觉悟28762791
格列美脲是糖尿病患者的常用降糖药。格列美脲每日仅需服用一次，可实现对全天血糖的控制。那么，上午服用格列美脲以后，晚餐血糖高，是什么原因呢？接下来，医学莘将为您解析。
格列美脲是否足量
格列美脲主要通过刺激胰岛素的分泌降低血糖。格列美脲通常每日仅需服药一次，可全天降血糖，但格列美脲降血糖的作用与剂量关系密切，起始剂量为每日1mg，若降糖作用效果欠佳，可逐渐增加格列美脲的剂量，每日最大用量可达6mg。所以，服用格列美脲以后，若血糖控制欠佳，可考虑增加格列美脲剂量，但应在专科医师的指导下调整。调整格列美脲剂量以后，三餐应按时就餐，否则可能诱发低血糖。
生活方式是否改变
格列美脲控制血糖应建立在良好的生活方式之上，严格糖尿病饮食是控制血糖的基础，即使在使用格列美脲以后，也应限制富含碳水化合物的食物的摄入，少吃高血糖指数与高血糖负荷食物。所以，若早餐与午餐后血糖控制可，晚餐后血糖升高，需考虑晚餐饮食结构、摄入总量是否合理；建议晚餐后适当运动，以半小时中等强度有氧运动为宜，由于运动会消耗血糖，故运动的患者应注意调整格列美脲的剂量，预防低血糖的发生。
有无药物干扰因素
部分药物会减弱格列美脲的降糖疗效，因此，服用格列美脲以后，若血糖控制疗效欠佳，还应排除是否同时使用了干扰其降糖作用的药物。比较常见的药物主要有氢氯噻嗪、糖皮质激素、雌激素、孕激素、高剂量烟酸等。
综上，服用格列美脲以后，晚餐后血糖升高，应注意格列美脲是否足量，晚餐饮食结构是否合理，有无其它药物干扰因素等。
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