其他呼吸系统的良性疾病都可以引起咳嗽，因此也常常被忽略。但当出现以下情况时就应警惕肺癌的发生：长时间咳嗽经过正规治疗并未好转；咳嗽的声音变成了尖锐的金属声；有痰的咳嗽变成无痰的刺激性干咳；痰中带血。此时，应尽快到医院进行检查，明确诊断。

2、痰中带血：肺癌另一个比较常见的首发症状是咯血、血痰，常表现为间断性反复少量血丝痰或痰中带血，甚至咯血。

3、声嘶：声嘶是由于肿瘤直接累及或压迫喉返神经所致。然后咽喉炎、声带息肉、急性气管炎等也可导致声嘶，应注意鉴别。如果经休息或对症处理后一直不见好转，应提高警惕。

4、胸闷胸痛：大部分人都认为胸痛胸闷就是心脏方面的问题，其实，肺癌也可以引起胸闷胸痛，多表现为不规则的钝痛或隐痛，可随呼吸、咳嗽或变换体位而加重。

5、呼吸困难：中央型肺癌容易导致支气管狭窄或阻塞而引起气促气短，如果合并胸腔积液则可能导致呼吸困难。

6、发热、食欲不振、体重减轻：发热、食欲不振、体重减轻往往是很多癌症共有的表现，多是晚期表现。遇到发热时，最重要的不是急着退热，而是查明原因，如果发热原因不明或久治不愈，一定要引起重视，尽早查明病因；如果没有刻意减肥，对于不明原因的食欲不振和消瘦也应及时到医院查明原因。

胃肠肝胆外科曾医生

有人说，肺癌一发现就是晚期。

这个说法并不正确。

肺癌是世界范围内患病率和病死率最高的恶性肿瘤。2012年全球肺癌死亡病例数约为160万（中国约60万），占全部恶性肿瘤死亡的19.4%。目前由于受吸烟、空气污染等因素影响，我国肺癌发病率正以每年近30％的速度增长，肺癌已经成为我国第一大癌症。与发达国家约达70%的肺癌治愈率相比，目前我国肺癌总治愈率仅约为30%，这是由于肺癌早期症状不明显，公众对肺癌早期发现意识不足，2/3肺癌患者发现时已经是中晚期，整体现状不容乐观。

X线检查是疾病初筛的首选检查方式，而且价格便宜。但X线可以查出来中晚期肺癌，但是表现为磨玻璃样结节的早期肺癌用胸片筛查会全部漏诊，并未降低肺癌病死率，癌症筛查研究报告已经证明了“采用胸片进行肺癌筛查无效”的结论，故目前不推荐X线胸片作为肺癌筛查工具。

胸部常规螺旋CT的优点是影像重叠少,密度分辨率高,其敏感性、特异性及准确性均远远高于胸片,是早期发现肺部病变的极佳手段,但CT的辐射剂量相对较高,为X线平片的10～100倍。

低剂量螺旋CT，是指在不影响成像精度的情况下，通过优化扫描参数，改变管电流、管电压和螺距等来减低辐射剂量。低剂量胸螺旋CT的辐射剂量仅为常规CT的26%，大大降低了受检者的受辐射剂量。并且低剂量螺旋CT扫描技术能满足胸部CT平扫的诊断要求，在疾病的检出和定性方面已能和常规剂量CT扫描一致。因此，采用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查既满足了图像的诊断要求，又降低X线辐射剂量，非常适合健康群体肺结节的筛查。

呼吸病专家刘又宁教授指出：早期肺癌多数没有任何症状与体征，一旦出现胸痛、呼吸困难者则多已有胸膜转移，若等到有临床表现再去检查，往往为时已晚。不能指望任何一个"神医"仅靠望、触、叩、听就能发现肺内的小结节，就连普通X线检查，因纵隔阴影等的限制，其作用也十分有限。低剂量螺旋CT检查对于胸部病变特别是小结节的发现，有其不可替代性。对这一突破性的先进技术，我们没有理由不去充分利用。

肿瘤并不可怕，贵在早期发现、早期诊断、早期治疗。谈癌无需色变，及早发现肿瘤的蛛丝马迹，让每个人远离癌症。低剂量CT肺癌筛查将成为最有效的肺癌二级预防手段。

呼吸科孙思庆博士

您好，我是黄志艳大夫，很高兴为您解答这个问题。

首先，为什么说，肺癌一发现就是晚期，这是为什么呢？

肺癌全称原发性支气管肺癌，是指来源于支气管上皮、支气管黏液腺、细支气管上皮以及肺泡上皮的恶性肿瘤。肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，它的发病率在我国城市中居恶性肿瘤的首位，在农村居第三位。

因为恶性肿瘤死亡的病人中，肺癌的死亡率也是首位。肺癌主要是环境因素所引起的疾病，与直接或者被动吸烟，或者室内外空气污染有关。

肺癌有什么分类呢？

肺癌一般分为两种，即非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌和腺鳞癌，占所有肺癌病例中的80%-85%，小细胞肺癌占15%-20%。80%的肺癌在诊断后1年死亡，5年的生存率仅为14%。

哪些身体异常表现可能是肺癌的信号呢？

早期肺癌症状不明显，多数患者可无明显临床症状，少数患者可能表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难或胸痛，易于其他呼吸系统疾病相混淆，不易引起重视。

临床上，肺癌早期多在体检或健康查体过程中发现，尤其是超薄CT在体检中应用较为普及，更易发现早期较小肺癌，有利于患者及时治疗。日常生活中为了能早期发现肺癌，建议重视年度体检。

左后背疼是肺癌症状吗？

黄志艳大夫

最新的数据表明：肺癌已经一跃成为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤！

题主所说肺癌一发现就是晚期，这是为什么呢？确实，在临床上我们发现很大一部分肺癌患者，一发现就已经是中晚期了，失去的手术机会。为什么呢？因为缺乏特异性的临床表现。肺癌的临床症状主要是咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷气促、胸痛等。这与一般的上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺部感染、肺结核的症状差不多，所以缺乏特征性的临床表现。很难引起患者重视，比如出现咳嗽咳痰，一般认为就是普通感冒，在小诊所打打消炎针，也许症状也能缓解。等到真的出现痰中带血、胸闷气促了再去大医院就诊，可能就为时已晚。

那么哪些症状可能与肺癌有关，应该引起重视呢？

首先是与肺癌相关肺内症状

干咳、咳嗽咳痰、胸痛、胸闷气促、低热、咳血等一般呼吸道症状，这些症状与普通感冒、慢性支气管炎、肺炎、肺结核等病相混淆，很难引起患者的注意。

与肺癌相关的全身症状

晚期肺癌病人常见不明原因的消瘦、乏力、贫血、低热等表现；肿瘤侵犯邻近器官组织或发生远处转移时，可有气促 、声带麻痹、声音嘶哑、颈静脉怒张、胸腔积液或吞咽困难；骨转移时引起全身多处骨痛；以及类癌综合征等等。

小结：肺癌早期无特异性症状，很难通过症状来发现早期肺癌。

建议：1、40岁以上吸烟人群在常规体检中加做肺部CT检查，提高早期诊断率！

2、要提高预防防护意识，尽早戒烟，如果经常有不明原因的咳嗽应该主动去医院进行检查。

请关注肿瘤科邱医生，了解更多肿瘤防治小知识，私信必回！

肿瘤科邱医生

确切的讲，是通过症状发现的肺癌，绝大多数是中晚期。

其实不只是肺癌，大多数的癌症，早期都没有症状。

癌细胞在初始发生的时候，不会对身体造成破坏，也不会受到人体免疫系统的攻击，所以和人体的正常细胞没什么两样，在癌细胞增殖到一定程度的时候，会形成一个癌细胞团，也就是我们所说的结节或肿块。这时的癌症，仍然是处于早期阶段，大多数仍不会有症状，只有当肿瘤进一步增大、转移或侵犯到了人体器官功能的时候，才会表现出症状，而这时，往往就比较晚了。

以题目中的肺癌为例：

周围型肺癌因为肿瘤生长在肺组织内，远离支气管，所有不会有任何不适症状，没有咳嗽、咯痰、咯血、疼痛等，很难通过症状发现，但肿瘤侵犯到胸膜的时候，会出现胸背等固定部位疼痛不适，如果出现骨转移的时候会出现相应部位疼痛；转移到颅脑，可出现头晕、走路不稳等。

中心型肺癌因为肿瘤长在支气管附近，所以，有可能早期出现症状，比如：刺激性干咳，咯痰或伴有痰中带血丝，咯血等，但出现这些症状时多数也已经出现了转移。

总之，通过症状发现早期肺癌非常困难，最可靠的方法就是定期体检，这也是临床上大多数早期肺癌得以发现最主要的手段。尤其是高危人群，比如长期吸烟、45岁以上、有家族史的人群，应该定期做低剂量螺旋CT检查，防患于未然。

深蓝医生

【 编号WD572】

肺癌一经发现就是晚期？这种说法不太合适。随着人们健康意识提高，体检筛查是可以发现许多早期肺癌患者。占有85％左右的非小细胞肺癌以0.5cm左右的肺结节(90％以上为良性)、可以通过胸部CT发现时起始，大约1-2年之内大多还都是早期肺癌。

发现症状再去检查大多已不是早期肺癌了，但也有一部分病人不算太晚，也可能是Ⅱ期、Ⅲ期患者，有资料提示初诊时Ⅳ期、晚期肺癌大约占到30-35％左右。

咳嗽！肺癌多起源于支气管粘膜，肌体保护性反射就是咳嗽，多见于中心型肺癌，周围型肺癌距离大的支气管较远，咳嗽减少些。由于咳嗽是应激性，所以多无痰、少痰(粘液状)性干咳、多不易缓解，当肿瘤表面破溃时，咳血丝。这个时候常常还不算太晚，及时就诊，尤其是无明确原因的刺激性干咳、咳血丝超过两周时。

一些轻微的胸闷、胸痛也是肺癌相对比较早的表现，但是缺乏比较“特异性”，易被忽略。是由于肿瘤压迫气管、神经、或者侵犯脏层胸膜所致。

病情进展到中晚期症状也就逐渐多了起来，有些也就很“典型”了。咳嗽会越来越重，一般药物不好使，痰还是不多、没有，咳血丝次数越来越多，血量也可能变大。肿瘤堵塞、压迫支气管，也可能出现胸水，胸闷气短也就越来越重。长期缺氧状态也可能出现手指末梢端膨大、杵状指。

肺癌转移也会带来相应的症状，肝脏、脑、骨、肾上腺是肺癌易转移的4大部位。肝脏内的转移瘤刺激肝脏包膜有肝区持续性钝痛，也可能出现黄疸、腹水、低蛋白等表现。脑转移瘤是危险的，大约有70％的患者有头痛、呕吐、视物模糊等颅内高压症状以及步态不稳、狂躁、思维混乱等神经症状。骨转移主要表现为相应部位的疼痛，严重时可能骨折。肾上腺转移瘤多无明显症状，有人发现转移瘤大于5cm时才可能有腰背部钝痛，多是检查时发现。

肺癌晚期全身症状也会出现体重减轻、乏力、恶心、呕吐、低热等，如果肿瘤压迫大的支气管、阻塞性肺炎也可能体温高些。

大约有20％肺癌有内分泌功能，尤其小细胞肺癌，抗利尿激素分泌过多致低钠血症，还有男性乳房发育、糖尿病等等。

以症状、信号来发现肺癌还是有点晚，建议长期吸烟者、或者二手烟受害者每年做1次胸部低剂量螺旋CT。我是 ，感谢您的阅读！

刘永毅医生

您好，我是齐医生，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。

为什么肺癌发现就是晚期？这是因为肺癌的早期症状，患者本身感觉不到，或者是不重视这些身体的变化，就导致发现就是晚期的现状。

并且有部分肺癌患者前期就是没有明显的症状，这是因为肺癌是否出现症状与肺癌发生时生长的部位相关，如果肿瘤生长在支气管，早期会出现咳嗽、痰中带血、胸闷等症状。如果肺癌发生在肺脏的周边，靠近胸膜，则会在较早期引起胸痛、胸闷等不适症状而引起注意；如果肺癌发生的部位远离支气管和肺胸膜，往往在转移后才会出现症状。

那我们在日常生活中怎么预防肺癌呢？其实肺癌早期的症状虽然不是很明显，但是还是会有症状出现，我们要做的就是注意观察，及时确诊。

首先是经常咳嗽不止，就要引起自己的重视，有可能是肺癌导致的。当你患上肺癌时，癌细胞会寄生在器官上，会严重刺激自己的呼吸道，就会出现咳嗽不止的情况，所以当你出现这种情况，要及时去医院检查，避免出现严重的问题。

第二个反复的发烧，所说发烧感冒非常常见，但是如果一直反复出现发烧的情况就不是小问题，当肺癌发生时，肺部就会出现发炎情况，就会导致你出现发烧反复的情况。

第三个肩膀疼痛，当患上肺癌时，癌细胞会无限的蔓延开来，就会导致自己的全身都被癌细胞吞噬，癌细胞转移最先到的部分就是我们的肩部，就会使自己的肩部发生疼痛。当出现肩部疼痛时，应当去医院检查，避免错过肺癌的治疗时间。

最后是胸部疼痛，我们的肺部就位于人体的胸部中间，一般患上肺癌后都会出现肺部疼痛的感觉，当你胸部出现疼痛时，就应该及时去医院进行检查，避免错过肺癌的最佳治疗时间，严重危害自己的身体健康。

如果确诊为肺癌的话，就要及时医治，不要拖到晚期，那么再进行治疗效果就差很多了。早期的肺癌是可以治愈的，通过手术、化疗和中医治疗基本能够临床康复。对于中晚期患者，配合化疗和中医治疗，也是能够延长患者生命的，有的患者能够像正常人一样生活。

对于有些晚期患者，身体条件不允许进行手术和放化疗这时候可以进行中医治疗，延长生命，缓解痛苦，提高生存质量，并且中医治疗是无毒无副作用的，可以很高的让患者在治疗的同时，提升免疫力，对抗癌症。

大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。

中医齐院长

唉 咱们的国人都给吓得个个都快脑萎缩喽 不是这癌就是那癌 那有这么多的癌的呢？看来大家都有必要好好认识一下西医学究竟能不能医治内科疾病才是真的 不然 肯定被吓得心惊肉跳人人自危！

要想知道西医能否医治内科疾病其实一点也不难 就是要有质疑之心 好比前些时候一个姓王的西医亡于自己的专长胰腺癌之中 当时不是说他属医治癌症顶级专家来的吗？这已证实了一事实 西医是没能力治疗癌症的 因为西医学培训医生就像流水线般系统机械性生产岀来的 意味着所有的医生水平基本一致“洗脑之理” 丝毫不像中医般自由思维在思想上毫无禁锢 唯有在这样培养方式之下才有可能造就出真正的医学大家。从中就可以看出西医生当疾病降临之时他们连最基本的自救能力都不会有 怎么能救得了病人呢？所以 现在得了疾病的病人也就可以说是找错对像了！就是错把只是卖药的当成了医生去求救治 因此 当今病患如潮也就合情合理了！！

關鍵字: 健康 二手烟 肺癌