一胎順產側切,二胎還需要側切嗎?

休假在家摳腳丫


一胎順產側切,二胎還需要側切嗎?

鄰居生頭胎的時候是順產進行過側切。現在二胎預產期馬上就要到了。一直擔心這一次還需不需要側切?

也有不少人有這樣的誤區,第一天進行側切之後,第二胎就不需要進行側切啦。真的是這樣嗎?其實第二胎要不要進行側切,是和頭胎沒有多大關係的,主要是和孕婦自身的條件有關係。

胎兒的大小。

如果胎兒發育的比較好。比較大的話。這樣也是不利於自然分娩的。會增加側切的概率。

準媽媽的產力

如果準媽媽宮縮的強度不夠的話,產力比較小,也可能會出現再次側切。

分娩的時間。

有的媽媽在分娩的時候過程很長。產程時間產生過長的話,會造成胎兒有缺氧的危險,或者是分娩困難的症狀。這個時候醫生為了保護胎兒以及產婦會選擇進行側切。

二胎如何進行避免側切啦?

1、在懷孕32周的時候可以進行會陰部的按摩以及鍛鍊,增加肌肉組織的柔韌性和彈性。是可以減少側切的。

2、控制飲食,適當的散步。這樣也是為了預防胎兒過大。就會減少會陰側切的幾率。

3、在陣痛開始前的話可以和醫生進行談一下,如果不想被塞切的話,也要告訴醫生。說自己願意承擔會陰撕裂的風險等。爭取得到醫生的幫助。減少側切的概率。

4、在分娩的時候要聽取醫生的話。不要自己盲目的用力,否則會造成會陰撕裂,後果會很嚴重。

按說頭胎進行側切,第二胎會比較有經驗,也可以提前預防,來減少被側切的幾率。


笑笑媽談育兒


一胎順產側切,二胎還需要側切嗎?

我是兩個男孩的媽媽,經歷過兩次順產,一胎順產側切,二胎由於產力不夠,也側切了。但我有個朋友,她一胎順產側切,二胎胎兒較小,沒有側切,只是有輕微的撕裂。所以,一胎順產側切,二胎不一定需要側切,主要還是要看產婦和胎兒的具體情況而定。

順產側切的原因

1、當他而過大胎,頭位置不正或者城父長力不足等情況時,會使胎頭在產婦的會陰處受阻而無法娩出。此時就需要做會陰側切手術。

2、當產婦骨盆條件不好,產婦體力支撐弱,胎兒要長時間在會陰組織巨大的壓力下,很可能造成胎兒窒息或顱內出血,為縮短胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間,儘快讓胎兒脫離缺氧的危險,需要側切。

3、雖然宮頸口開全,但胎頭過低或發生羊水混濁,如羊水中混有胎便等,為了避免胎兒缺氧,需要及早結束分娩,也要進行側切。

4、35歲以上高齡產婦或者患有妊娠高血壓綜合徵、合併心臟病的產婦分娩時,為了減少分娩時體力消耗,縮短產程,確保母嬰安全,當胎頭下降到產婦的會陰部時,應做會陰側切手術。

側切的好處

產婦進行分娩時,如胎頭過大,產婦生產過快,可能會導致陰道發生深度的裂傷,有部分產婦可能會影響產後的排尿排便,而進行會陰側切,能減輕陰道其他部位的壓力,使其不會發生第二次裂傷。其次能減輕胎頭對產道的擴張,一定程度上保護陰道的彈性,避免產後因陰道鬆弛而造成性生活質量下降。此外對於胎寶寶來說,縮短了頭部在陰道口被擠壓的時間,減少胎兒缺氧的發生。

二胎側切發生率會較頭胎小

孕媽媽順產生二胎,側切的幾率要比頭胎要小很多,因為孕媽媽已經歷過一次順產,陰道口已經以最大化的程度張開,產道口也已經擴張開,想要恢復到沒有懷孕前的狀態是不可能的了,所以生二胎時產道較頭胎要鬆弛,宮口也容易打開,側切的幾率就要小很多。當然,如果胎兒過大或產力不足、高齡產婦等情況,還是需要側切的。


二寶媽咪的育兒時光


通常來說,一胎順產側切的概率較高。這是因為初產婦會陰組織硬韌且比較緊,宮頸擴張速度也比較慢,產力發揮不充分(產程一般要比經產婦要延長2~4個小時),所以初產婦被側切的概率一般會超過30%以上(產科指南要求控制在30%以內)。

順產時為什麼要側切?一胎側切了二胎還要側切嗎?側切需要符合哪些指徵呢?

並不是所有順產婦都要側切,也不是一胎側切了二胎還要側切,而是醫生根據分娩的實際情況才決定要不要側切。順產側切的指徵主要包括下面這6條:

一、預估撕裂傷達到2級以上時,需要側切。如果估計撕裂傷在2級以下,撕裂和側切的預後效果差不多,那麼醫生就用不著給媽媽側切。


二、正式分娩時發現胎兒頭盆不對稱。

三、初產婦會陰體長,會陰組織硬韌且較緊,會陰組織水腫或者有炎症,胎頭下降時受阻宮頸不能正常擴張的媽媽需要側切;

四、高齡產婦且合併妊娠高血壓、糖尿病、心臟病或者其它併發症,需要胎兒儘快娩出才能減輕產婦症狀時,那麼這時候也可能會側切;

五、一胎側切時創口的瘢痕較大,影響會陰組織正常擴張時,或者一胎側切後做過“縮陰修復”,那麼到二胎順產時也需要側切。

六、胎兒呈臀位(準確地說應該是單臀位),在順產時需要產鉗輔助,為了避免難產發生意外,這時候通常也可能會側切。

上圖:臀位分娩模似示意圖,通常需要側切。

綜上所述:

1、正式分娩時,產科醫生或助產士並不會無緣無故地給產婦“剪上一刀”的,這一點請大家放心,也不要有思想壓力。

2、側切的主要目的有3個:一是預防胎兒在分娩時出現缺氧或窒息;第二是避免高齡產婦在分娩時出現意外;第三是為了避免產婦出現嚴重撕裂傷。因為2級以上撕裂傷可能會傷到產婦的肛門括約肌和直腸,並且撕裂傷的縫合非常麻煩,不利於產後恢復。

3、一胎順產側切,二胎不一定會側切。如果二胎頭盆不對稱,或者高齡產婦伴隨有妊娠併發症的情況,或者一胎側切創面較大影響到產道正常擴張,那麼二胎側產時仍然需要側切。


如何有效避免順產時側切呢?

一、合理安排飲食

平時飲食上營養均衡,蔬菜每天一斤,水果每天半斤,堅果一小把,肉類1~2兩,主食控制在每天6兩左右。尤其是主食的米飯饅頭和麵條主要營養是碳水化合物,所以主食要控制。一般主食要求雜糧佔到30%才比較合理。

二、每天適量運動

每天堅持適量運動,是孕期避免體重超標的好方法。運動量:每天30~50分鐘;運動的方式可以是散步、孕婦瑜伽或者孕婦操;也可以在醫生的指導下嘗試做一下會陰按摩(注意哈,一定要在醫生指導下進行,另外有生殖道炎症的媽媽也不能做)。

三、骨盆開閉訓練

孕期經常做骨盆開閉訓練的孕婦,能夠降低順產側切和撕裂的概率。但是如果是前置胎盤的媽媽,是不能做這項運動的。

祝你順產,母子平安!

如有疑問請留言。


爸爸不講理


一般來說,頭胎側切,二胎不用側切,當然特殊情況除外,如胎兒過大、產婦會陰彈性差、肩娩出受阻、分娩時使用產鉗術、胎頭吸引術等。



產婦側切原因:

1.保護會陰,避免撕裂

會陰側切是保護孕媽媽盆底組織在分娩過程中,不規則撕裂和損傷肛門,避免過度損傷的有效辦法。

2.加速分娩

會陰側切可以縮短產程,早結束第二產程儘快娩出胎寶寶。

二胎不用側切的原因:



1.二胎媽媽的陰道口經過頭次分娩已經不是很緊,相對來說寬鬆一些;

2.二胎媽媽有過生產經驗,可以很多的配合醫生用力;

3.二胎媽媽骨盆等器官鬆弛,有利於快速分娩。

避免二胎側切預防辦法:

1.孕期控制體重,避免體重增長過快,胎兒巨大兒,會增加分娩難度和時間,也會加大側切風險;

2.孕期鍛鍊,如散步、孕婦體操、盆底肌鍛鍊等,可以增加骨盆和會陰的肌肉力量和韌性,有利於分娩;



3.按時做好產檢,及時瞭解胎兒發育情況,如胎位不正,提早孕運動調整胎位;

4..做好心情準備,保持心情積極樂觀,生產時配合醫生用力。


丁媽親子時光


生頭胎時順產側切過,懷二胎馬上要生了,不知道到時候會不會需要側切?二胎側切與一胎有關嗎?

什麼是側切,什麼時候需要側切?

為防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉,在分娩時常會在產婦會陰部做一個長約3~5釐米的斜形切口,稱為會陰側切。並非所有的產婦都需要側切。

一般來說需要進行側切的有:初產婦頭位分娩,會陰較緊、彈性差;

會陰發育不良、炎症、水腫,遇急產時會陰未能充分擴張;

經產婦曾做會陰切開縫合或修補後瘢痕較大;

胎兒偏大、胎方位欠佳,產程中需產鉗或吸引器助產;

或早產、胎兒宮內窘迫,產婦合併有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等高危因素,需要縮短產程時的。

產婦側切的必要性

1.保護會陰,避免撕裂

會陰側切是保護孕媽媽盆底組織在分娩過程中,不規則撕裂和損傷肛門,避免過度損傷的有效辦法。

2.加速分娩

會陰側切可以縮短產程,早結束第二產程儘快娩出胎寶寶。

其實二胎側不側切跟一胎沒有太大關係

一般順產側切主要是為了胎兒能夠更快得出來,以及避免因胎兒過大使準媽媽出現嚴重撕裂,如果寶寶頭盆相稱,大小適中,那孕媽媽就不需要側切,相反的如果胎兒太大,娩出困難,準媽媽就需要側切了。

除此之外,由於二胎準媽媽已經生過一個孩子,因此會陰部位會比較松,所以生二胎的情況會比生一胎寶寶好一些。

二胎需不需要側切主要跟以下幾個因素有關

胎兒大小:一般胎兒過大,會增加側切的概率。

準媽媽產力:如果準媽媽宮縮強度不夠,可能就會再次側切。

其他:比如分娩時間過長,胎兒有缺氧危險或者胎兒分娩困難等。

二胎準媽媽如何避免側切

1、通常會在妊娠大約32周的時候,每天開始進行會陰的按摩和鍛鍊,來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。

2、鍛鍊括約肌:繃緊陰道和肛門的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉,停一下。

3、懷孕期間控制飲食,避免胎兒過大,減少會陰被切幾率。

4、陣痛開始前如果有機會,儘量和你的醫生談一談,告訴她你的想法,比如能不能不做側切,你是否願意承擔會陰撕裂的風險等,爭取醫生的幫助。

5、生產時聽醫生的話,在胎頭快娩出之時,孕媽們一定要聽助產士的話,不該使勁時千萬別使勁,否則會陰撕裂,後果很嚴重。


孕前100天好孕必聽課


前幾天,安娜老師遇到一位求助者,這個孕媽媽已經是孕育第二個寶寶了,目前懷孕8個多月了,新年後就會迎接寶寶的降臨,但在最近的幾次產檢中,醫生都說胎兒的頭圍比較大,這位孕媽媽就開始擔心緊張起來了,因為第一胎的時候雖然是順產,但陰處是進行了側切才得以順利生產的,現在二胎寶寶的頭圍又比較大,醫生告知如果順產的話,很可能還會側切,那麼,是否所有的二胎孕媽媽都會是第一胎側切,第二胎依然被側切嗎?


答案也不盡然。因為第二次生產的孕媽媽陰道在經過第一次生產時的擴張後,比起第一胎更容易生,側切的幾率也會減少很多。那麼,究竟是什麼情況會在二胎生產時再次被側切?安娜老師帶您瞭解一下。

第一,胎兒頭圍過大,或胎位不正。如果胎兒頭圍比較大,或者胎兒胎位不容易產出,但經產婦又相對來說骨盆會開的比較快,可能會發生陰處的深度裂傷,甚至會影響到產後的排尿排便,而且盆底和陰道也會被撐得更加鬆弛,影響恢復,側切方式可以減輕胎頭對產道的擴張,在一定程度上保護了孕媽媽的盆底和陰道。

第二,高齡產婦,或合併妊娠期疾病。35歲以上的高齡二胎產婦,或者有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等合併症,為免於孕媽媽長時間用力,採取側切方式縮短產程,減少對孕媽媽和寶寶的傷害。


第三,如果胎兒的頭部長時間在會陰組織巨大的壓力之下,很可能造成胎兒窒息或顱內出血,為縮短胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間,側切方式可以儘快讓胎兒脫離缺氧的危險。

綜上描述可見,並不是所有一胎順產側切過的孕媽媽,第二胎的時候都需要進行側切的,只要孕媽媽在孕期維持一個良好的身體狀態,增加活動量,避免出現胎兒或胎兒頭圍過大以及胎兒胎位不正的情況,順產時側切的幾率就會相對比較小一些。最後,安娜老師再次祝願所有的孕媽媽都能平安順利生產。


用戶67487000104


一胎側切了,並不影響二胎是否側切。是否側切取決於你生產的時候,是否順利,由接產醫生結合當時情況具體判斷,而不是由一胎側切決定的。一般來講,側切是為了給那些生產遇到困難,比如孩子頭大,或者生產耗時較長,羊水流失,再不快點生出來,寶寶很可能缺氧,等等這些情況,才會用到側切。


但是現在我們會碰到一個普遍的現象,就是順產的媽媽們,10個有9個側切的。我身邊兩個寶媽,還有我兩個姐姐,我們順產的時候都側切了,其實我們可以人工干預,多多鍛鍊,或者從以下幾個方面入手來降低側切概率。

降低側切概率的幾個小方法

1、控制體重,避免胎兒過大

產檢時,大夫會反覆的告訴我們,不要過量食用高糖、高油脂累食物,尤其是孕後期,胎兒體重長得很快,可能一週長得超過之前1個月的增重,所以孕後期一定要多散步走動,少吃多餐,不要貪吃。

2、做會陰部運動,鍛鍊肌肉彈力

孕媽可以坐椅子上,然後慢慢繃緊陰道和肛門,在緊繃肌肉的同時,也要深呼吸,大約時間最好控制在10秒鐘,到時間以後,放鬆肌肉,慢慢呼氣,這樣人就不會那麼累,剛剛開始先做50次,後再慢慢加,給肌肉增強的過程要慢慢疊加。

3、生產時,配合醫生用力,儘量縮短產程。

好多孕婦需要側切,都是不會用力,瞎用力,最後耗盡力氣,孩子還沒生出來,羊水先流失沒了,結果為了避免孩子缺氧,就不得不側切,所以,還是要配合大夫用正確的勁兒,一般現場大夫和助產士,會教你怎麼用力。切記大喊大叫,消耗力氣。

關於側切,不要有太大壓力

其實,即使最後我們不得不側切,也不要有太大壓力,因為如果你生的很痛苦,力氣又不夠用,再加上陣陣襲來的宮縮疼痛,那你真的是叫天天不應,叫地地不靈,這時候一到側切,簡直是解救了你,並不是很疼,總比自己撕裂來的好,撕裂傷口不規則,不好癒合。

最後,希望每個寶媽都能順利生產,母子平安~

(~歡迎您在評論中發表自己的不同觀點~ 我是格格鬥,2歲男孩的媽媽,喜歡讀書,熱衷兒童心理學研究,育兒路上與寶寶共成長。歡迎你關注我的頭條號@格格鬥愛baby)

格格鬥愛baby


說起側切來,很多媽媽們都是如臨大敵

說起側切來很多媽媽們都是如臨大敵,覺得這簡直就是件了不得的大事情,想著就有點害怕和羞怯。而且不光是初產媽媽們害怕,就連二胎媽媽們一樣都是這樣的感覺,生怕自己會再次遇上側切的情況。


那麼,對於媽媽們來說,頭胎是側切的,二胎還需要側切嗎?今天開心爸爸就和大家一起來聊聊關於二胎側切那些事。

為什麼要側切

實際上側切更多的是保護媽媽。

對於媽媽們來說,如果寶寶的體位不對,而且產道較緊,彈性較差,或者寶寶的頭部偏大,再或者有宮內窘迫的的情況下,才會選擇側切的。

一方面,側切可以保護媽媽的盆底組織,使其不會因為分娩導致不規律的撕裂,甚至是損傷下體。

另外一方面,側切也可以極大的縮短產程,讓媽媽遭受的痛苦更小一些。可以儘快的結束第二產程。

那麼側切和第幾次分娩有關係嗎

其實這個問題有有關係的地方,也有沒關係的地方。

說有關係的話,主要是媽媽們經過了第一次的分娩,無論是骨盆產道還是盆底組織會陰部位的肌肉,都有了一定程度上的擴張,也就是說被撐大了,再次分娩的話,相比較初產時,要輕鬆一些的。

說沒關係的話,其實要不要側切的影響因素很多。比如寶寶過大,寶寶體位不對,媽媽的產力不足,分娩時間過長等,都會導致側切,而這一些和是不是二胎一點關係都沒有。

那麼如何才能避免被側切呢

避免被側切其實只有兩個方法。

第一個是孕期控制飲食,不要讓自己長得太胖,也不要讓寶寶長得太大。如果寶寶的大小比較適中的話,是不需要側切的。

第二個是媽媽們做好孕期的鍛鍊,包括自己身材的鍛鍊,以及會陰處肌肉彈性的鍛鍊。增加了這些部位的柔韌性和彈性的話,可以很大程度上避免側切。

當然,在分娩的時候,跟隨者醫生護士的指示也很重要,該使勁的時候使勁,該憋著的時候憋著,這樣也可以在一定程度上避免被側切。

最後

總的來說,側切實際上並不是一件壞事,不管是縮短產程還是避免撕裂,都是實實在在幫助媽媽們的。而且就算是側切了,只要照顧的好,很快就能恢復的。


開心爸爸的日記


對於順產側切,不少準媽媽會感到恐懼,也有的準媽媽和家屬不願做側切手術。其實,進行會陰側切對產婦和胎兒有時是必需的。什麼情況下順產需要側切?

  • 胎兒過大

  • 第二產程延長,胎兒出現宮內窘迫情形

  • 施用產鉗術、胎頭吸引術、足月臀位或牽引術時

  • 產婦患有嚴禁加大腹壓的心肺疾病

  • 會陰發育不良者

  • 會陰緊,不切開將發生會陰嚴重撕裂者

  • 早產或胎兒須迅速娩出者

如果你都沒有以上這些情況下的話,二胎順產時注意用力,積極配合醫生,按醫生的指示去做,需要側切的可能性就會少。我生二胎時就是這樣,陣痛過程中沒有大吼大叫,醫生讓我用力,我就配合用力,所以過程很順利,沒有做側切,也沒有撕裂。

以上是我的看法,如有疑問,歡迎留言討論。

小書蟲媽媽:高級育嬰師,育兒達人,二胎寶媽,專注育兒,孕產知識分享。歡迎關注我的頭條號!感謝您的閱讀,點贊和轉發,歡迎留言討論。

小書蟲媽媽


側切一直都是孕媽媽們比較關心的一個話題,孕媽媽擔心躲過了剖腹產這“一刀”卻躲不過順產這“一刀”孕媽媽都擔心側切了之後會影響夫妻生活,特別是有過側切的經歷的孕媽媽都非常想知道一胎順產的時候側切了,那麼二胎順產的時候還需要側切嗎?

會陰側切是一種助產的手段,當胎寶寶的頭快露出陰道口的時候,醫生會對孕媽媽的會陰附近進行麻醉(有的醫院可能不打麻醉)然後用醫用剪刀在會陰部剪開一道小口子,讓產道變寬,幫助寶寶順利娩出。


一般來說一胎孕媽媽被側切的幾率要高很多,二胎媽媽因為已經有了一次生產經驗,會陰條件也會比一胎好很多,一般二胎孕媽媽的會陰伸縮良好,只要寶寶的頭部能夠順利出來就不需要側切。

墨媽一胎的時候就是側切了,十個初產婦有9個被側切,二胎的時候就沒有側切了,不過有撕裂傷~

🔴哪些情況需要會陰側切呢?

󾠮會陰條件差:不管是一胎還是二胎如果說孕媽媽的會陰組織彈性差,陰道口狹小,寶寶在娩出的時候可能會發生嚴重的撕裂傷,這種情況下孕媽媽就需要側切。

󾠯胎寶寶比較大:現在的生活好了,很少有孕媽媽出現營養不良的情況,孕媽媽一懷孕了之後就有一種解放自我的感覺,胡吃海喝的,非常容易造成營養過剩,孕媽媽營養過剩自己的體重直線上升,胎寶寶也容易出現巨大兒的現象,胎寶寶的體重高胎頭也就大,分娩的時候就容易被阻於陰道口,這種情況下也是需要側切的。

󾠰孕媽媽產力不夠:很多孕媽媽一胎的時候順利順產了,但是二胎就不一定那麼順利了,很多二胎媽媽都表示在生二胎的時候比頭胎疼很多,很容易使不上勁,孕媽媽產力不夠就可能需要側切或者剖腹產,以前墨媽生二胎的時候產房裡面有個二胎媽媽就是產力不夠最後順轉剖了~

孕媽媽採用會陰側切多是為了避免會陰出現嚴重撕裂傷,在分娩的時候孕媽媽積極的配合醫生才能最大程度的減少損傷發生的幾率,孕媽媽需不需要側切都是需要根據胎兒以及孕媽媽的情況綜合考慮的,所以孕媽媽也不用顧慮太多~

我是墨媽,二胎媽媽,育兒達人多平臺原創作者,專注於孕產育嬰等方面的解答,關注墨媽與你分享更多孕產育嬰小知識~(圖片來源網絡,侵權刪)


分享到:


相關文章: