宝宝一直母乳喂养,宝宝现在40天,哺乳期妈妈发烧怎么办?有没有好的建议意见,谢谢?

钟堂主121


不论是什么原因引起的哺乳期妈妈发烧,在家多喝水,多休息,必要时可以选择哺乳期安全用药,布洛芬或者对乙酰氨基酚(泰若林)。

这两种退烧药成分单一,不仅可以退热,还可以用于哺乳期间的各种疼痛,比如头痛,肌肉疼,牙疼等都可以使用。而遗憾的是由于国内这两种药的使用说明说存在滞后性,在布洛芬的说明书上备注着(哺乳期禁用),事实上这两种药都是WHO和美国儿科协会推荐可以安全使用于哺乳期间的,属于哺乳期L1级用药,对于乳汁的作用微乎其微,不会影响孩子继续母乳喂养。

哺乳期用药,要避免使用一些伪麻黄碱的感冒复合药,可能会使乳汁的分泌量减少。

哺乳期安全用药的四大原则:

1.是不是有必要用药

哺乳期是否需要用药需权衡利弊,只有在病情真的需要把药物治疗的情况下才使用合适的药物,对缺乏安全研究的中成药,一般是哺乳期不推荐使用的。

2.用药尽量选择单一成分,避免复合制剂。

单一成分的药物更容易获得安全性的评估,复合制剂一般药物成分多,对哺乳期的影响也会变得更复杂,因此一般不推荐在哺乳期使用。

3.给药方式的选择

在不影响用药疗效的情况下,可以选择对乳汁影响最小的给药方式。可以外用的药物,不选择口服,可以口服的药物,不选择静脉用药。

4.用药的安全等级

以下是由临床药理学家,儿科学教授hale的L分级,L1和L2级别的药物一般对乳汁的作用非常小,不影响继续母乳喂养。家长可以在世界卫生组织基本药物目录推荐,美国儿科学学会查询药物在哺乳期的安全信息。

L1最安全:在哺乳期用药研究中,没有发现对婴儿有危害的证据,或者对婴儿的影响甚微。

L2较安全:在有限数量的哺乳期用药研究中,未发现明确副作用或者危险性证据很少。

L3中等安全:本类药物只有在权衡对婴儿的利大于弊后方可使用。

L4可能危险:哺乳期妈妈处于危及生命或严重疾病的情况下,若其他较安全的药物不能使用或使用无效,考虑使用本类药物的利大于弊才能使用。

L5禁忌:本类药物禁用于哺乳期。


儿科医生鲍秀兰


我媳妇儿是在月子后十天里发烧的,体温最高38.4度,然后给孩子停止母乳了。我们是这么做的。

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果断用药退烧

发现自已身体发热,量了体温,38度了,当天下午还进行了哺乳。晚上再量体温,就38.4度,于是就给孩子停了母乳。实在没办法,看着孩子又开始喂奶粉了,心里真的不好受。

我自家姐夫是中医,他告诉我吃药退烧。于是买了双黄连口服液和儿童吃的安瑞克布洛芬颗粒,一个散热,一下退烧。


一共吃了两天,体温恢复正常。烧退了,又停了两天才正常哺乳。看着孩子能再吃母乳,妈妈的心都化了:终于不让孩子再吃奶粉了。


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注意事项

哺乳期发烧,有很多注意事项的,可能大家都知道。但可能真的会不太在意,或者根本不懂。妈妈吃啥,母乳喂养的孩子吃啥,这就是血脉奶水相通,所以发烧吃药一定要注意。


(1)一般情况下,体温不超过38度,不是病毒性的发烧都可以正常哺乳,但最好是带上口罩。

(2)发烧期间,尽量不要与宝宝接触。

(3)烧退了之后,一定停药48-72小时,我爱人是停了48小后再次哺乳的。

(4)发烧期间,一定要小口多次饮水,补充身体水份。

(5)利用吸奶器,每天定时吸空乳房,一是防止涨奶堵奶,二是防止再次哺乳时,孩子吸不动。

(6)停止母乳期间,宝宝的奶粉,一定要定时定量,防止孩子胃积食,有伤脾胃。

(7)母乳与奶粉互换期间,孩子可能会因为肚子不舒服而不睡觉,多抱抱,多抚摸,安抚宝宝情绪。

(8)这一条是我爱人特意提出来的,就是妈妈一定要树立尽快好起来的决心,家里还有个小宝宝在等着你呢。心劲使足了,好的也快了。我爱人是吃了两天的药就好了。


以上是我家处理哺乳期新妈妈发烧的过程和注意事项,希望可能帮到你。过程说着挺简单,但做起来一定要注意产妇和孩子的护理,随时复测体温和观察孩子消化情况。


希望可能帮到你。


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杨杨爸亲子驿站


一只母乳喂养的宝宝,而且现在宝宝才40天,在这个时候哺乳期的妈妈出现发烧的情况,对孩子的母乳喂养不需要停止,而对于哺乳期妈妈自己发烧的问题,在不停止哺乳的情况下,对发烧在明确病因和发烧程度的情况下,可以采用针对性的治疗。


哺乳期间孕妇发烧怎么办?

如果发烧没有超过38.5度,可以服用中药的一些冲剂,比如小柴胡颗粒之类的,再配合物理降温,物理降温可以到药店或者是医院去买退烧贴,也可以用湿毛巾擦一下身体和手掌心脚掌心,具体的物理降温方法可以自己去搜索和了解一下。

如果发烧的体温超过了38.5度,可以到医院去做相关的检查,比如做一个血常规检查,看看到底是病毒性的发烧还是细菌性的感染。针对查出来的病因,在做出相对的治疗。

其实治病的药物虽然对孩子有一定的影响。但是母体本身吸收了一部分,乳汁当中可能浓度就不是特别高了,再说治病的药又不是毒药,母亲的身体比较严重了,该看病还是得看病,该治疗还是得治疗。

哺乳期间用药对新生儿的影响

大部分的新生儿在出院之后,都采用的母乳喂养,不管是医生还是产妇,很多人都主张在哺乳期间用药会对婴儿健康产生一定的影响,包括对母亲,母乳的分泌量可能也会造成影响,但是因为药物有不同的成分,所以从母亲体内到达婴儿身上的途径不尽相同。

我们孕妇在妊娠期间,药物是通过母体的循环以很高的浓度到达孩子的体内,但是母乳喂养的婴儿不一样,他仅仅吸收母亲血浆里面到达母乳当中的的药物,不过他必须要自己解毒和排泄,所以我们在服用药物的时候,必须有临床经验丰富的医生,根据药物的特性,给宝妈开药。

药物到达母乳的运转原则

基本上差不多所有的吃进去的药物都可以通过母亲的循环,进入母乳当中,不过药物在母乳当中的分布浓度等等,也受到很多特征的影响,比如药物的蛋白结合力酸碱度,脂溶性还是水溶性,分子量,还有离子化的程度,还有母亲血浆药物的浓度。

母亲血液当中药物的浓度是决定婴儿最终会接受多少药物剂量的一个重要因素,随着母亲血浆当中药物浓度的降低,母乳中药物,又会回到血浆当中,从而母乳当中的药物水平就会降低,所以一般如果需要服用药物最好在刚刚喂了母乳的时候马上吃药。

婴儿通过母乳进入体内的药物,必须经过她(母亲)自己的肠胃吸收,才能进入孩子的体内,从药物代谢动力学来讲,相当于婴儿直接口服药物,如果口服吸收动力学比较差的,容易被胃酸破坏,容易被肝脏代谢降解的药物,就不容易进入婴儿的体内,也就是口服生物利用度低的药物不容易进入婴儿体内。

一般新生儿期间新生儿可以服用的药物,哺乳期的母亲也可以服用,只不过我们要按照成人的体重等等来加大用量,当然也可以看一下它的成分,选择成人版的药物就行。具体的可以看一下说明书,并不需要在母亲用药期间暂停母乳喂养,不过应该尽量在需要吃药之前喂孩子奶,以此来减少婴儿可能吸收入身体内的药物的量。

高蛋白结合和脂溶性药物母乳中含量低,而水溶性的药物含量较高

①药物的脂溶性和蛋白结合力也是决定母乳当中药物含量,也就是婴儿可以吸收到的药物剂量的两个重要因素,一般来说,脂溶性的药物比水溶性的药物更容易通过乳房上面小泡上皮细胞的脂质膜,他从母亲血浆和乳汁中的清除是相互的,平行的。

②但是水溶性的药物在乳汁中的清除,高峰比较血浆延迟,所以水溶性药物在母乳当中停留的时间比较长,一般来说和蛋白相结合的药物成分不进入乳汁,所以高蛋白结合率的药物在母乳当中的水平比较低。

③另外就是药物中的酸碱性也非常重要,我们体液当中的ph和药物的酸碱度决定药物的离子,形态和非离子形态的比例,非离子肽形式的药物,以比离子态形式的药物高的浓度分泌到乳汁中,母乳的ph值一般为6.8~7.0,而血浆ph值恒定于7.4,弱碱性的药物更容易以非离子肽的形式从血浆当中进入乳汁,在乳汁中的浓度要高于血浆中的浓度。

所以一般服用的药物,安全的药物应该选择m/p值、短半衰期、大分子量、高蛋白结合率、高离子化程度和低亲脂性的药物。

哺乳期常用药物

①对乙酰氨基酚(扑热息痛),对乙酰氨基酚很少分泌到母乳当中,一般母乳当中的含量只有母亲剂量的0.04%到0.23%之间,常规的用量对,因而没有危害,而且由于新生儿可以通过轻硫化物旁路接活代谢掉大多数的对乙酰氨基酚,所以不容易造成由于肝功能不成熟的中毒,可以放心服用。

②阿司匹林,阿司匹林当中的水杨梅很少分泌到母乳当中,所以《短期服用》阿司匹林对婴儿没有什么不利影响,不会引起血小板聚集和出血等等,如果长期大量服用,还是可以因为长期累积倾向,引起代谢性酸中毒,所以还是要选择半衰期较短的对乙酰氨基酚和非类固醇类药物作为止痛剂为好。

③非类骨醇类抗炎药,这类药物主要是布洛芬,伏特林,消炎痛,痛力克等等,这一类药物在母乳当中的水平比较低,特别是布洛芬和双氯芬酸(扶他林),在母乳当中几乎检测不到,萘普生在母乳当中的含量也比较低,不过一般不推荐使用这个药,尤其是长期服用,最好用布洛芬。

④阿片类药物,吗啡和芬太尼生物利用率低,半衰期短,对婴儿没有太大的影响。但是,杜冷丁,可待因,这两种药物不推荐使用。另外就是在哺乳期间抗癫痫的药物,心血管药物和抗高血压药物,治疗抑郁症的药物,治疗精神病的药物,最好要谨慎使用。

总结+推荐

你在哺乳期间有发烧的情况,首先就按照我前面给你的分析,如果发烧没有到38.5度以上,就采用物理降温加中药颗粒,超过38.5度,首先要到医院去做检查,看看是什么问题,一般妇产科医生之类的都会给你开安全的药物,如果你自己买药,可以买扑热息痛或者布洛芬,这两种药物都比较安全。

补充说明:

在哺乳期间如果出现发烧的情况,尤其我们不知道是什么引起的,所以最稳妥的做法是不如可以继续进行,但是母亲要戴上口罩,防止通过呼吸传染给孩子什么疾病,例外体温超过38.5度,可以暂时停止哺乳,及时到医院就诊。


育儿教主


哺乳期妈妈发烧后是可以继续哺乳的。

因为妈妈发烧后身体自身会产生很多抗体去对抗病毒或者细菌,从而宝宝吃到的母乳里面也会有这些天然的抗体,无形的给宝宝增强了免疫力,这是奶粉里没有的。

妈妈需要注意的是要找到是什么原因导致的发烧,发烧时可以服用治疗儿童的对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧,缓解身体不适,这些是哺乳期的安全用药。

如果必须服用消炎药推荐首选头孢类抗生素,这个对宝宝没有太大影响,比如剖腹产妈妈产后是不是一边输着抗生素一边喂奶的。

产科医生明白哺乳期用药,但其他科室医生可能并不是那么了解,为了规避风险,绝大多数药后面关于妊娠和哺乳期用药都是慎用或请遵医嘱。所以有些医生为了规避风险建议哺乳期停喂。但有些妈妈们觉得我服用抗生素后对宝宝不好,不想继续哺乳,可以尊重妈妈自己的选择。那么就得用吸奶器按时把奶挤出来,不然会有堵奶的风险。




淘宝妈BF


从楼主的描述来看,宝妈是刚出月子没有几天就发烧了,女人在生完孩子的时候,免疫力是比较低的,这个时候一定要多注意休息,营养,锻炼增强免疫力。首先建议宝妈去医院检查一下,看看是不是单纯的感冒发烧了,毕竟我们自己不是医生,不能自己来诊断疾病,不过母乳是可以继续的,母乳里都含有抗体,不用担心母乳会把病毒带入宝宝体内引起发烧,不过妈妈母乳前要多注意卫生,带口罩,洗手等,除了母乳外,其它时间最好不要接触宝宝,以免传染给宝宝。

检查后如果是单纯的感冒,医生没有开药,那就问题不大,多喝温开水,饮食清淡。记得我家双胞胎吃奶6个月的时候,孩子妈妈也是感冒了,就没有喂奶,结果没有几天奶水就不发了,孩子也就断奶了,所以感冒了还是要及时治疗。如果宝爸有时候可以看看艾灸,灸一灸大椎穴,可以清热解表。


草根老五


可以继续母乳喂养。但是,要做好妈妈的手卫生,哺乳前洗手,还要戴口罩,不要亲吻宝宝和近距离对着宝宝说话。除了哺乳,其它时间尽量不要接触宝宝,让其它家人帮忙带一下。


儿科高赛君医生


感冒了千万不要亲宝宝哦!

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琼琼vlog


要继续母乳喂养的话,宝马一定要注意自己的卫生,同时也做好小孩的防护。要是害怕传染宝宝,可以用吸奶器把奶水吸出来,用奶瓶进行喂宝宝😊,这样也能减少宝宝被传染的几率


小盆同学


也有哺乳期可以用的药的。要咨询医生。你媳妇好辛苦。祝愿早日康复。


小慈菇


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