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第一次接触直肠指检，是在消化内科，一名怀疑直肠癌的病人，请了胃肠外科的医生来会诊，外科大夫来看完病人，就马上为病人做了直肠指检。带手套，用石蜡油做好润滑，病人摆好体位后，外科的大夫就将手指插入病人的肛门内，捣鼓几下就完事了，简单快捷，但病人却杀猪一般叫起来。肠镜和指检是两种不同的检查，一个是体格检查，一个是器械检查。
两者之间有共同点，也有各自的优势。 肠镜和直肠指检的共同点是两者都是经肛门入路，都可以用来检查直肠的一些疾病。
区别：
1、指检：称直肠指检，是使用手指来检查直肠的大概情况，靠的是检查者的手指触摸感觉来检查直肠的情况。进入肛门的只有一个手指，只能检查中下段直肠，一般能发现大部分的直肠癌，大概触摸出肿瘤大小，活动度等，怀疑直肠癌是一定要做这个体格检查的。
2、肠镜：类似于胃镜，是一根和手指差不多大的几十公分长的软鞭，上面合成有摄像系统，可以直观的看到肠子内的情况。肠镜主要是用于下消化道疾病的诊治，如直肠癌、结肠癌检查及去标本做病理，下消化道出血镜下止血，结肠息肉的切除。
肠镜和直肠指检是两种不同的检查，但也是相辅相成的，对于直肠疾病，首先应直肠指检完善初步的诊治，之后可以进一步做肠镜检查，而如果怀疑结肠的疾病，更应该做肠镜检查。
奀大夫
肠镜和指检都是临床上用的很多的检查方式，消化内科肠镜做的多，而普通外科直肠指检做得多。
还记得当时在普外科实习的时候，刚开始对直肠指检是非常排斥的，觉得指检太脏了，而且没太大必要！
后来，有一次我们组老教授查房，一来就问我，小陈，你说说这个病人直肠指检有什么发现？我突然愣了，我没做啊！在老教授面前也不敢说谎，于是细声细语的说了一句，不好意思，我还没检查呢。教授当场就批评我！
大概意思就是，现在的年轻医生越来越懒了，直肠指检如此重要的检查都不做，有的甚至还嫌脏，怎么做一个合格的普外科医生。
确实，直肠指检看起来虽然简单，但是你不做，你会发现，经验有多重，从被老教授批评以后，只要是我们组来一个肠道问题的病人，我都会做一个直肠指检，后来也真是做出经验来了，只要是低位的直肠癌，我基本能摸出来。 
那么回到题目，肠镜和指检一样吗？
既一样也不一样！
一样的是他们都能够发现低位直肠的病变，比如直肠癌。但，今天我能来重点说说这个不一样！
1.指检适合低位直肠和肛门病变初筛，而肠镜合适结直肠病变检查。指检是医生用手指直接对肛门进行检查，通常用食指！检查之前会涂抹润滑油在手指和肛门，然后凭借手指来感知肛门和直肠有没有病变。此外，指检不需要什么设备，费用十分便宜，所以，指检适合筛查低位直肠病变和肛门病变。而肠镜因为可以看到全结肠和直肠，所以检查部位更宽广！ 
2. 指检凭感觉，而肠镜较客观。指检因为不依赖设备，只是靠医生手指头来感知病变，所以很依赖经验。而肠镜是利用镜子，深入到肠腔，借助设备，使得镜子探得的影像传输到屏幕上，医生可以实时地，清楚地看到肠道的情况。所以，肠镜检查比较客观！
3. 肠镜下可以治疗某些肠病，而指检不可以。自从有了肠镜，消化内科医生也算半个外科医生了！他们可以利用肠镜在镜下做很多手术，比如镜下肠道息肉切除，比如一些很早期的肿瘤切除。而指检只能检查，治疗明显不可能实现！ 
总之，肠镜和指检既相似又不一样，通过以上介绍你应该有了一定了解，具体怎么做就交给专科医生吧！
医学小侦探
肠镜和直肠指检是两种不同的检查方式。
肠镜检查
肠镜一端安装探头将肠镜可以升至回肠末端，另一端可以连接电脑显示器，能清楚的看到肠道内情况。整个操作时间一般是10余分钟，疼痛较小，更加容易明确诊断，但费用较直肠指检高。
有以下情况者需要行肠镜检查：
1、原因不明的下消化道出血如黑便、血便；
2、不明原因长期慢性腹泻或中下腹部疼痛；
3、怀疑肠道肿瘤者或者肿瘤术后复查。
肠镜检查注意事项：
1、检查前一晚清淡饮食，晚22：00时起禁食；
2、术前在医生指导下口服导泻药物以便清洁肠道；
3、术中放宽心态并且配合医生检查；
4、术后观察30~60分钟，若无不适方可进食。
直肠指检
医生用一个手指伸进被检查者的肛门，检查其四周有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条走向等。操作时间数分钟，疼痛较大，凭感觉及经验诊断，费用较肠镜检查低。
哪些情况下需要行直肠指检？
1.检查肛管、直肠等肠道疾病。
2.前列腺、精囊占位性病变，前列腺增生等疾病。
3.下腹腹腔或骨盆内肿块等行双合诊。
4.采取粪便标本及活检组织检查标本。
有肛裂者禁止行直肠指检检查，余无特殊注意事项。
总的来说，肠镜检查和直肠指检都有共同之处，也有各自不同之处。共同之处：都是常用的检查方法；都是用于检查肠道。不同之处：内科常用肠镜检查，外科常用直肠之间检查；肠镜检查可以更加清楚了解肠道深处间情况，直肠直检则只能检查肛门及直肠情况；肠镜检查用于进一步明确诊断，准确度及费用高，痔疮之前用于筛查，准确率及费用低。
李医生告诉你
作为一名胃肠外科医生，我来回答一下你的问题。
直肠指检怎么做？有哪些用处？
直肠指检是一项非常简单，方便，快捷的检查方法。做直肠指检的时候，医生戴上手套，将润滑剂涂抹食指，然后缓慢的将食指放入患者的直肠里面，直肠指检可以区分痔疮和直肠癌，还可以看有没有肛瘘，肛周脓肿，肛裂等情况，直肠指检还可以摸到盆腔有没有脓肿，对于男性，还可以隔着直肠触摸前列腺，了解前列腺有没有肿物，增生，前列腺癌，还可以做前列腺按摩，取前列腺液。对于一些女性患者，做直肠指检可以触及一些盆腔占位，子宫附件肿瘤等等。
由于我们的手指长度有限，只能够扪及距离肛门7至8厘米左右的直肠，如果是中低位的直肠癌，通过直肠指检是可以发现的。但是，如果肿瘤位置较高，用手指就摸不到了，那就需要使用肠镜了。
肠镜怎么做？
做肠镜之前，需要喝泻药，将肠道里面的大便，食物残渣全部排出来，这样才能够看得更清楚。
做肠镜的时候，医生是将一根带有摄像头的镜子从肛门伸到直肠里面，肠镜可以观察结肠和直肠，还有部分小肠，摄像头看到的图像会实时的传送到显示器里面。所以，大肠镜的观察范围要大于直肠指检，可以观察整个大肠和部分小肠。
大肠镜还可以做活检和切除，当发现息肉或者可疑癌症的时候，肠镜可以取一些组织，用去化验，可以确诊息肉的性质，是否为癌症。对于息肉和早期癌症，肠镜还可以切除这些早期的病变。
所以，肠镜和直肠指检是有一些相同点和区别的，直肠指检方便快捷，可以发现低位直肠癌。而肠镜可以观察整个大肠，除了发现低位直肠癌，还可以发现肠道里面的其他部位有没有癌症。这两种检查都是我们胃肠外科医生常用的检查， 缺一不可。
普外科曾医生
做肠镜不可能像你说的指检一样，两个检测方法完全不同，肠镜需要使用特殊仪器进入身体内部检查整个肠道，而指检仅仅是检查一小部分。
肠镜需要清理肠道，做之前先要喝电解液，把肠道清理干净，其实肠镜不痛苦，最痛苦的是喝那个电解液，甜甜的咸咸的，化学味道特别足，保证3口下去就恶心。
但是医生要求需要喝下去6瓶大可乐那么多的电解液，必须彻底清理干净肠道才可以做检查，而指检查仅仅是桶一下菊花，摸摸直肠和痔疮。
当你喝完电解液估计拉的也差不多了，这时候提上裤子去医院找大夫准备捅菊花去，进了医院到了肠镜科躺在床上，然后好几米的大皮管子慢慢都得捅进去，你的头前有一个电视，可以随时看到自己肠子的情况。
场景可以更直接观察肠道内部情况，对于息肉，肠炎，有清晰的判断，医生可以直接用药，而指检仅仅是一小段，对于简单的检查可以，整个肠道检查必须用肠镜。
小鱼大鱼看世界
要知道肠镜和指检一不一样，我们就要知道他们是怎么做的！
肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从而观察结肠病变的检查方法。它不仅可清晰地观察肠道，并可在直视下钳取可疑病变组织进行病理学检查，有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊，是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。 
可以这么说，并不是所有的息肉都会发展为癌，但绝大部分结直肠癌都是由息肉发展而来，可见早点“揪出”息肉有多重要。
做肠镜检查时发现了息肉，医生可对部分肠道病变可进行微创治疗，如：大肠息肉等良性病变进行镜下直接摘除，阻断其向癌症发展；早期直肠癌、类癌的镜下切除等。
肛门指检是医生用一个手指头伸进患者的肛门，以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。
大致可以确定距肛缘7～10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。大约80%的直肠癌可在肛门指检时被发现！但是，肛门指检只能感受手指长度肛管的病变，局限性比肠镜大且不能直视！
所以肠镜检查更广泛，全面，而且更直观，必要时可以直接取组织！但是费用更好，而且过程长且舒适度查（当然现在有无痛肠镜） 指检检查方便，便宜，过程短！但是范围相对局限而且不能直观看到！
健康常识小搬运
肠镜检查和直肠指诊都是肛门直肠疾病检查的主要方法，都是通过肛门观察和了解直肠、结肠病变，也有不同的用途及特点。且看小克分别解释如下，供大家了解。
直肠指诊检查简单、经济，怀疑有直肠肛管疾病时应该作为首选的检查方法，对直肠肛管及前列腺疾病进行诊断及鉴别诊断，但是不能直观的观察到疾病变化，并且只能检查到正常病变，对直肠以上肠道的疾病无法进行检查。在检查过程中有剧烈触痛见于肛裂，触及波动感提示肛门、直肠周围脓肿，触及表面柔软光滑、有弹性的小包块时，见于直肠息肉，触及表面凹凸不平、质地坚硬的肿物应该怀疑直肠癌发生的可能。如指套上带有黏液、脓液或血液，提示炎症并可有组织破坏，需要进一步做涂片检查和细菌培养。
肠镜检查对下消化道疾病，尤其是不明原因的下消化道出血、下腹部疼痛、腹泻等症状的病因及病情诊断意义重大，准确性比X线钡剂灌肠造影高。常用于直肠指诊、钡剂灌肠造影不能确诊的下消化道疾病的诊断。由于肠镜检查操作比较复杂，并且有一定的痛苦。
所以在直肠及其他肠道疾病诊断中首选直肠指诊和钡剂灌肠造影检查，不能确定诊断时，在没有肠镜检查禁忌症的情况下，进行肠镜检查及活检明确诊断和指导治疗。
谢谢阅读！
小克大夫
当然不一样咯！肠镜和指检都是非常重要的检查手段，但是肠镜是利用纤维结肠镜而指检是用医生的手指（具体说是食指）进行检查。
2.看图⬆️⬆️⬆️这是指检，一般医生会用右手食指进行操作。指检医生有的时候又叫直肠指检，这是因为它常常用于检查直肠！比如普通外科医生指检看看直肠下段，肛门有没有肿瘤、痔疮。当然，泌尿外科医生也会用到指检，他们则是检查前列腺，比如有没有前列腺肿大、前列腺癌，或者进行前列腺按摩取前列腺液进行临床检测。 需要指出的是指检十分方便，它有助于我们初筛直肠下段肿瘤，而肠镜有利于发现结肠、乙状结肠等指检摸不到的肿瘤以及其他病变，比如炎性肠病。所以，两者各有优劣，临床上医生会根据具体病情具体选择。
骨科木匠刘医生
我是小影大夫。肠镜和直肠指检是不一样的。肠镜用也是从肛门进去，能发现直肠、乙状结肠和结肠的病变。直肠指检，操作方便，用医生的食指从肛门进去，发现直肠下段以及肛门周围的病变。肠镜更为准确，但是直肠指检操作方便，是直肠和肛门病变最基本的检查。
直肠指检
直肠指检是指从肛门伸进去一个食指，检查直肠下段直肠和肛门周围的病变，肛肠科医生最常做的检查。操作比较方便，价格便宜，需要涂上润滑剂。有经验的医生能从这个检查，判断出直肠癌的可能。
但是因为是用食指靠医生的触诊来做初步的诊断，所以检查病变的范围也只有一个食指这么长，再里面就检查不了了。这个检查，也无法做治疗。
肠镜
肠镜只能检查结肠和直肠的病变，不能检查小肠的疾病。因为镜子是从肛门进去的，只能进入到结直肠，也就是我们所说的大肠。大肠里面装的是粪便，所以做检查前一定要吃泻药，按照预约时间，医生会给你泻药，并且一定要拉干净，如果拉不干净，也会影响医生观察大肠内的结构。万一影响判断，漏诊了一个小癌症，那么麻烦了。所以一定要按照要求吃泻药，做好胃肠道准备。
做肠镜发现有结直肠息肉，还可以直接内镜下切除。有怀疑的病变，也可以直接取活检。肠镜比直肠指检更为准确。但是不能因为这个而不做直肠指检，因为直肠指检比较方便，操作检查，是发现下段直肠和肛门周围基本的检查之一。
小影大夫
结肠镜目前广泛应用于肠道疾病的诊断，它能够对全面的检查肠道粘膜，同时也能治疗肠道的一些疾病，如发现肠道有息肉也能进行切除。
做肠镜就像直肠指检一样吗？
①.直肠指检是指检查者用人的示指检查直肠情况，检查起来比较简单、方便。②.肠镜也称之为电子肠镜，需要通过前端摄像头观察肠道情况，其检查的长度可以达到回肠末端（大约3750px），可以对结肠全貌有个了解，其检查相对复杂、时间长。肠镜检查前需要做肠道准备，因为较好的肠道准备更有助于检查。一般肠道准备就是检查前2-3天吃无渣、少渣的食物，检查前1天服用泻药（如聚乙二醇电解质散等），最好是直至排出清水样大便。电子肠镜检查相比较直肠指检会不舒服。如果不能忍受疼痛不适，可以选择无痛电子肠镜（检查前输注麻药或者吸入麻药）。总的来说，肠镜检查和直肠指检还是有差别的，各有优缺点。
如何呵护肠道的健康？
养成良好的饮食习惯对呵护肠道健康十分重要的。有以下几点建议：①. 避免长期进食腌制、熏制、高脂肪、高盐类食物；②. 日常饮食中应该适当的增加富含纤维素的食物（水果、蔬菜、五谷等）；③.夏天应该少喝冷饮，避免不洁食物；④.多吃新鲜的食物，因为有些加工的食物中有过量的添加剂。
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