微风细雨405
腹胀发生时要不要进行胃镜检查，先来了解引起腹胀症状发生的以下三个方面常见原因后再做决定。
1.胃部疾病：腹胀是由于胃动力不足、胃排空延迟、消化液分泌不足等原因使食物在胃内潴留导致的上腹部的饱胀感或早饱感，常伴有消化不良、食欲减退、嗳气、打嗝症状，多见于功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃轻瘫等疾病。腹胀症状长期持续或反复发作时需要胃镜检查了解是否发生了以上胃部疾病，然后根据具体情况进行治疗。
2.肠道疾病引起的腹胀症状，主要是由于便秘、慢性腹膜炎、不完全性肠梗阻等引起的，需要腹部B超、CT等检查明确诊断。
3.如慢性胆囊炎、肝硬化腹水等肝胆疾病及卵巢肿瘤、结肠肿瘤等腹腔占位性病变也会引起腹胀症状，但是这些疾病还有其本身病变的相关症状，需要腹部B超、CT、肝功化验、腹腔穿刺等检查进行诊断或鉴别。
总的来说，发生与进食有关的腹胀症状伴有消化不良、食欲减退等症状时，首先考虑胃或胆囊疾病，服用吗丁啉、莫沙必利等胃动力治疗效果不好时有必要进行胃镜、腹部B超、肝功化验等相关检查，进行诊断和疾病诊断，力争明确具体病情后再进行合理正规的治疗。
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小克大夫
腹胀是生活中非常常见的消化道症状，很多人是因为饮食不当、饮食不洁引起的，通过调整饮食，适当休养，胃肠功能就能够自行恢复，因此大部分是不需要做胃镜的。另外，不排除少部分人是有慢性胃病的，如慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌等，所以腹胀长期不缓解者需要行胃镜检查。
哪些原因会引起腹胀，腹胀需要做胃镜检查吗？
首先，引起腹胀不一定就是器质性疾病，很多都是功能性消化不良。当进食生冷油腻或不洁食物时，胃肠消化功能被抑制，会出现食物排空延迟、恶心腹胀感。暴饮暴食会超过胃肠的消化功能，也会引起腹胀。对于功能性消化不良首先要调整饮食，生冷油腻刺激性食物要避免，同时适当减少进食量，必要时服用促消化药物和促胃肠动力药，胃胀一般在两三天内缓解。
如果通过饮食调整和药物治疗后，腹胀持续不缓解，或者缓解后不久又复发，那么可能存在慢性胃病，建议行胃镜检查进行排除，常见的引起腹胀的胃病时慢性萎缩性胃炎，需要胃镜检查并取活检才能判定，最重要的是排除胃癌。
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