寶寶一直母乳餵養,寶寶現在40天,哺乳期媽媽發燒怎麼辦?有沒有好的建議意見,謝謝?

鍾堂主121


不論是什麼原因引起的哺乳期媽媽發燒,在家多喝水,多休息,必要時可以選擇哺乳期安全用藥,布洛芬或者對乙酰氨基酚(泰若林)。

這兩種退燒藥成分單一,不僅可以退熱,還可以用於哺乳期間的各種疼痛,比如頭痛,肌肉疼,牙疼等都可以使用。而遺憾的是由於國內這兩種藥的使用說明說存在滯後性,在布洛芬的說明書上備註著(哺乳期禁用),事實上這兩種藥都是WHO和美國兒科協會推薦可以安全使用於哺乳期間的,屬於哺乳期L1級用藥,對於乳汁的作用微乎其微,不會影響孩子繼續母乳餵養。

哺乳期用藥,要避免使用一些偽麻黃鹼的感冒複合藥,可能會使乳汁的分泌量減少。

哺乳期安全用藥的四大原則:

1.是不是有必要用藥

哺乳期是否需要用藥需權衡利弊,只有在病情真的需要把藥物治療的情況下才使用合適的藥物,對缺乏安全研究的中成藥,一般是哺乳期不推薦使用的。

2.用藥儘量選擇單一成分,避免複合製劑。

單一成分的藥物更容易獲得安全性的評估,複合製劑一般藥物成分多,對哺乳期的影響也會變得更復雜,因此一般不推薦在哺乳期使用。

3.給藥方式的選擇

在不影響用藥療效的情況下,可以選擇對乳汁影響最小的給藥方式。可以外用的藥物,不選擇口服,可以口服的藥物,不選擇靜脈用藥。

4.用藥的安全等級

以下是由臨床藥理學家,兒科學教授hale的L分級,L1和L2級別的藥物一般對乳汁的作用非常小,不影響繼續母乳餵養。家長可以在世界衛生組織基本藥物目錄推薦,美國兒科學學會查詢藥物在哺乳期的安全信息。

L1最安全:在哺乳期用藥研究中,沒有發現對嬰兒有危害的證據,或者對嬰兒的影響甚微。

L2較安全:在有限數量的哺乳期用藥研究中,未發現明確副作用或者危險性證據很少。

L3中等安全:本類藥物只有在權衡對嬰兒的利大於弊後方可使用。

L4可能危險:哺乳期媽媽處於危及生命或嚴重疾病的情況下,若其他較安全的藥物不能使用或使用無效,考慮使用本類藥物的利大於弊才能使用。

L5禁忌:本類藥物禁用於哺乳期。


兒科醫生鮑秀蘭


我媳婦兒是在月子後十天裡發燒的,體溫最高38.4度,然後給孩子停止母乳了。我們是這麼做的。

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果斷用藥退燒

發現自已身體發熱,量了體溫,38度了,當天下午還進行了哺乳。晚上再量體溫,就38.4度,於是就給孩子停了母乳。實在沒辦法,看著孩子又開始餵奶粉了,心裡真的不好受。

我自家姐夫是中醫,他告訴我吃藥退燒。於是買了雙黃連口服液和兒童吃的安瑞克布洛芬顆粒,一個散熱,一下退燒。


一共吃了兩天,體溫恢復正常。燒退了,又停了兩天才正常哺乳。看著孩子能再吃母乳,媽媽的心都化了:終於不讓孩子再吃奶粉了。


02


注意事項

哺乳期發燒,有很多注意事項的,可能大家都知道。但可能真的會不太在意,或者根本不懂。媽媽吃啥,母乳餵養的孩子吃啥,這就是血脈奶水相通,所以發燒吃藥一定要注意。


(1)一般情況下,體溫不超過38度,不是病毒性的發燒都可以正常哺乳,但最好是帶上口罩。

(2)發燒期間,儘量不要與寶寶接觸。

(3)燒退了之後,一定停藥48-72小時,我愛人是停了48小後再次哺乳的。

(4)發燒期間,一定要小口多次飲水,補充身體水份。

(5)利用吸奶器,每天定時吸空乳房,一是防止漲奶堵奶,二是防止再次哺乳時,孩子吸不動。

(6)停止母乳期間,寶寶的奶粉,一定要定時定量,防止孩子胃積食,有傷脾胃。

(7)母乳與奶粉互換期間,孩子可能會因為肚子不舒服而不睡覺,多抱抱,多撫摸,安撫寶寶情緒。

(8)這一條是我愛人特意提出來的,就是媽媽一定要樹立儘快好起來的決心,家裡還有個小寶寶在等著你呢。心勁使足了,好的也快了。我愛人是吃了兩天的藥就好了。


以上是我家處理哺乳期新媽媽發燒的過程和注意事項,希望可能幫到你。過程說著挺簡單,但做起來一定要注意產婦和孩子的護理,隨時複測體溫和觀察孩子消化情況。


希望可能幫到你。


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楊楊爸親子驛站


一隻母乳餵養的寶寶,而且現在寶寶才40天,在這個時候哺乳期的媽媽出現發燒的情況,對孩子的母乳餵養不需要停止,而對於哺乳期媽媽自己發燒的問題,在不停止哺乳的情況下,對發燒在明確病因和發燒程度的情況下,可以採用針對性的治療。


哺乳期間孕婦發燒怎麼辦?

如果發燒沒有超過38.5度,可以服用中藥的一些沖劑,比如小柴胡顆粒之類的,再配合物理降溫,物理降溫可以到藥店或者是醫院去買退燒貼,也可以用溼毛巾擦一下身體和手掌心腳掌心,具體的物理降溫方法可以自己去搜索和了解一下。

如果發燒的體溫超過了38.5度,可以到醫院去做相關的檢查,比如做一個血常規檢查,看看到底是病毒性的發燒還是細菌性的感染。針對查出來的病因,在做出相對的治療。

其實治病的藥物雖然對孩子有一定的影響。但是母體本身吸收了一部分,乳汁當中可能濃度就不是特別高了,再說治病的藥又不是毒藥,母親的身體比較嚴重了,該看病還是得看病,該治療還是得治療。

哺乳期間用藥對新生兒的影響

大部分的新生兒在出院之後,都採用的母乳餵養,不管是醫生還是產婦,很多人都主張在哺乳期間用藥會對嬰兒健康產生一定的影響,包括對母親,母乳的分泌量可能也會造成影響,但是因為藥物有不同的成分,所以從母親體內到達嬰兒身上的途徑不盡相同。

我們孕婦在妊娠期間,藥物是通過母體的循環以很高的濃度到達孩子的體內,但是母乳餵養的嬰兒不一樣,他僅僅吸收母親血漿裡面到達母乳當中的的藥物,不過他必須要自己解毒和排洩,所以我們在服用藥物的時候,必須有臨床經驗豐富的醫生,根據藥物的特性,給寶媽開藥。

藥物到達母乳的運轉原則

基本上差不多所有的吃進去的藥物都可以通過母親的循環,進入母乳當中,不過藥物在母乳當中的分佈濃度等等,也受到很多特徵的影響,比如藥物的蛋白結合力酸鹼度,脂溶性還是水溶性,分子量,還有離子化的程度,還有母親血漿藥物的濃度。

母親血液當中藥物的濃度是決定嬰兒最終會接受多少藥物劑量的一個重要因素,隨著母親血漿當中藥物濃度的降低,母乳中藥物,又會回到血漿當中,從而母乳當中的藥物水平就會降低,所以一般如果需要服用藥物最好在剛剛餵了母乳的時候馬上吃藥。

嬰兒通過母乳進入體內的藥物,必須經過她(母親)自己的腸胃吸收,才能進入孩子的體內,從藥物代謝動力學來講,相當於嬰兒直接口服藥物,如果口服吸收動力學比較差的,容易被胃酸破壞,容易被肝臟代謝降解的藥物,就不容易進入嬰兒的體內,也就是口服生物利用度低的藥物不容易進入嬰兒體內。

一般新生兒期間新生兒可以服用的藥物,哺乳期的母親也可以服用,只不過我們要按照成人的體重等等來加大用量,當然也可以看一下它的成分,選擇成人版的藥物就行。具體的可以看一下說明書,並不需要在母親用藥期間暫停母乳餵養,不過應該儘量在需要吃藥之前喂孩子奶,以此來減少嬰兒可能吸收入身體內的藥物的量。

高蛋白結合和脂溶性藥物母乳中含量低,而水溶性的藥物含量較高

①藥物的脂溶性和蛋白結合力也是決定母乳當中藥物含量,也就是嬰兒可以吸收到的藥物劑量的兩個重要因素,一般來說,脂溶性的藥物比水溶性的藥物更容易通過乳房上面小泡上皮細胞的脂質膜,他從母親血漿和乳汁中的清除是相互的,平行的。

②但是水溶性的藥物在乳汁中的清除,高峰比較血漿延遲,所以水溶性藥物在母乳當中停留的時間比較長,一般來說和蛋白相結合的藥物成分不進入乳汁,所以高蛋白結合率的藥物在母乳當中的水平比較低。

③另外就是藥物中的酸鹼性也非常重要,我們體液當中的ph和藥物的酸鹼度決定藥物的離子,形態和非離子形態的比例,非離子肽形式的藥物,以比離子態形式的藥物高的濃度分泌到乳汁中,母乳的ph值一般為6.8~7.0,而血漿ph值恆定於7.4,弱鹼性的藥物更容易以非離子肽的形式從血漿當中進入乳汁,在乳汁中的濃度要高於血漿中的濃度。

所以一般服用的藥物,安全的藥物應該選擇m/p值、短半衰期、大分子量、高蛋白結合率、高離子化程度和低親脂性的藥物。

哺乳期常用藥物

①對乙酰氨基酚(撲熱息痛),對乙酰氨基酚很少分泌到母乳當中,一般母乳當中的含量只有母親劑量的0.04%到0.23%之間,常規的用量對,因而沒有危害,而且由於新生兒可以通過輕硫化物旁路接活代謝掉大多數的對乙酰氨基酚,所以不容易造成由於肝功能不成熟的中毒,可以放心服用。

②阿司匹林,阿司匹林當中的水楊梅很少分泌到母乳當中,所以《短期服用》阿司匹林對嬰兒沒有什麼不利影響,不會引起血小板聚集和出血等等,如果長期大量服用,還是可以因為長期累積傾向,引起代謝性酸中毒,所以還是要選擇半衰期較短的對乙酰氨基酚和非類固醇類藥物作為止痛劑為好。

③非類骨醇類抗炎藥,這類藥物主要是布洛芬,伏特林,消炎痛,痛力克等等,這一類藥物在母乳當中的水平比較低,特別是布洛芬和雙氯芬酸(扶他林),在母乳當中幾乎檢測不到,萘普生在母乳當中的含量也比較低,不過一般不推薦使用這個藥,尤其是長期服用,最好用布洛芬。

④阿片類藥物,嗎啡和芬太尼生物利用率低,半衰期短,對嬰兒沒有太大的影響。但是,杜冷丁,可待因,這兩種藥物不推薦使用。另外就是在哺乳期間抗癲癇的藥物,心血管藥物和抗高血壓藥物,治療抑鬱症的藥物,治療精神病的藥物,最好要謹慎使用。

總結+推薦

你在哺乳期間有發燒的情況,首先就按照我前面給你的分析,如果發燒沒有到38.5度以上,就採用物理降溫加中藥顆粒,超過38.5度,首先要到醫院去做檢查,看看是什麼問題,一般婦產科醫生之類的都會給你開安全的藥物,如果你自己買藥,可以買撲熱息痛或者布洛芬,這兩種藥物都比較安全。

補充說明:

在哺乳期間如果出現發燒的情況,尤其我們不知道是什麼引起的,所以最穩妥的做法是不如可以繼續進行,但是母親要戴上口罩,防止通過呼吸傳染給孩子什麼疾病,例外體溫超過38.5度,可以暫時停止哺乳,及時到醫院就診。


育兒教主


哺乳期媽媽發燒後是可以繼續哺乳的。

因為媽媽發燒後身體自身會產生很多抗體去對抗病毒或者細菌,從而寶寶吃到的母乳裡面也會有這些天然的抗體,無形的給寶寶增強了免疫力,這是奶粉裡沒有的。

媽媽需要注意的是要找到是什麼原因導致的發燒,發燒時可以服用治療兒童的對乙酰氨基酚或者布洛芬退燒,緩解身體不適,這些是哺乳期的安全用藥。

如果必須服用消炎藥推薦首選頭孢類抗生素,這個對寶寶沒有太大影響,比如剖腹產媽媽產後是不是一邊輸著抗生素一邊餵奶的。

產科醫生明白哺乳期用藥,但其他科室醫生可能並不是那麼瞭解,為了規避風險,絕大多數藥後面關於妊娠和哺乳期用藥都是慎用或請遵醫囑。所以有些醫生為了規避風險建議哺乳期停喂。但有些媽媽們覺得我服用抗生素後對寶寶不好,不想繼續哺乳,可以尊重媽媽自己的選擇。那麼就得用吸奶器按時把奶擠出來,不然會有堵奶的風險。




淘寶媽BF


從樓主的描述來看,寶媽是剛出月子沒有幾天就發燒了,女人在生完孩子的時候,免疫力是比較低的,這個時候一定要多注意休息,營養,鍛鍊增強免疫力。首先建議寶媽去醫院檢查一下,看看是不是單純的感冒發燒了,畢竟我們自己不是醫生,不能自己來診斷疾病,不過母乳是可以繼續的,母乳裡都含有抗體,不用擔心母乳會把病毒帶入寶寶體內引起發燒,不過媽媽母乳前要多注意衛生,帶口罩,洗手等,除了母乳外,其它時間最好不要接觸寶寶,以免傳染給寶寶。

檢查後如果是單純的感冒,醫生沒有開藥,那就問題不大,多喝溫開水,飲食清淡。記得我家雙胞胎吃奶6個月的時候,孩子媽媽也是感冒了,就沒有餵奶,結果沒有幾天奶水就不發了,孩子也就斷奶了,所以感冒了還是要及時治療。如果寶爸有時候可以看看艾灸,灸一灸大椎穴,可以清熱解表。


草根老五


可以繼續母乳餵養。但是,要做好媽媽的手衛生,哺乳前洗手,還要戴口罩,不要親吻寶寶和近距離對著寶寶說話。除了哺乳,其它時間儘量不要接觸寶寶,讓其它家人幫忙帶一下。


兒科高賽君醫生


感冒了千萬不要親寶寶哦!

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瓊瓊vlog


要繼續母乳餵養的話,寶馬一定要注意自己的衛生,同時也做好小孩的防護。要是害怕傳染寶寶,可以用吸奶器把奶水吸出來,用奶瓶進行喂寶寶😊,這樣也能減少寶寶被傳染的幾率


小盆同學


也有哺乳期可以用的藥的。要諮詢醫生。你媳婦好辛苦。祝願早日康復。


小慈菇


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