请问卡博平有何副作用?

寿星8532


卡博平,即阿卡波糖片,是临床上常用的一线降糖药,属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,通过与小肠壁细胞上的α-葡萄糖苷酶相互竞争,抑制α-葡萄糖苷酶活性,减少淀粉、糊精等多糖以及蔗糖等双糖分解为葡萄糖,从而延缓碳水化合物的吸收,减慢葡萄糖吸收入血的速度,控制餐后血糖的升高,通过改善餐后血糖间接降低空腹血糖,使平均血糖值下降,在临床上主要用于治疗2型糖尿病,也适用于1型糖尿病患者。我国居民的饮食结构以碳水化合物为主,糖尿病患者餐后血糖达标率低,卡博平很好解决了这一难题,被誉为最适合中国人饮食结构的降糖药。



药物既有治疗作用,也有副作用,卡博平只作用于肠道,不进入全身血液循环,因此副作用少且轻微,患者多可耐受,罕见严重副作用,常见副作用主要包括:

  • 胃肠道反应:卡博平常见胃肠胀气、排气增多、腹泻、腹痛等胃肠道反应,这是由于卡博平可延缓小肠内碳水化合物的分解和吸收,从而使糖类在小肠内停留时间延长,导致肠道菌群将其发酵分解,出现胃肠道异常反应。小剂量起始,逐渐增加剂量,并控制碳水化合物的摄入量,可有效减轻胃肠道反应,如控制饮食后仍出现严重胃肠反应,应减少卡博平的用药剂量或暂时停药。
  • 肝功能异常:大剂量(150-300mg/天,3-6片/天)服用卡博平可能会出现肝脏转氨酶升高,多为一过性,且没有临床症状,建议在用药后半年至1年内监测肝酶变化,如肝酶超过正常高限3倍,应停药,停药后肝酶多可自行恢复正常。
  • 低血糖:单用卡博平很少发生低血糖,一般发生于和其他降糖药或胰岛素联合用药时,由于卡博平可减慢蔗糖分解为葡萄糖的速度,因此,如果发生低血糖,不应使用饼干、馒头等食物纠正,应该直接使用葡萄糖纠正低血糖反应。
  • 过敏反应:常见皮疹、红斑、荨麻疹等,必要时给予氯雷他定等抗过敏药物进行治疗。
参考文献:

阿卡波糖片说明书

杨文英. 葡萄糖苷酶抑制剂类药物临床研究和应用 [J]. 中国实用内科杂志,2014,(10):939-941.


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