王藥師心血管講堂

不光是預防腦中風，人到中年後，都最好能堅持規律的運動，這規律是每週5-7天，千萬別做週末運動員，每次30分鐘以上，一小時以內足夠了，至於運動方式，中等強度最適宜，比如快走、慢跑、游泳、騎自行車，一衝動去跑個馬拉松，其實對多數人來說，這種“耗竭性運動”並不是好選擇

芽兒的壹加醫

腦中風患者，往往在中風之後，就會殘障，一側的肢體就會偏癱，不但個人不方便，整個家庭也會陷入苦難。在中國，每年腦中風發病增長率為9%，每年130,000人死於中風，其發病率是歐美國家的5倍以上！

美聯醫邦獨家採訪了著名神經科專家，美國康奈爾大學醫學院神經科正教授、紐約長老會醫院/特種外科醫院神經內科主任醫師孫宇政教授（Dexter Sun,MD,PHD）。本次採訪以美聯醫邦聯手太平人壽“名家之約-高端健康講座”活動為背景，孫教授分享了他從業多年來對中風的深刻認識及其在美國的預防、治療選擇。

紐約長老會醫院又名紐約長老會哥倫比亞與康奈爾大學醫院，是美國最大、最具綜合性的醫院之一。在《美國新聞與世界報道》發佈的2015-16全美最佳醫院排名中，紐約長老會醫院的心內科和心外科、神經內科和神經外科、糖尿病和內分泌科、風溼科、泌尿外科等多個專科名列前十。

同時，紐約長老會醫院也具有眾多的優秀的神經科醫師資源，而孫宇政教授（Dexter Sun,MD,PHD）就是其中一名優秀的神經科專家。他1982年畢業於浙江醫科大學。在美國威斯康辛大學獲得分子神經學博士學位、醫學博士學位，並且拿到了在美的醫生執照，並在世界著名生物醫學中心美國洛克菲勒大學做博士後研究。孫教授在康奈爾大學完成神經科臨床住院醫生，哈佛大學麻省總醫院獲得神經專科醫生培訓，現於紐約長老會醫院接診患者並實施手術。從2007年開始，每年孫宇政教授都被美國著名的卡思克魯力評為“頂級醫生”，名列美國傑出專業醫師名冊。曾被授予美國最具同情心醫師獎、病人選擇獎。精湛的醫術毋庸置疑，病人中有很多政界人士，企業CEO、著名明星藝人等

美聯醫邦聯手太平“名家之約-高端健康講座”活動現場

1問：腦中風在人群中的發病情況如何？

Dr.Sun：在中國，每年腦中風發病的增長率為9%，目前每年大約有130,000人死於中風，新增病例為150，000到200，000之間；此外，腦中風在中國是頭號導致死亡的疾病，其發病率遠遠高於歐美國家，約為5倍左右；腦中風在中國有“四高”的流行病學特點，即高發病率，高複發率，高死亡率和高致殘率，給中國的老百姓及社會造成了極大的傷病損失；據估計，中國每年花費在腦中風上的費用超過百億元人民幣。

2 問：腦中風的危險因素有哪些？

Dr.Sun：根據國內外的公開發表的關於中國人群腦卒中發病影響因素的文獻顯示，55歲或以上年紀、超重、飲酒、吸菸、使用違禁藥品、少運動、心臟病、高血壓、糖尿病、高血脂症、高血壓家族史等因素為腦卒中的危險因素。其中，與高血壓、糖尿病、高血脂症、心臟病的關係更為密切。

3問：腦中風的症狀有哪些？Dr.Sun：腦中風可導致語言和理解功能方面的障礙，例如說話不清，吐詞困難；其面部、手臂或腿會感覺麻木或無力，特別是在身體的一側尤為明顯；在視力上也會出現障礙，表現為看不見左或右的物體或視覺缺損，也可能表現為一過性的眼前發黑或眼前有飛蚊的感覺；此外，患者也會感到眩暈，通常會伴有嘔吐和耳鳴；由於左右缺乏協調，也會造成一定的行走障礙。

4問：如何去診斷腦中風呢？

Dr.Sun：腦中風的診斷通常包括體格檢查、驗血、腦CT檢查、頸動脈彩色多普勒超聲檢查、腦血管造影、心臟功能檢查等。其中，腦CT掃描對出血性中風的診斷率幾乎為100%，對缺血性中風的診斷率也通常在85%以上。此外，血液流變學特徵的改變與中風的發生、預後都有著密切的關係。大部分腦梗塞患者的全血粘度、血漿粘度等指標都有不同程度的升高，白細胞總數可以輔助中風的診斷。頸動脈彩色多普勒超聲檢查是目前缺血性腦中風的有效檢查辦法。

Dr.Sun：腦中風分為缺血性腦中風和出血性腦中風兩種，其中缺血性腦中風的黃金搶救時間為發作後4.5小時以內，採用溶栓治療。此外，針對缺血性腦中風的治療，還有使用抗血小板藥物治療、抗凝血藥物治療、控制血壓治療、使用抗血脂藥物治療、頸動脈內膜切除或支架治療、直接動脈灌注，清除血凝塊治療、血管內血栓切除術治療。