不走远路,心脏背后不痛,一走远路就心脏背后就疼痛,什么原因?

用户3304069804712


有可能是得了心绞痛,心脏血管堵了,走远路心脏需要的氧气增多,但是血管堵掉了,无法供应,所以会出现心肌缺血,引起疼痛,一般停下来休息,或服用硝酸甘油,麝香保心丸之类的药会好转。(可对照下表)

以下表格来自网络


冠心病的主要危险因素:吸烟,血脂高,肥胖或超重,高血压,糖尿病,长期精神紧张,年龄增高,性别(女性比男性发病时间平均晚10年),遗传因素,不良的生活方式等。

心绞痛分为稳定性和不稳定性心绞痛:稳定性心绞痛一般劳力引起,停下来休息一般会好转,每次发作5分钟左右。不稳定的心绞痛一般是一个月内新出现的心绞痛,或者发作变得不规律,时间不久或者休息的时候也发作等。如果是不稳定的心绞痛及时去医院,不稳定性心绞痛比较危险随时可能发生急性心肌梗死。


如果有上面的情况,最好去医院检查一下,心电图,心脏彩超,冠脉的CTA。


石佛山下小医生


这名患者的疼痛与走路并没有直接联系,但其中存在间接联系!

通过患者的描述,在没有各项检查的前提下,初步怀疑:稳定性心绞痛!

“稳定性心绞痛”又名“劳力性心绞痛”,顾名思义,此类患者的胸痛前提是各种形式的劳累,干家务、爬楼梯、跑步、走路等体力活动过大时,就会诱发心绞痛。


而这名患者静息时没有异常反应,一旦走路时间过长,就会出现明显的心前区疼痛,这是典型的稳定性心绞痛,这名患者可以在舌下含服硝酸甘油,充足的休息后,完全恢复正常。

疼痛部位:常常发生在胸骨上中部,边界不清晰,大概手掌大小,可能会放射至其他部位,其中以左肩、左臂内侧、咽颈、下颌处最为常见。

疼痛性质:比较容易区分,多为压榨、紧束性的钝痛,而非刀割针扎性的锐痛。

疼痛时间:1—15分钟以内均有可能,多为3—15分钟。

疼痛缓解:停止体力活动、舌下含服硝酸甘油。

走路为什么会引起心绞痛?

这就涉及一个特别有名的理论了,“能量守恒定律”万事万物的活动都不是平白无故的,任何事物的活动都源于能量的支撑,而患者走远路,意味着其消耗的能量高于其他时间,那么这个能量就是我们身体中血液,当患者走远路时,就会需要消耗更多的血氧,这时候的心脏会超负荷工作,满足这个急剧增加的能量消耗。

比如我们急速跑步时,会明显感觉心脏跳动速度加快,这就是因为其在超负荷工作泵血,如果供应的血液高于消耗,自然不会出现任何异常症状,但如果供应的血液无法满足心肌所需,就会出现心绞痛。

除此之外的胸痛还有什么可能?

胸痛其实比较常见,其他因素导致的胸痛虽然匹配度不高,但也不能完全排除,需要通过各项检查进行判定(心电、心彩、核磁、CT、造影)。

1,肋间神经痛、肩周炎等。

2,肺炎、肺栓塞等。

3,反流性食管炎、胃溃疡、急性胰腺炎。

4,心肌病、主动脉夹层、主动脉瘤等。

5,植物神经紊乱、心脏神经官能症、脊柱源性心脏病等。


罗民教授


赶快去医院.全面检查.现在各种病很多.也很复杂.一定做全面检查.看大夫.怎么说.及时发现.及时治疗.不能在拖了.身体是自己的一定要爱护.


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