覺悟28762791
格列美脲是糖尿病患者的常用降糖藥。格列美脲每日僅需服用一次，可實現對全天血糖的控制。那麼，上午服用格列美脲以後，晚餐血糖高，是什麼原因呢？接下來，醫學莘將為您解析。
格列美脲是否足量
格列美脲主要通過刺激胰島素的分泌降低血糖。格列美脲通常每日僅需服藥一次，可全天降血糖，但格列美脲降血糖的作用與劑量關係密切，起始劑量為每日1mg，若降糖作用效果欠佳，可逐漸增加格列美脲的劑量，每日最大用量可達6mg。所以，服用格列美脲以後，若血糖控制欠佳，可考慮增加格列美脲劑量，但應在專科醫師的指導下調整。調整格列美脲劑量以後，三餐應按時就餐，否則可能誘發低血糖。
生活方式是否改變
格列美脲控制血糖應建立在良好的生活方式之上，嚴格糖尿病飲食是控制血糖的基礎，即使在使用格列美脲以後，也應限制富含碳水化合物的食物的攝入，少吃高血糖指數與高血糖負荷食物。所以，若早餐與午餐後血糖控制可，晚餐後血糖升高，需考慮晚餐飲食結構、攝入總量是否合理；建議晚餐後適當運動，以半小時中等強度有氧運動為宜，由於運動會消耗血糖，故運動的患者應注意調整格列美脲的劑量，預防低血糖的發生。
有無藥物干擾因素
部分藥物會減弱格列美脲的降糖療效，因此，服用格列美脲以後，若血糖控制療效欠佳，還應排除是否同時使用了干擾其降糖作用的藥物。比較常見的藥物主要有氫氯噻嗪、糖皮質激素、雌激素、孕激素、高劑量煙酸等。
綜上，服用格列美脲以後，晚餐後血糖升高，應注意格列美脲是否足量，晚餐飲食結構是否合理，有無其它藥物干擾因素等。
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