贾真94
肺部CT检查能够同时检查的部位是很多的，虽然说是肺部CT，但是一份肺部CT的报告远不仅仅只有肺部的内容，通常是包含胸部的所有情况。
肺部CT检查通常包括肺窗和纵膈窗。
- 肺窗能够检查到的内容包括：
1）气管支气管：气管支气管的走行情况，是否通畅，是否有支气管扩张及梗阻。
2）肺纹理：肺纹理有无增粗、紊乱。
3）肺实质：肺实质有无炎性病变、结节、纤维、增殖，以及肿块等等。
4）气胸，也是在肺窗中确诊的。
- 纵膈窗能够检查的内容包括：
1）颈部的部分内容：甲状腺的一部分、锁骨上下区淋巴结等。
2）腋窝的部分内容：有些扫描视野较大的情况，可以观察到腋窝的情况。
3）乳腺：虽然不能对乳腺的所有病变都能够检查和确诊，但是对于大部分的乳腺疾病可以给出提示和诊断建议。
4）气管、食管：气管食管是否通畅，管壁增厚情况、管腔内是否有狭窄或扩张，是否有异物等。
5）纵膈：心脏及大胸部大血管平扫时观察内容有限，但是通过CT增强，可以确诊心胸部的血管性疾病。
6）上腹部的一部分：上腹部的情况与扫描医生的操作手法相关，有些人扫的多一点，就能观察到肝脏、胆囊、脾脏、胃、甚至是胰腺、肾脏以及腹膜后的情况，扫的少一点就只能看到一部分肝脏和一部分脾脏。
7）胸腔及胸壁：胸廓是否畸形，胸腔内有无积液、胸膜有无肥厚，胸壁软组织有无病变。
8）颈、胸段脊髓的大概情况：虽然纵膈窗并不是观察脊柱的最佳窗值，但是对于椎管内的占位和椎旁的占位，一样可以诊断。
通过调整窗宽和窗位，调整至骨窗，可以观察的内容也有很多
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通过调整窗宽窗位至骨窗，可以观察到胸部所有骨骼的情况：包括颈椎的一部分、锁骨的一部分、肩关节的一部分、完整的肩胛骨、胸骨、胸椎、肋骨、以及胸段的椎管。，椎体有无增生，椎管有无狭窄，黄韧带、后纵韧带有无钙化。
但是胸部骨窗并不是常规项目，也并不会对所有的胸部检查的患者检查骨窗，只有当临床需要检查胸部骨骼时，才会把胸部骨结构作为诊断报告的一部分。
康医生说健康
我是小影大夫，一名影像科医生。我们大家都知道肺的问题要做胸部CT检查，那单做胸部CT检查就只能看到肺的问题吗？还能不能看到其他部位有问题？答案是，胸部CT不仅能看到肺部有没有问题，还能看到心脏大血管、乳腺、食管、胸廓、肋骨等胸部区域有无问题。
胸部CT的扫描范围
要讲清楚这个问题，我们要了解下胸部CT的扫描范围。我们老百姓所说的肺部CT扫描，准确来说是胸部CT检查。
胸部CT扫描，扫描的范围就是胸部区域，从脖子的位置到上腹部，这一部分的结构都在扫描范围内。胸部CT其实就是把这一部分的结构，一层一层的剖开来看，看看里面有无病变。
这里随便说一下腹部CT的扫描范围，腹部CT是只扫到腹部吗？就是我们所说的肚子。腹部CT也要看上腹部，还是下腹部或者是盆腔CT扫描。上腹部和全腹部扫描都会包括一部分下面的肺组织。所以有时候腹部的包括里，会写上双下肺少许炎症，或者肺气肿，肺小结节之类的肺部疾病。是因为扫描范围看到的病变都要写出来。
胸部CT还能看到哪些部位的病变？
刚说了扫描范围，那么扫描的这个区域里面所有的器官都包括在里面。这个区域所包括的器官有最重要的肺部、心脏、食管、胸椎和肋骨胸廓组织、胸部肌肉、乳腺、腋窝淋巴结、还有部位甲状腺。
所以，胸部CT不仅能看肺，同时还能看到这些部位有无病变。但是并不是这些部位的所有病变都能看得到。
比如说心脏，胸部CT可以诊断心脏形态有无增大、壁有无增厚、主动脉有无硬化、心包积液、有无先天性心脏病、冠状动脉有无钙化等等。
比如食管，胸部CT能看到食管有无异物，就是不小心吞了骨头或者鱼刺，做胸部CT能看到这些异物有无卡在食管里面，所卡的范围，有无穿破血管等。胸部CT不能诊断早期食管癌，只有癌肿长到一定程度了才能做CT看得到。食管癌做胸部CT的目的是看食管癌累及的范围，周围有无淋巴结转移等分期情况。
能看到胸椎和肋骨等骨质有无破坏，骨质增生，肋骨有无骨折或者有无长肿块等等。
还能乳腺组织，做了隆胸的，做胸部CT是看的出来的。看到乳腺有无乳腺炎，累及范围等。早期乳腺癌做CT看不到，只有长到一定程度，CT才能看得见。一般是做超声发现了乳腺癌，已经病理确诊了，做胸部CT的目的是看乳腺癌累及的范围，有无腋窝淋巴结和肺部的转移。
我们老百姓所说的肺部CT，其实正规来说就是胸部CT扫描，不仅能看到肺部的病变，还能同时看到胸部区域所包括器官的病变。
小影大夫
肺部CT检查，很多人以为是只能看肺部，其实医学专业的叫法是胸部CT。CT是个横断位扫描，也就是像切面包一样，把胸部横切为一层一层的扫描。按部位来收费，比如头部、颈部、胸部、上腹部或者全腹部。根据是否需要打造影剂扫描来分为平扫和增强扫描，增强扫描就是打造影剂之后进行扫描。胸部CT扫描范围标准是一般自肺尖至肺底 层厚8-10mm，层距10mm，深吸气后屏气或平静呼吸后屏气时进行扫描。
肺部CT最主要的是检查肺部，在肺部CT中可以较清楚的看出急慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡、支气管扩张、肺炎等疾病，其他还有间质性肺病、肺结核、肺部肿瘤、肺部挫伤等。还有一些肺部的病变需要穿刺，也需要用到ct来进行引导。当然胸部平扫对于大血管的病变，比如主动脉夹层、肺栓塞等检查能力有限，往往需要增强，即CTA血管造影。
肺部CT检查范围是整个胸部，整个胸部范围内的疾病，均可通过胸部CT进行检查，当然不仅仅只看到肺部，还可以看到很多其他的部位。包括1.胸壁：胸壁皮下或者肌肉内的肿块、乳房内的肿块、腋窝的淋巴结；2.胸膜 比如胸膜下结节、胸腔积液、叶间裂积液、胸膜钙化等等；3.纵膈 纵膈内器官较多，通过CT可以看到气管、支气管、食管、主动脉、上腔静脉、肺动脉、肺静脉、胸腺、胸腔内甲状腺、纵膈淋巴结、肺门淋巴结、心包、心脏；4.肋骨和胸椎 比如肋骨骨折、胸椎骨折或者骨破坏，肺部CT也能初步判定。5.背部体表病变 比如背部肌肉内肿块、脂肪瘤等。6.靠近肺尖的锁骨、锁骨上下淋巴结，靠近肺底的膈肌、部分肝脏和脾脏也在肺部CT的扫描范围内。
由此可见，肺部CT不仅能查肺部，还能查扫描范围内的其他脏器，对于单纯肺部病变，很多时候平扫就足够了，但对于纵膈病变、大血管病变、淋巴结情况、肝脾的病变最好要做增强扫描。比如肺门淋巴结，不做增强扫描无法将此处的血管和淋巴结区别开来。对于肋骨和胸椎病变需要骨窗和三维成像才能较准确的做出诊断，普通肺部CT平扫可能会漏诊。
胡洋
肺部CT检查，一般指的是胸部CT，可以扫描整个肺部，胸壁，纵膈，还可以扫描到上腹部，可以看到一部分肝脏和胃。所以，肺部CT除了检查肺部，还可以检查很多地方。今天曾医生就来科普一下，其实肺部CT不仅可以检查肺部，整个胸部都是可以看见的。我们来具体讲讲，肺部CT可以查哪些东西：
（1）双肺和气管
肺部的CT，可以检查两侧的肺部和气管有没有病变，例如肺炎，肺部结节，肺癌，肺脓肿，肺大泡，气胸，胸腔积液，胸膜炎等等，几乎所有的肺部疾病，都可以通过肺部CT发现。其实，胸部CT还可以看有没有淋巴结转移，包括肺部的淋巴结和纵膈的淋巴结。
（2）心脏大血管
肺部CT可以看心脏结构有没有问题，心脏大不大，心肌厚不厚，有没有室壁瘤，大血管，肺动脉，主动脉有没有异常，有没有血管瘤，动脉夹层等等。专门的冠脉CT还可以看冠状动脉有没有粥样硬化，有没有动脉狭窄，也就是有没有冠心病。
（3）食管
胸部CT还可以看食管有没有问题，例如食管有没有异物，例如卡鱼刺，鸡骨头等等，有没有食管憩室，食管癌等等，可以了解肿瘤侵犯食管的范围，有没有淋巴结转移，大血管有没有受到侵犯等等。
（4）肋骨和脊柱
胸部CT还可以看见肋骨，有没有肋骨骨折，肋骨上面有没有长东西，例如肋软骨瘤等等。还可以观察脊柱，胸椎有没有毛病，有没有胸椎骨折，占位，肿瘤，神经有没有受压等等。
（5）乳房和胸壁
胸部CT其实还可以检查乳房和胸壁，乳房有没有钙化，有没有长肿物，有没有乳腺癌，乳房假体等等，还可以看到胸壁有没有占位，肿物等等。
（6）纵膈
除了气管、食管和心脏之外，胸部CT还可以发现纵膈里面有没有其他的问题，例如胸腺瘤，胸骨后甲状腺肿，畸胎瘤，皮样囊肿，神经节细胞瘤等等。
除了这些，胸部CT还可以看见膈肌，上腹部，部分胃和肝脏等等。所以，胸部CT能够比普通胸片提供更多的信息，特别是对于肺癌的早期诊断，胸部高分辨CT可以发现直径小至3mm左右的肺结节，所以，胸部高分辨CT是诊断早期肺癌，肺癌筛查的主要手段。
普外科曾医生
肺部CT也就是胸部CT，除了能看见肺部之外，还能够看见其它的部位。
这些部位或器官主要包括：肋骨、食管、气管、甲状腺、心脏、主动脉、乳腺、淋巴结、部分肝脏等等。
只不过有些疾病有些部位是不能简单通过普通胸部CT来判断的，比如有些人可能还需要做心脏超声、肋骨超声等等。
这个问题下面已经有人回答的很详细了，多巴胺不再赘述。
最后一支多巴胺
能扫描到，但很多情况下，这种“捎带”扫描的部位不能用来诊断。
杨大夫来详细说明下。
1、肺部CT要检查什么？
通常而言，肺部做CT扫描的时候，关注的疾病是肺和纵隔的。比如，肺内有无病变，是肺炎还是肺癌，纵隔有无病变，有无淋巴结转移等等。为了看清楚肺内病变，会对图像进行骨算法重建，而为了看清楚纵隔疾病，会对图像进行软组织算法重建。这种重建怎么理解？可以简单理解成你用手机拍照后进行的美化，同样的图片，经过不同的锐度，饱和度处理后得到的图像是不一样的。
有时候，根据需求，又可做高分辨CT，或者低剂量CT等，有时候还要做增强扫描，借助对比剂的血流动力学分析，来对疾病的有无和性质进行判断。可见，检查目的不同，同样的胸部CT，扫描方案都是不同的。
这就像摄影，面对同样的物体，为了表现不同的主题，摄影师需要选择不同的光圈和快门，不同的焦距，甚至测光方式。总之，水平越高的医院，根据疾病进行的个性化扫描越多。
2、肺部CT还会扫描的哪些部位？
1）扫描一部分脖子，尤其是甲状腺。
2）扫描一部分腹部，比如肝脏，肾上腺等。
3）胸部的其他组织，比如肋骨，胸壁，其余骨骼等。
这些部位能诊断吗？
大部分不可以，比如扫描腹部，需要做动态增强扫描，软组织算法，而且一定要把范围扫描全了。只有这样，才是一个完整的检查，而捎带扫描的，范围是不够的，而且检查基本不全面，比如要么只有平扫，要么只有一期增强扫描。
上图为扫描肺的时候扫描到的一部分肝脏。虽然发现有疾病，但无法用于诊断，不是一个完整的检查。
另外，放射科大夫在看片子的时候，一定是要回答临床医师的问题的。比如大夫怀疑肺的病，怀疑肋骨的病，虽然看起来都是胸部，但放射科大夫关注的点是不一样的。而且要看肋骨，必须进行薄层扫描，严格屏气，否则容易漏诊。
3、这种检查目标以外部位发现异常，放射科大夫怎么处理？
发现了这些额外的病变，都会提醒临床注意，临床医生会根据需要决定是否要检查。举个例子病人原来就有甲状腺肿，胸部CT发现甲状腺有病变，提醒了，病人和医生也知道病人甲状腺情况，就无需检查。
还有些情况，额外的发现对疾病诊断很有帮助。
比如发现肺内肿块，同时扫描到的双侧肾上腺也有占位，而且不像腺瘤等良性疾病，这个时候，我们就会考虑肺癌并肾上腺转移了。
所以，虽然在检查目标器官以外的部位，也会扫描到，多数时候，这种检查并非一个完整和完美的检查，但有时候会对疾病的诊断有所帮助。
放射科杨大夫
去医院检查肺部病变一般用的是胸部CT，但胸部CT不仅可以检查肺部，还可以检查纵隔（包括心脏、大血管和主支气管等）、乳腺、胸壁、胸膜、胸椎和部分上腹部病变。
胸部CT包括平扫CT和增强CT，又包括肺窗和纵隔窗。平扫CT可以看清肺部大体情况，比如有没有肺气肿、肺不张或者肺囊肿，如果看到了肺部有个肿块，医生会建议做个增强CT，也就是往血管里打造影剂，看看肿块的血供，有助于判断肿物的良恶性。CT肺窗主要看肺部的病变，能清晰地看到肺野，却对纵隔显影不清，想要观察心脏、大血管和淋巴结的病变需要看纵隔窗。一般而言，肺窗和纵隔窗都是常规做的，而CT增强却是选做的，一般强化CT会对人体的辐射更高些。
影像科医生在写报告时会把看到的病变都写出来，但肺部CT会具体写肺部病变的情况，有时候看到有肝脏囊肿，也会提一下，并建议补充腹部CT检查。
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汪医生小课堂
肺部的CT检查主要针对的是肺部的疾病，还有胸腔其他部位的疾病。
肺部CT检查，同一部位的扫描会出两个影像，一个叫肺窗，一个叫纵隔窗。
肺窗诊断疾病主要针对肺组织的，本身的疾病是可以看到的，比如常见的感染，纤维化，肿瘤，结核等都可以看到。
纵隔窗主要针对胸壁，胸腔内，还有两肺之间的纵隔，主要有心脏，食道，气管，血管，淋巴结，胸腺，软组织等的异常。
为啥不用一个影响来诊断呢？
这个和我们眼睛👀的分辨率有关，一般我们人的眼睛能分辨一个颜色的16个色差，不同组织在放射线下成像色差不同，那么要检查那个组织，一般就以这个组织放射线为中心，像两侧各自扩展8个色差，目地是更清楚观察这个组织。高于最好的色差范围就都是白色，低于这个色差单位就都是黑色了。
所以不同部位选择的色差范围不同，虽然做肺的检查能看到一些颈部的组织，还能看到部分肝脏组织，但要检查那个部位还是要单独做的，一个是扫描的部位不同，还有扫描的条件也有差别。
为了不误诊，还是要针对的行的检查！
快乐的小大夫
胸部CT检查能排除肺及纵隔疾病，部分乳腺及肋骨疾病，肝脏能看到一部分。
