肝癌发生时,皮肤有什么异常变化?

平常心185797423


肝硬化失代偿期或者肝癌发生时,由于肝功能减退,内分泌失调,全身会出现多种症状,其中比较典型的就有皮肤的异常改变。下面我和大家一起学习一下。



肝癌发生时,皮肤有什么异常变化?

1.发黑、脸色暗沉:对于肝病患者,在肝功能减退明显时,会出现肝病面容,表现为脸色黝黑,暗沉,皮肤粗糙无光泽。尤其是眼周更为明显,有点像黑眼圈。

2.皮肤巩膜发黄:皮肤巩膜发黄是由于肝脏对胆红素代谢能力下降引起的,血液中间接胆红素水平上升,引起黄疸。由于胆盐在皮肤的沉积,会引起皮肤瘙痒。

3.肝掌蜘蛛痣:肝掌表现为大小鱼际处发红,以及形态似蜘蛛的的蜘蛛痣,都是肝脏对雌激素的代谢异常导致。是肝功能下降时的典型表现。



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汪医生小课堂


说到肝癌其实这种癌症是很恐怖的,而且除了肝移植外几乎没有办法治愈的,肝癌主要是由于各种原因导致的发生于肝细胞及肝内胆管细胞的一种恶性肿瘤,目前为止肝癌的发病机制是尚不明确的,但是有很多诱发的因素。



肝癌最常见的诱发因素是乙肝病毒所导致的,主要是由于肝细胞DNA导致的异常基因表达而癌变。还有就是肝硬化导致的,主要是肝细胞损伤后出现肝内不典型的各种增生。除此之外还有胆汁淤积、酒精过度、肝淤血、黄曲霉菌感染、化学物质中毒等各种因素所引发的。

而肝癌起病比较隐匿,而且早期症状不明显,但是到了中晚期会逐渐出现右上腹部(肝区)疼痛、而且有腹胀感及右侧肩背部疼痛、而肝癌结节破裂会出现剧烈持续性的腹痛,一些止痛药无作用、还会导致食物减退、出现恶心呕吐、营养吸收不良导致出现消瘦、乏力纳差、全身性的感染等症状,而且还到了晚上癌细胞转移后出现各组织器官的症状。



但是肝癌出现后皮肤也会有症状出现,主要有以下几点!

1、皮肤发痒,因为肝癌导致肝内胆汁运转异常,但是皮肤痒不一定是肝癌,但如果是肝炎等人群出现不明原因的皮肤瘙痒,而且使用止痒药物没有任何效果的时候,要警惕肝癌。很多恶性程度高的癌症,都会导致体表皮肤黏膜出现红疹及红斑。

2、手掌心出现蜘蛛痣及肝掌,肝病患者出现肝掌和蜘蛛痣的原因大体上相同,都是因为肝功能的障碍,不能处理雌激素,导致过多的雌激素作用于小动脉,使之扩张所致。另外由于血中某种血管扩张物质潴留,使血管括约肌细胞收缩功能降低,有较多血液通过微动脉,并对血管壁增加压力,使血管弯曲、盘旋而同皮肤张力最低的区域延伸,最终形成蜘蛛痣。



3、皮肤发黄,主要是脸部及虹膜,主要是由于肝癌导致肝脏功能异常,使得血管内血清胆红素升高,出现皮肤及虹膜发黄,而激素的异常导致脸色灰暗。

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小克大夫


肝癌发生时,皮肤有什么变化?

这个问题就是问肝癌刚发生的时候,也就是早期甚至早早期,患者皮肤有啥表现可以警示我们注意?比如光泽吧?创口啊?皮疹水泡啊?随便来一个预告一下,肝癌患者就有时间去确诊赢得治疗时间。

这个愿望是多么的美好啊,乙肝患者不用治疗了,taf也不用一直吃了,丙肝高危人群不用查了,丙通沙那么贵,一个疗程好几万也省下了,就算用印度吉三代也好几千呢,肝硬化没关系,抽烟喝酒随便开心放纵,等肝癌早期症状出现了咱们再治疗吧。想得多美啊!

可是想得美没用啊,理想再丰满可现实是非常骨干的,肝癌早期不会给患者任何提示,每年有将近五十万肝癌患者也希望收到提示,他们大多数人都只能在确诊后活几个月时间,吃最新最好的乐伐替尼平均也只能延迟一年左右,可见肝癌的预防和筛查是多么重要,而指望皮肤在早期有变化提示来防肝癌,只能说是异想天开沿木求鱼啊!还是老老实实治疗肝炎病毒,查肝功能去吧!


zejin360


据我所知,肝癌发生时,初期几乎在皮肤上是没有什么症状的,只是在进行期时有轻度黄疸,但例子也并不多。

针对于肝癌,医生大多也是根据各种仪器的检查结果来下定论,但待各种指征都符合时,多数患者已到中晚期,由此错过了最佳治疗机会,而肝癌的发展又很快,有的三几个月,有的半把年,就交工资和口粮了。

那么,肝癌的初期在人体上有没有表现呢?答案是有的。诸如:在足底的反射区就会有条索状物质沉积,触之有痛感。

在手掌上往往也是会有表现的,譬如:在小指下端有明显的肝分线或肝分线上有岛纹,可提示有肝病和肝功弱。本能线只有全程的一半,则表示有家族性肝硬化病史,若双手均一样,就更可以肯定了。非健康线同变异的肝分线合成一条如主线般粗,提示旰脏恶变先兆。十指背部有静脉怒张出现,要警惕肝癌出现。还有:十指指甲明显弯状,甲色深红,甲根皮囊呈咖啡色可提示肝癌早期信号。另:口中有粘土臭味,鼻尖发硬也属先兆。

还可以举出一些表状,但 ,以上这些表现就己足够引起警觉了,它们往住会比食欲减退,恶心,呕吐,消化不良,体重减轻,疲惫无力,右肋部和背部的沉重不适感,消瘦,头痛,头晕,失眠,腹痛,腹胀,腹泻等等表现要来得早些。

咱们老百姓,钱不多,可得根据早期表现,提前预防哟,否则,是没有后悔一说的。是不是呀?


张平安54


肝癌发生时,皮肤有什么异常变化?这个好像并不是大多数的关注点,得了肝癌的人,确实可能会有某些皮肤方面的异常改变,但必须知道,得了肝癌,完全可以没有任何皮肤方面的表现,而即便有皮肤方面的异常,也不是就是是肝癌。但了解一些相关知识,如果皮肤有某些异常,按一般的皮肤病来处理,不见好转,或者皮肤科就诊查不出原因,也要去想到排查肝癌或其他癌症的可能,这也是基本的疾病诊断思路。


肝癌可能会有的皮肤异常包括:


最典型的要数肝掌和蜘蛛痣。肝掌表现为手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。而蜘蛛痣表现为皮肤小动脉分支末段扩张所形成的痣体,有一个中心点,周围有呈辐射形的小血管分支,因形似蜘蛛,所以称为蜘蛛痣,通常发生于上腔静脉分布的区域(面颈部、上胸部肩部等)。其实,它们都是肝炎肝硬化后的表现,并不是肝癌独有的表现,所以出现这个病变,只能说表现有肝的异常,肝硬化,但是不是肝癌,这个得进一步检查,肝癌很多确实有肝炎肝硬化,但不是一定会有,所以也不是一定会有肝掌和蜘蛛痣的表现。


肝癌还可能会有瘙痒的表现,这是由于肝癌导致胆汁淤积而出现的皮肤瘙痒表现。而也是由于胆汁淤积,胆红素升高,会有黄疸的表现,也就是皮肤或粘膜黄染表现。


包括肝癌在内的肝病,发展到了一定程度,会有所谓的肝病面容,也可以算是皮肤表现,表现为患者面部皮肤色素沉着,失去光泽,灰暗甚至灰黑。


肿瘤专科医生


人体是一个整体,皮肤和整个机体有着密切的联系。许多系统疾病都可以反映于皮肤。当肝脏出现病变时,可由于影响合成排泄结合或调节机制,引起皮肤结构和功能的改变。肝癌也可以引起皮肤改变。这里还是要在回答问题之前温馨提示:下述症状不能诊断肝癌,仅仅是提示肝癌的线索,我们不要轻易对号入座!真正诊断肝癌需要借助超声、CT、病理组织学等辅助检查手段,由专科医生诊断。

当皮肤出现下面这5种异常时,可能是癌细胞在肝脏生根发芽了:


1.全身瘙痒

当癌细胞疯狂生长堵塞肝内胆管导致胆汁淤积时,患者可能会出现皮肤瘙痒。这是由于胆汁淤积时,胆汁中的胆汁酸盐结合胆红素返流入血,随着血液循环流至全身。而胆汁酸盐沉积于皮肤,刺激皮肤内的感觉神经末梢而使患者感到全身皮肤瘙痒。

2.肝病面容

许多肝脏疾病都会有肝病面容,包括肝癌。主要表现为患者面部皮肤,特别是眼眶周围皮肤色素沉着,皮肤失去光泽,使整个面部皮肤呈现灰暗乃至灰黑色。

3.皮肤黄染

皮肤黄染在医学上叫黄疸,主要为皮肤黏膜的发黄。最开始的特征是双眼眼白部分呈现黄色,随着疾病发展全身皮肤都会变为深黄色或黄棕色。其发病原因跟皮肤瘙痒相同,也是血液中的胆红素升高所致。

4.蜘蛛痣

是由一个红点向外发散出小的交织的血管,红点中间为一中心动脉,外常用有一个苍白晕围绕,从针头大到50px,整个痣看起来像一只蜘蛛而得名。大的蜘蛛痣能看到或感到搏动,特别是当用玻片压迫时明显。蜘蛛痣主要分布在胸上部、前臂、手和面部。

5.肝掌

肝癌导致肝功能损害时,会出现肝掌。主要表现为双手手掌两侧的大、小鱼际肌和指尖掌面呈粉红色的斑点或斑块,颜色如朱砂,加压后立即可变为白色,不压迫后很快又呈红色,而掌心颜色正常。整个手掌看起来就是外周颜色泛红,掌心偏白。

除了肝癌以外,以上这些皮肤病变在慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等都会有相同或相似的表现。所以,当皮肤出现以上改变之一时,肝脏可能已经出现问题,请务必及时去医院就诊,以便早发现、早治疗。


药师方健


  • 肝癌的临床表现,一般以消化系统的症状、乏力和肝区不适或者疼痛为主,皮肤上是会有一些表现的。不过,患者皮肤的表现不是那么典型,有些很罕见,肝病患者出现这些表现的时候,要警惕肝癌的发生。

肝癌分为原发性的肝脏恶性肿瘤和转移性的恶性肿瘤。我们通常所说的肝癌,是指肝细胞癌,属于原发性的。原发性肝癌多发生在肝病的基础上,特别是慢性乙型和丙型肝炎患者。所以,普通人一般会关注疲劳与消化系统有关的症状,而忽视了皮肤的表现。

以下,龙大夫就对和肝癌相关的几种皮肤表现,做一个分析和归纳:

1.皮肤糠疹

主要表现为多发的圆形或椭圆形糠疹,边界清楚,伴有鳞屑的斑片状皮损,皮肤糠疹提示可能存在肝癌,是一种比较有用的诊断性体征,

尤其是对于一些皮肤颜色深的慢性乙肝病毒感染者而言。



2.迟发性皮肤卟啉病

迟发性皮肤卟啉病这种皮肤疾病是比较少见的,主要表现为在阳光暴晒或者皮肤轻微创伤后,会导致皮肤红斑,或出现水泡和大泡等表现,这些水泡可能会变为出血性,有慢性丙型肝炎的患者,要引起注意。



3.多发性脂溢性角化病

又叫Lesar-Trelat征,患者的皮损主要表现为类似湿疹样的基底部炎症反应,可伴有皮赘和黑棘皮病。



4.天疱疮

落叶型天疱疮是一种与寻常型天疱疮相似的表皮水泡性皮肤病,这种皮肤病很少累及黏膜,其水泡常表现为表浅糜烂,伴有红斑、鳞屑和痂皮形成,类似于重度脂溢性皮炎



5.皮肌炎

皮肌炎是一种表现多样的疾病,与肝癌相关的皮肌炎,长表现为手部伸侧的鳞状紫罗兰色丘疹、眼周皮肤紫罗兰色斑片、光照部位皮肤异色性斑片,以及斑块、头皮和大腿内侧的鳞状斑块,或者甲周毛细血管扩张和皮肤粗糙等。

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龙大夫的肝病课堂


手可见肝掌,胸腹皮肤可见蜘蛛痣,腹壁皮肤可见静脉曲张


肿瘤血液边医生


基本没有,其实80块钱做个超声就可以发现早期肝癌


河南省医介入李陆鹏


请问这个是肝癌前病变吗?



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